得了冠心病后如何才能长寿
得了冠心病,是不是意味着生命即将走向终点呢?
事实并非如此,在临床上,我们还是能够看到有些人虽然得了冠心病,但是活的很好,很长寿。
而另外有些人,确诊冠心病后,没过几年可能就因为心梗而死亡。
那么,得了冠心病之后,如何才能活的更好,才能更长寿呢?
我认为做好
其中,因斑块破裂导致的急性心肌梗死是最严重的一种类型,不及时治疗往往会导致死亡的结局。
对于冠心病,要从心里面重视它。
对医生的话,要入心入脑,遵守好医嘱。
生活中,不乏这样的患者:医生让他戒烟,他觉得无所谓,医生是骗人的,继续抽。
结果没过多久,心梗了。
或者装了支架,没过几年,支架又堵了。
医生让长期吃药,好好吃药。
有些患者觉得每天吃药很烦,直接私自停药了。
这些都是没有从心里重视这个疾病的表现,最终伤害的是自己。
二、坚持服用治疗冠心病药物冠心病目前是无法根治的,因此得了冠心病,必须终生服药。
这一点需要调整好心态,不要心里抗拒,怕麻烦,跟生命比起来,这算不了什么。
1、抗血小板药物抗血小板药物指的是抗血小板聚集的药物,是冠心病治疗的基石,是必须服用的药物。
冠心病发病的原因是冠状动脉长了斑块,斑块如果破裂,导致血小板聚集,则会形成血栓,血栓把冠状动脉完全堵塞,则形成了急性心肌梗死。
这是冠心病最主要的死亡原因。
目前抗血小板药物最常用的是三种:阿司匹林、氯吡格雷、替格瑞洛。
对于没有装支架的患者,吃一种抗血小板药物就可以了。
一般首选阿司匹林,如果对阿司匹林不耐受的,比如阿司匹林过敏、吃了容易出血,则可以使用氯吡格雷代替。
如果装了支架,则需要进行双抗治疗。
也就是两种抗血小板药物,其中一种是阿司匹林,另外一种,可以是氯吡格雷或者替格瑞洛。
有必要再次提醒的是:阿司匹林肠溶片是需要饭前30分钟服用的。
这和很多人的常识不一样。
有些人总是认为,药物在饭后使用,对胃的影响才会小。
但是阿司匹林肠溶片是在肠道内融化的,饭后吃在胃内停留的时间过长,可能导致药物在胃内就融化了。
2.他汀类药物他汀类药物是冠心病治疗的另一个基石,是必须服用的药物。
他汀药物具有降脂,稳定斑块,甚至逆转斑块的作用。
可以预防急性心肌梗死的发生,减少冠心病患者的死亡率。
目前临床上使用最多的他汀类药物主要是两类,阿托伐他汀和瑞舒伐他汀,这两类他汀药物降脂强度比较大,而且有研究认为只有这两个他汀才具有逆转斑块的作用。
他汀降脂的靶点是胆固醇,主要看的指标是低密度脂蛋白,冠心病患者至少把低密度降到1.8mmol/L。
3.ACEI/ARB类ACEI/ARB类是一种降压药,同时具有延缓因长期心脏缺血导致的心室重构,也可以降低冠心病的死亡率。
ACEI/ARB类名称后面是XX普利或者XX沙坦。
但是这类药物,并不是每位患者都能用,高血压患者优先使用这类药物。
4.β受体阻滞剂β受体阻滞剂也是一种降压药,临床上常用的是倍他乐克、比索洛尔等。
目前单纯降压作用的地位已经下降,但是对于冠心病患者来说,β受体阻滞剂既能减轻心绞痛的症状,又可以延缓心室重构,可以降低冠心病的死亡率。
也是一种能用上,尽量需要用的药物。
三、坚持避免冠心病的危险因素心脏的斑块是在各种危险因素的作用下一点点形成的。
有些人认为,斑块已经形成,冠心病已经得了,还有必要避免这些危险因素吗?
