血糖正常为什么还会产生糖尿病的并发症

糖尿病是以多病因引起的以慢性高血糖为特征的代谢疾病，长期可引起碳水化合物、脂肪、蛋白质代谢紊乱，进而发生多系统损害，涉及眼、神经、心脏、血管、肾脏等多个器官，长期以往可引起慢性进行性病变、功能衰竭。
血糖控制正常的前提下，想要见到并发症不容易。
很多患者“偶尔”来医院测个血糖，发现血糖正常，就认为自己血糖控制好，其实不然，此时这个正常数值的血糖也只能反映那一天那一时刻的血糖，并不能证明你平时血糖控制良好。
而在医院里因糖尿病住院的话最少一天需要测4次，包括三餐前+晚10:00的血糖；
假如严格要求的话，需要一天测7次血糖，包括三餐前血糖+三餐2小时后血糖+晚10:00血糖；
不知有多少人每天会测血糖，哪怕每天测一次？
说到并发症，不得不提糖尿病并发症，糖尿病的并发症有一百多种，其中可分为急性并发症、感染性疾病和慢性并发症。
其中急性并发症有两种常见，分别为糖尿病酮症酸中毒和高渗高血糖综合征；
感染性疾病：由于血糖控制不好，容易并发各种感染，真菌感染，如足鲜、体藓；
泌尿系感染，如膀胱炎、肾盂肾炎；
皮肤化脓性感染，如疖、痈等；
也可同时伴随特殊性疾病，如肺结核、真菌性阴道炎、巴氏腺炎等。
而糖尿病的慢性并发症涉及多个系统及各个重要器官；
可以归纳为微血管病变，大血管病变，神经系统并发症，糖尿病足，及其他疾病如视网膜黄斑病、白内障、青光眼、屈光改变等等。
糖尿病并发症的出现往往就说明了患者血糖长期控制不理想那么要怎么办呢？
加强监测血糖，有条件可以购买血糖仪，一天测三次空腹血糖，或定期去医院抽血化验糖化血红蛋白（GHbA1），而糖化血红蛋白反映着患者近8~12周的平均血糖水平。

参考：
糖尿病是一种终身病，治疗的目标是减少或延缓各种并发症的发生，治疗措施是把高上去的血糖降下来。
但是，人价格的各种代谢都是相关联的，当糖代谢发生问题的时候，脂代谢也会受到影响，表现为糖尿病的血脂也容易出现异常，随之血压也会增高。
因此，实际上血糖、血脂、血压的共同作用才是导致各种并发症发生的根本原因。
在这个过程中，高血糖是操作血管的先锋，是造成血管内皮损伤的“杀手”，而高血脂与高血压在受到损伤的血管内皮上，大肆对血管进行进一步的“破坏”，从而导致各种并发症发生。
临床研究表明：随着糖尿病患病年限的增加，血管动脉粥样硬化发生率越来越高，正是基于高血糖对血管的损伤基础上而发生的。
即便血粮控制良好，先前高血糖状态对血管的损害将成为一个导火锁，在异常血脂和血压的作用下，就会发生病变而导致并发症的发生。
来看这样的数据，糖尿病10年后，即便血糖控制良好，血脂中的总固醇每增加0.6mmol/L，冠心病等发病的相对风险就将增加34%；
即使糖化血红蛋白下降1%，也远不如低密度脂蛋白控制在1.8mmol/L或者是血压下降10mmHg对并发症发生的预防作用大。
说到这里，大家可能会说：这样看来，糖尿病迟早都会发生并发症了？
让人遗憾的是，答案是肯定的，只不过并发症发生的时间早晚以及轻重程度不一样而已。
这是因为，我们无法阻止随着年龄增长所带来的包括血管在内的各种退行性的改变。
但是如果能做好对血糖、血脂、血压的干预和治疗，我们完全可以做到，让这种损害发生的晚一点、再晚一点，这才是我们所希望的。
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这就是Ⅰ型糖尿病和Ⅱ型糖尿病的区别。
而糖尿病一旦形成，是无法根治的，只能通过控制血糖，来达到一种“治标”的效果，糖尿病的并发症主要有视网膜病变、糖尿病肾病、周围神经病变等，这些并发症大多会在得糖尿病10年左右出现症状，但并不是说在这之前是不会得并发症的，正所谓“冰冻三尺非一日之寒“，在这些并发症表现出症状之前的每一天都有”贡献“。
主要是因为血糖过高，会影响细胞的生长、修复，尤其是会影响血管内皮细胞的修复，造成血管脆性增加，血流循环不正常，从而形成各种并发症。
就如糖尿病视网膜病变，是糖尿病微血管病变中最重要的一种表现，具有特异性的眼底改变，可导致视网膜水肿，视网膜脱落，严重者可致人失明。
这些糖尿病的并发症除了会因为血糖控制不佳会出现以外，还会因为其他的疾病出现，例如高血压等。
糖尿病患者血糖控制尚可的情况下，会延缓并发症出现的时间，或者延缓已出现的并发症加重的进程。
高血糖对人体各个器官、血管的损伤是不可逆的，这种损伤是永久存在的，是不会随着血糖的控制而消失的。
这也是为什么糖尿病被称为“不死的癌症“的原因，因为糖尿病真正的危害不在于高血糖本身，而在于高血糖所带来的连锁反应，但也不能因为无法改变并发症出现这个事实，而不去控制血糖，就如前面所述的视网膜病变，若发现的及时并药物干预的话，绝大多数糖尿病患者会避免视网膜脱落的结果。
本期答主：盛琪，医学硕士
参考：
产生糖尿病的并发症等各种病症是因为长期服用各种药物造成的。
跟什么血糖高低只是西医