当然是有必要的,如果对危险因素不进行干预。
斑块会越来越大,可能原来只有一处血管有斑块,后面长斑块的地方越来越多。
冠心病的危险因素有很多,比如年龄变大,男性比绝经前的女性更容易得病,遗传。
这些是无法干预的危险因素。
能够干预的危险因素包括:高血压、糖尿病、肥胖、高尿酸、抽烟等。
发现这些问题要及时的进行干预。
比如年轻的时候,发现血压高了不去管,烟也随便抽。
年纪稍大,可能冠心病就来了。
有一句话说的好,以前偷的懒,将来都会加倍的偿还。
四、坚持健康的生活方式坚持健康的生活方式很重要。
很多人可能会发现,以前冠心病听到的很少,现在生活好了,这些疾病却是越来越多了。
冠心病患病率的升高和现在不健康的生活方式是分不开的。
1、做到戒烟限酒对于冠心病,烟的危害更大,不仅促进斑块的形成,而且可以使斑块不稳定,导致斑块破裂,诱发急性心肌梗死的发生。
研究表明,吸烟患者,急性心肌梗死的发病年龄平均年轻10岁,发病风险是不吸烟的人的6倍。
过量饮酒主要影响高血压患者,会显著增加高血压的发病风险,而且随着饮酒量的增加而增加。
建议每天酒精的摄入量,男性<25克,女性<15克。
每周酒精的摄入量,男性<140克,女性<80克。
2、要做到合理的膳食饮食以水果、蔬菜、低脂奶制品、谷物、植物蛋白为主,减少饱和脂肪酸和胆固醇的摄入。
高血压患者要限制钠盐的摄入,每天的食盐摄入量控制在6克以内。
一些加工食物,比如咸鱼、火腿、泡菜等也要少吃。
3、坚持适量运动生命在于运动,这不是一句空话。
运动有利于控制血压、控制血糖,对于降低死亡率有好处。
冠心病的患者推荐中等强度的运动,每周坚持运动5天,每次运动30分钟左右。
运动时,将心率控制在所能达到的最大心率的60%-70%左右。
运动形式不限,可以根据自己的爱好。
比如,乒乓球、羽毛球、慢跑、游泳、快走等。
最大心率=220-年龄。
4、规律的作息规律作息对人很重要,尤其是高血压患者,夜里睡不好,血压很难控制的理想。
争取每天在同一时间段睡觉,有睡眠障碍的人,可以考虑使用安眠药物。
5、良好的心态面对冠心病,有
一种吓的要死,整天担心受怕。
另外一种,感觉无所谓,药也不想吃,也不去复查,感觉医生都是骗人的。
面对冠心病,应该勇敢的面对,遵医嘱,该吃药的吃药,该放支架的放支架。
该复查的要复查。
总结:面对冠心病,做到重视疾病,定期复查;
坚持正确的药物治疗;
避免危险因素;
坚持健康的生活方式。
做到
但是至少已经努力过了。
面对疾病,尽人事之后,只能听天命,最后顺其自然就好。
身体还好,虽然需要照顾但可以自理。
回顾他这几十年的生活起居,我觉得有几点分享。
首先是想的少,我们家的大事小情基本上都是我母亲操心,或者和孩子们商量,这样让他的情绪没有太大的起伏不定。
其次是饮食起居注意,吃上荤素搭配适合他的口味不能吃的过量;
睡眠要保证,不能缺觉;
我们去父母家,如果我父亲在睡觉都要小声说话,静悄悄;
再有就是空调地暖,室内温度稍高,注意保暖。
还有就是量力而行的运动,以他自己的体会感觉能承受为主,不能过头。
再就是要主动控制自己的情绪,少发火不发火,最好是戒烟戒酒。
我老爹年轻时就是个脾气暴躁的人,很容易发火,那种暴跳如雷的。
而且吸烟,一天至少两包,到后来三包还特别喜欢有劲的烟,像雪茄之类的。
这些可能和他早早得了冠心病都有关联吧。
但是他在70多岁时还是主动戒了烟,戒烟后很明显说话气足不喘了。
按时吃药,定期检查,少想事,少发火,睡好觉,不过饱,穿的暖,戒烟酒,这就是我老爹这个40多年冠心病患者的日常。
希望能有给大家借鉴的地方。
参考:
得了冠心病,还能长寿吗?
当然可以!得了冠心病,如何才能更长寿,做好这4个方面很重要。
到底什么是冠心病?
得了冠心病又该如何保养身体,让自己活得更长寿,今天我们就来聊一下这方面的话题。
什么是冠心病?
冠心病是一类以冠状动脉粥样硬化为病理基础的心血管疾病的总称,通常情况下,如果经过明确的造影检查,确认冠状动脉血管狭窄程度超过50%
当然,由于冠状动脉硬化狭窄,突然发作的急性心梗,或由于心血管严重狭窄影响心肌供血,而逐渐损伤心脏功能导致的心衰,心脏骤停等问题,也是冠心病的不同阶段。
如果您发现的冠心病问题,是心血管狭窄程度刚超过50%,还没有出现心梗,心功能受损等问题的话,这种情况往往属于较为轻度的稳定型冠心病问题,如果我们在这个阶段就发现了冠状动脉狭窄,确诊了冠心病问题,先别忙着害怕,也别忙着害怕,其实如果换一种思路来看待这个问题,这也是一种“幸运”呢?
到底是幸运还是不幸,很多时候与我们对比的参照物不同有很大的关系。
之所以说稳定型冠心病的发现是一种幸运呢?
如果我们对比本来有冠心病问题却不自知,结果突发心梗、脑卒中等疾病,或者逐渐发展为心功能不全,甚至心衰情况的朋友,尽早发现冠状动脉狭窄的问题,就能够尽早地给予干预,延缓疾病进一步的发展,以及相关重大心脑血管不良事件发生的风险几率,从这个角度来看,是不是也算是一种幸运呢?
我们发现了自己的冠心病问题,下一步需要做的就是控制疾病,降低风险,尽量地延缓疾病的进一步发展,提高我们的预期寿命,想要做到这一点,做好
健康的行为方式健康的行为方式,健康的生活习惯的保持,对于任何人都很重要,而对于冠心病患者来说,就显得更为重要。
之所以会发生动脉粥样硬化,心血管变得狭窄,其发生原因,就与生活中的种种不良习惯影响有密切的关系。
肥胖,吸烟这两个因素本身就是心血管疾病风险的评估因素,而不良的饮食习惯,熬夜,长期大量饮酒,久坐不运动等不良生活因素,同样也是导致身体代谢出现异常,最终伤害到的心血管系统的重要因素。
即使我们原来对于这些坏习惯习以为常,甚至形成了嗜好,在我们被查出有冠心病问题以后,如果想要活得更健康,降低进一步的心血管疾病风险,就应该在生活上更加注意,科学合理的饮食习惯,注意低盐低脂低糖饮食,注意各种维生素,膳食纤维的科学合理摄入,合理坚持的运动习惯,戒烟,限制饮酒,保持良好睡眠,这些健康行为方式,都是降低心血管疾病风险的基础,这些方式渗透在我们的日常生活当中,如果能够针对性地改掉一些影响心血管健康的生活坏习惯,对于心血管健康的获益,是任何药物都不能比拟的。
健康的心理状态很多朋友之所以会出现冠心病,心绞痛,与长期的不良心理状态也有重要的关系。
脾气暴躁,动不动就发火,或者过于内敛,情绪长期压抑,生活压力大,长期焦虑抑郁,这样的一些坏情绪,都会潜移默化的影响我们的身体代谢和心血管健康,而对于血压的控制,心血管疾病风险的控制方面,不良情绪,也是一个重要的影响因素。
如果您已经发现了冠心病的问题,又真的重视自己的身体健康,那么在做好生活方式调整的同时,也要学会调整自己的心态,改掉坏脾气,戒掉焦虑,学会舒缓自己的压力,让乐观积极的心态,平和轻松的心态,为自己带来生理和心理上的放松,这样才能够更好的保护好我们的心血管健康,降低心血管风险。
对冠心病以及相关慢病的积极控制通常对于稳定型的冠心病患者来说,冠状动脉血管狭窄不严重,进展也相对较慢的情况下,并不是一定要用支架介入的方式来改善血供,通过保守药物治疗的方式,同样能够有效地改善和控制冠心病的病程发展。
控制心率,改善心绞痛,降低心肌耗氧量的β受体阻滞剂类药物,如美托洛尔等,改善冠状动脉血流,缓解急性心绞痛发展的硝酸酯类药物,改善心绞痛,降低血压,减少左心室肥厚风险的地平类药物,以及改善微循环,改善微血管功能的曲美他嗪,尼可地尔等药物,都是冠心病人常用的控制药物,可以结合具体情况来选用。
而对于合并高血压,糖尿病,高血脂等问题的冠心病患者,这些慢病问题,都是导致冠状动脉粥样硬化的重要风险慢病,因此,除了要控制冠心病本身以外,对于这些慢病,也要积极地加强控制。
从用药方面来说,降压药中的沙坦类,普利类,地平类,β受体阻滞剂类药物以及利尿剂类药物,都可以在评估相关禁忌和用药安全性的前提下,选择用于高血压患者的控制,血压控制到130/80
做好重大心血管不良事件的预防心血管疾病的控制,治疗改善是一方面,最好预防是另一个重要的方面。
预防什么呢?
当然就是预防可能会引发生命危险的一些高危疾病风险,比如心梗,脑梗,脑出血等等,这些重大的心脑血管事件,往往都是在动脉粥样硬化的逐渐发展过程中,突然发生的,想要避免这些风险,就应该做好预防工作。
这种预防,一方面是药物的预防,比如我们经常提到的阿司匹林,就是预防血小板聚集,减少斑块破裂出现血栓风险的重要预防用药,对于冠心病患者来说,特别是斑块存在不稳定风险的冠心病患者,在没有相关禁忌的情况下,都应该服用阿司匹林或其他的抗血小板药物来加强血栓的预防,再比如我们熟悉的他汀类药物,通过合理地服用他汀类药物或其他降脂药,把低密度脂蛋白胆固醇控制到1.8mmol/L
对于心脑血管事件的预防,另一方面也要注意生活中某些诱因的影响,这就还是要回到我们谈到的健康生活方式和健康心理的保持上来了,一场大酒,一阵剧烈的呕吐,一次严重的便秘,一次骤然的冷热刺激,一场暴怒……,各种生活因素的突然刺激,都有可能引发心脑血管的风险问题,因此,注意做好这些诱因的控制,同样也是非常重要的。
参考:
1.如无禁忌,长期服用阿司匹林(监测血常规)2.如无禁忌,长期服用他汀类药物(如立普妥,根据最新指南,尽量控制LDL<1.4,注意监测血脂,肌酶,肝功能)3.如无禁忌,长期服用β受体阻滞剂(如倍他乐克,监测心率≥55次/分,血压≥90/60mmhg)这三种药都是有明确证据能改善冠心病预后的药,如无禁忌,建议终生服用。
4.症状稍重病人可以服用硝酸酯类药物(如欣康)。
如果硝酸酯类药物不能耐受(如头疼难忍),可以改用二线药物万爽力。
5.如果怀疑是变异型心绞痛,可以停用β受体阻滞剂(③中提到的),改用恬尔新+贝尼地平,或单用恬尔新。
这类药不能改善预后,只能改善症状,可以减少冠心病发作频率。
6.定期评估冠脉情况,必要时行冠脉造影,符合指征的建议做冠脉支架植入术,或者冠脉情况实在太差的,那只能心外科做心脏搭桥。
这是治本的方法。
7.身边常备硝酸甘油或消心痛,或者麝香保心丸什么也可以,医院反正用前两个多。
如有胸痛胸闷,测血压不低的话(>90/60mmhg),立即舌下含服硝酸甘油/消心痛,争分夺秒及时就诊。
一旦心肌不可逆坏死(心梗),再有本事的医生也无能为力。
尤其糖尿病病人常有糖尿病神经病变,胸痛常不典型,稍有不适要特别注意。
这是紧急处理的方法。
8.生活方式干预,低脂低盐饮食,戒烟,戒酒,定期复查!这是自己能做到的,且能改善预后的办法----------------------------------------------------纯手打,希望有需要的朋友好好研读,一定会有收获!!!现在冠心病病人非常非常多,掌握正法,珍爱生命!!!
参考:
冠心病是一种常见的慢性疾病,虽然有致死风险,但也有一系列的应对办法。
首先,我们必须肯定一件事:“冠心病会对生命长度造成影响”,不因为什么特殊原因,只因为它叫“病”,任何疾病都会伤害我们的身体,进而出现一系列的连锁反应,而冠心病不仅常见,而且治疗难度较高,绝大多数会抗战终身,在此期间即使积极采取治疗干预措施,依然会不断加重,威胁生命的延续。
确诊冠心病后,最基础的应对就是药物+饮食!这应该是是绝大多数患者都要经历面对的事实,虽然无法从根本逆转病情,但绝不像有些人嘴中那样无用,合理正确的药物选择可以延缓病情恶化、推迟不良事件的来临。
而健康的饮食结构可以减少患者病情进一步恶化的可能,要知道对于这些患者而言,不加重就已经是很幸运的事情了。
这些应对方式,应该是成本最低的应对措施了,即使是需要长期服药,价钱也比较低廉,绝大多数患者都可以承担的起。
冠心病迅猛发展,突发急症,需要立刻抢救!长寿指的是生命,但如果有一天告诉你:“生命受到了威胁,随时可能突发急症死亡”,那么你会如何应对?
对于冠心病患者而言,慢性是常态,但很可能会随着时间的推移,从慢性变为急性,由冠心病变为心梗,急性心梗突发既危且急,患者越早得到抢救(恢复血运),危险性也就越小,反之则越大。
这里面的急救多指支架或搭桥,二者没有绝对的优劣之分,但支架的创伤性更小,因此也更加常用,只有在支架远期效果不良的情况下,才需要搭桥。
但支架或搭桥并没有任何治疗作用,只是在终端进行努力(人工撑开狭窄血管或绕开狭窄血管重新建立通道),而导致狭窄的病因则没有被解决,因此患者以前如何做,未来依旧应该如何做,不应因支架(搭桥)而懈怠,甚至应该更加小心。
冠心病的治疗需要考虑病因!冠心病的形成非常复杂,有很多影响因素,想要完全避免是不现实的,因为有些是自然的生理变化,而我们的治疗是要在众多因素之中,寻找最为关键主要的致病因素,通过对其进行治疗,来终止病情的进展,从根本上扩张血管,恢复血运循环。
这里我指的是颈胸椎的病变,程度、位置各不相同的病灶持续压迫刺激周围神经根,使其紊乱兴奋,影响受其支配的动脉血管壁的平滑肌剧烈收缩,血管内外膜之间不同步发生撕裂、出血,形成软硬斑块,堵塞血管影响血液流动。
虽然不能治疗所有的冠心病患者,但此类患者所占比例极大,通过正规治疗进行及时的干预,可以立竿见影的改善临床症状,终止疾病进程,延长生命长度,侧面达到长寿目的。
PS:长寿从来不是想想就可以的,冠心病只要没有得到有效的治疗,永远不会长寿。
反之,只要及时进行正确干预与治疗,疾病进展得到终止,才能达到“长寿”目的。
(
这个过程从青少年时期其实就开始了,几乎会伴随一生。
那么为什么有人会出现冠心病,而有人不会出现呢?
这是由于每
下
1、2阶段,代表了大多数正常健康人的血管情况;
3阶段,虽然可能不会有明显症状,但是仪器检查,已经可以发现动脉粥样硬化的迹象了;
4阶段,心脏会缺血缺氧,发生胸闷胸痛,这个时候已经是冠心病了;
5阶段,血管完全闭塞,则是发生了心肌梗死。
在同样的年龄,比如60岁,有人的血管可以在4阶段,有的人却只在2阶段,这就是因为前者动脉粥样硬化的发展速度比后者快。
如何延缓动脉粥样硬化的速度?
动脉粥样硬化几乎是不可逆转的过程,只能延缓其发展速度,所以我们必须要知道哪些因素会加快动脉粥样硬化的发展。
上面这张
有些因素我们不能改变,但是有一些因素却是我们可以努力控制的。
把危险因素控制好,动脉粥样硬化发展得就慢,冠心病发生的年龄就会延后,甚至终身都不会出现。
已经得了冠心病,该如何长寿?
1 要预防动脉粥样硬化进一步加重。
有句话说“亡羊补牢,犹未晚矣”。
就算是之前没有注意预防,血管已经出现了狭窄,现在开始预防也还不晚。
否则血管狭窄70%的可以发展成狭窄90%,狭窄一处的,可以发展成整条血管都狭窄,一支血管狭窄可以发展成多支,这都会让病情进一步加重,越来越难控制。
而需要我们做的,也只是尽力消除上述的危险因素。
说起来简单,真正能做到的人却不多。
2 坚持服药。
服药的目的,也是预防冠心病病情进一步发展,同时也起到预防心肌梗死发生的作用。
同时定期到医院复查。
3 保护心脏功能。
如果心脏是发动机,冠心病的心脏就如同带病工作的发动机,它不可负荷高强度的工作。
剧烈运动或者连续长时间的工作,都会加剧发动机的磨损,使其寿命缩短,提前报废。
休息对于心脏的保养很重要。
需要注意的是,发动机完全停工也会生锈,适当程度的运转,同样也是保养的一部分,关键是把握好“度”。
总结如果40岁的病人,看起来像60岁的心脏,那么你需要好好反思一下,为什么你的血管老化速度如此之快。
想要长寿的话,请认真阅读上面冠心病的可控危险因素。
如果80岁的病人才刚刚开始出现冠心病,只要按照医生的医嘱坚持治疗,冠心病几乎不会成为影响寿命的问题。
你说呢?
有问题
参考:
估计很多人不知道冠心病的全称吧,它的全称就是冠状动脉粥样硬化性心脏病,冠状动脉就是一个给心脏供血的大血管,动脉粥样硬化就类似于我们家里的水管子上面附着的水垢,当动脉粥样硬化发展到一定程度的时候,就会引起血管内壁的相对狭窄。
所以冠状动脉粥样硬化性心脏病就是指冠状动脉上有某种东西附着了造成冠状动脉的狭窄,当血管狭窄到一定程度就会引起心脏的供血不足,进而引起胸痛、胸闷等的症状。
我们都知道冠心病目前来说是无法被彻底治愈的,那得了冠心病以后如何能做到长寿呢?
今天医者良言来跟您聊一聊这个相关的问题。
1.确诊冠心病后,如果没有什么禁忌症,那就需要长期口服药物:得了冠心病以后,我们心里必须要明确冠心病是无法被治愈的,一旦得了这种疾病以后,那就需要长期口服药物。
冠心病的病变基础动脉粥样硬化是无法被消除的,而且这种斑块是不稳定的,为了让斑块变得稳定,如果没有禁忌症的话,就需要长期口服阿司匹林+他汀类药物。
阿司匹林以前作为一种解热镇痛药存在了数百年,近年来发现它还具有抑制血小板聚集的风险,这种药理作用对于预防心肌梗死有着重要的意义。
当动脉斑块破裂的时候,就会在周围有比较多的血小板聚集形成栓子,而阿司匹林可以抑制血小板聚集,进而降低栓子的形成。
和阿司匹林具有同等重要的它汀类物质不仅能够稳定斑块,而且还能够降低血脂、改善血管内皮功能、抗氧化、微弱的抗血小板聚集等作用。
需要注意,阿司匹林现在基本都是肠溶片了,所以对于这种药物最好是饭前吃。
不少朋友可能觉得饭后吃阿司匹林更能减少对胃肠道的刺激,其实这点对阿司匹林肠溶片来说是不合适的,如果饭后吃就会增加阿司匹林肠溶片在胃的停留时间,这无疑会破坏阿司匹林表面的保护层,增加对胃的刺激。
还有一部分人本身有高血压、糖尿病等慢性病病史,对于这类人群需要控制好血压、血糖等指标,否则它们会加速血管的老化,加速动脉粥样硬化的进展。
2.得了冠心病要想长寿,需要注意饮食:可能冠心病患者已经被医生告知过很多次,需要注意低盐、低脂、低糖、低能量饮食,但是很多人由于不知道合理饮食对冠心病有什么好处,所以也就没有放在心上。
清淡饮食不仅仅有利于控制血脂的稳定,还能够降低或者缓解高血压带来的危害,而且现在有很多的研究都证实了高脂饮食会使动脉斑块变得不稳定。
对于冠心病患者来说,每天摄入的食盐应该控制在8g
与此同时,需要注意吃饭不能吃的太饱,因为暴饮暴食会引起血脂的异常,同样会使斑块变得不稳定,引发斑块的破裂,而且暴饮暴食本身也对胃肠道不好,会加速胃肠道功能的衰退。
3.为了长寿应该去除不良的生活习惯:现代社会大多数人的温饱问题都解决了,但是运动量不足、精神压力大却变得尤为突出,特别是像我这样的中年大叔,上有老、下有小,早已不是当初一
不过无论多忙,都应该坚持经常运动,不过对于冠心病患者来说需要注意运动方式,最安全的运动就是散步,不要进行剧烈运动。
这是因为冠心病患者剧烈运动的时候,心率是加快的,这样的话会让血压有一定幅度的增加,血压不稳定以后就会让斑块变得不稳定,同样会增加心肌梗死的风险。
运动不仅仅能够提高冠心病患者的身体素质,而且还能够舒缓压力,让人拥有良好的心态。
运动需要长期坚持才有效果,每次运动的时间控制在30分钟作用,每周运动的次数不低于5次。
另外,还需要注意戒烟酒、不熬夜,这里说的熬夜就是指睡眠在11点以后。
可能大家觉得吸烟、喝酒对心脏的影响不大,甚至会有人觉得吸烟、喝酒能够延长寿命,这些结论无非是看到生活中的一些特殊的案例,其实这种从特殊得出的结论大多是不靠谱的。
这就好比有人一年挣1000万,因此就得出结论认为每
除此之外,还要自己多主动学习冠心病的相关知识,认真听从医生的建议,保持乐观的心态,并且定期复查肝肾功能、心脏的情况。
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参考:
很多人都以为啊,得了冠心病就意味着命不久矣。
其实啊,这是很片面的看法,任何一种疾病都有轻重之分,冠心病也是这样。
我们都知道,冠心病是冠状动脉粥样硬化性心脏病的简称,只要心脏的冠状动脉发生了粥样硬化,我们就可以诊断为冠心病。
但是呢,如果冠状动脉发生粥样硬化所造成的血管狭窄小于50%,这时候血管的供血还够用,病人可以没有任何的症状;
如果血管狭窄大于50%,这时候血管管径明显变小,当运动之后心脏的跳动增快,心脏的需求也变得更多,但是狭窄的血管已经不能满足心脏的需求,心肌缺血就会出现胸闷、胸痛症状,也就是大家所说的心绞痛,一般来说心绞痛经过休息之后都能够得到缓解;
如果血管狭窄程度进一步加重,超过70%,这时候就相当危险了,血管随时都可能发生闭塞造成心肌缺血坏死,也就是大家所说的急性心肌梗死!冠心病只要在发生心肌梗死之前及时治疗,控制冠状动脉粥样粥样硬化进一步加重,冠心病也可以活得很好,活得很长寿。
那么,得了冠心病之后如果才能长寿呢?
如果冠脉狭窄程度超过70%,特别是已经发生急性心肌梗死的患者,这时候可以考虑植入冠脉支架来保命。
冠脉支架绝对是一项革命性的技术,这项技术的出现挽救了千千万万的冠心病患者的生命。
以前一个支架的价格均价就需要1.3万,加上手术费用,平均下来都要好几万,这还是一个支架所需要的费用,如果需要植入多个支架,手术费用那就更高了,一般家庭很难承受得起。
不过呢,现在支架降价了,由均价1.3万降到了700元,普通家庭也有机会续命了。
不过呢,植入支架并不代表就可以一劳永逸了,植入支架之后仍然需要终身治疗,否则还是可能会再次发生狭窄。
如果冠脉狭窄程度小于70%,虽然不需要植入支架治疗,但是如果您想更长寿,您就需要终身注意
另外,植入支架后如果不想再次发生狭窄,您也同样需要注意这几点。
第一点,规律服用改善预后药物:有几个药物能够改善冠心病预后,延长患者的寿命,如果专科医生有给您开这几种药,您千万要按照医生的医嘱去规律服用,不可以轻易停用或者减量。
这几个药分别为抗血小板聚集药物(比如说阿司匹林、氯吡格雷等)、B受体阻滞剂(也就是“洛尔类”降压药,名称后面有“洛尔”两个字,比如说美托洛尔等)、调脂药(主要是他汀类药物,比如说阿托伐他汀等)、血管紧张素转换酶抑制剂 (也就是“普利类”降压药,名字后面有“普利”两个字,比如说卡托普利等)。
第二点,戒烟:吸烟对血管的损害非常之大,临床研究显示 ,吸烟能增加患者心血管疾病 亡率 50%,而且与吸烟量直接相关,也就是说吸烟量越大风险增加的死亡率的风险就越高!第三点,运动:不要以为冠心病不可以运动,只要冠心病稳定了,冠心病也是可以运动的,而且适当的运动还能够改善心脏功能,改善冠心病的预后。
建议稳定的冠心病患者每日运动 30分钟,每周运动不少于 5天,但运动要尽量选择强度比较低的有氧运动,比如说游泳、跑步、太极等,避免高强度的剧烈运动。
第四点,控制血压:如果合并有高血压,这时候可以通过改变生活方式(比如说减少食盐的摄入、增加运动、规律作息等等)以及规律服用降压药,将血压控制在小于140/90mmHg的水平。
另外,高血压还需要检查有没有同型半胱氨酸升高,有同型半胱氨酸升高我们称为H型高血压,这种高血压除了需要服用降压药之外,还需要补充叶酸治疗。
第五点,控制血脂:血脂紊乱是冠心病的重要危险因素,特别是低密度脂蛋白的紊乱,控制血脂也需要通过改变生活方式(比如说低脂饮食、增加运动、适当减肥等)以及规律服用调脂药物(也就是前面提到的他汀类药物)。
第六点,控制血糖:如果合并有糖尿病,这时候也需要通过改变生活习惯(控制饮食、增强运动)以及规律使用降糖药(包括口服降糖药或者胰岛素等),要求将糖化血红蛋白控制在≤6.5%的正常范围。
第七点:控制体重:这一点我前面也已经提到过了,肥胖也是影响冠心病寿命的重要因素之一,控制体重也有助于改善冠心病的预后。
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参考:
冠心病,其实是心脏受凉了,明明几味中草药就能解决的问题,就没必要非得用支架了。
我的老师经常教导我,入了中医的门,就别想着靠中医发家致富,否则这辈子都不会有什么成就。
我经常会思考一个问题,为什么现在的治病越来越像一场生意,药店也推出很多优惠活动,什么买二送一,充值赠礼,我觉得乌烟瘴气。
我曾遇见一位患者,她有冠心病七八年了。
经常胸闷、气短、稍微劳作就心慌心悸、心前区闷痛,有时还心绞痛的厉害。
她一直吃西药控制病情,但效果平平,医生建议植入支架,但面对高额的手术费用,她望而却步。
刻诊,我见她舌体胖大、舌边有齿痕、舌苔白厚,脉象沉缓。
还了解到她口渴但不爱喝水、便溏,下肢有轻微水肿,肢体寒冷。
四诊合参后,给她开了方子:桂枝,茯苓,白术,炙甘草,茜草,郁金,香附,红花,当归。
患者将信将疑的回去服药,结果用了5剂,胸口闷痛、下肢水肿有了明显的改善。
一共用了一个月,诸症息平。
患者跟我说:“明明几味中草药就能解决的问题,为什么非要我去做手术呢?
”我没有多说,其实大家都明白,这样的手术下来,加上后续的调养,没个十几万能行?
再说植入支架后也不是一劳永逸,得终生服用抗凝血药,还得应付其它并发症。
这种方式我甚至不能称之为治病,就像是套牢病人的一种手段。
现在我们来看看这位患者的问题。
在中医上,这种症状我们称之为水气凌心。
脾功能失调,阳虚气化失职,以致水湿痰饮不能正常运化,形成水气。
当水气上逆于心,使心阳不振,功能减退。
心受水气侵凌,所以心悸怔仲;
胸阳不振则胸闷喘满、气急气短。
中医讲,血遇热则行,遇寒则凝。
心属阳,乃阳中之阳,水湿寒气上泛于心,心血受寒则凝,这就跟现在所谓的冠心病十分贴近了。
那么既然找到了病因,对症下药即可,应治以温阳化饮,健脾利湿。
首先,既然是脾虚,那么肯定要健脾。
用茯苓、白术健脾益气,燥湿利水。
两者可以帮助脾来运化水湿,清理其源头。
再者,湿邪非温不解,所以用桂枝温阳化气,配合茯苓进一步化解水湿。
甘草配合桂枝继续辛甘化阳,同时也配合白术健脾益气。
然后还得活血化瘀,因为“血不利,则为水”,也就是说,血不行,容易影响水湿之气的排解。
所以用了红花、当归、茜草,用来补血养血,活血化瘀。
最后还得行气,化解气滞。
既然血不行,气自然也不会畅通,所以用了郁金、香附,来行气解郁,清心止痛。
当然,这只是万千冠心病患者其中一例而已,虽然都叫“冠心病”,但其症状、病因都是千差万别,具体问题还得具体分析。
中医讲究一病千方,不可能一种药就适合所有人这也是中西医的区别之一。
我始终认为,医者治病最应该重视的是如何用最适合患者的方法,而不是最贵的手段,我行医最大的心愿,就是想让每个患者都能看得起病,看的好病。
虽然目标很远,穷尽一生也无法企及,但并不影响前行的脚步。
参考:
用本人的亲身经历来谈一下我的看法:十多年前因为不明原因得了一场大病,在床上躺了了接近一个月,昏迷了好几天,而且晚上大量出汗,床垫都湿透了,开始上吐下泻,之后就是出汗,人虚弱的不得了。
点滴打了好几瓶。
之后,虽然病愈了,但是后遗症很严重,牙齿脱落,头发脱落,每夜多梦多汗,胃寒,严重的鼻炎,身体暴瘦了二十斤。
医院检查各项指标都正常,就是查不出来到底怎么回事。
后来,渐渐的心肌供血不足,再查发现是冠心病,也就是从那次病开始,病影响到了心脏。
为了治病吃了很多药也没有明显好转。
后来自己开始病因,向书籍找答案,学习中医,找到自己的病因后经过中药调理,并且改变不良的饮食结构,同时练习内观和导引,这样一年时间身体开始有了明显变化,各项症状消失。
所以我想说的是,得了病不要怕,只要找到病因,就可以有针对性的制定方案,就可以治愈疾病。
所以,得了冠心病不要害怕,也不要惊慌,更不要胡思乱想。
保持良好的心理健康,生活作息规律,积极的治疗,就一定可以长寿。
参考:
您好,感谢您的提问!冠心病,就是给心脏供血的冠状动脉堵了,就像水管里有水锈一样,形成了“水垢”,血管里叫做“血垢”,它会随着年龄增长越来越多。
说实话,上了一定岁数,所有的血管就像一个用了很多年的水管子,管腔内总会有薄薄的一层“血垢”。
但只要这个“血垢”没有完全堵塞血管腔,没有把血管堵死,或者血管没有突然破裂,一般来说,这可以不影响冠心病患者的寿命。
最可怕、最致命的是心脏病突发,突然一下子就不行了。
所以,我们平时只要防止冠心病突发,那么冠心病对生命的危害就可以降到最低。
降低胆固醇高胆固醇是引起冠心病的一个重要危险因素。
在健康饮食的基础上,冠心病患者还应该服用降脂药物,代表性药物有辛伐他汀,阿托伐他汀等,它既能够降血脂,还能维持动脉粥样斑块的稳定性。
发生过心梗的患者胆固醇正常后,也建议服用降脂药,可以降低再次发生心梗的危险。
戒烟吸烟除了对肺的健康有影响外,还会严重损伤血管,引起血小板的聚集以及脂质沉积,从而堵塞血管,影响整个心血管系统的健康。
控制饮食每顿饮食避免过饱,避免高脂肪、高盐饮食,以减轻心脏负担。
提倡饮食清淡,多吃新鲜蔬菜与水果,保证营养均衡,少食多餐。
治疗糖尿病糖尿病除了是引起血脂紊乱的重要原因。
同时高血糖还会导致血管病变。
在同等条件下,糖尿病患者的冠心病患病率比血糖正常者要高出 2~5 倍。
由此可见,控制糖尿病对冠心病患者是何等重要。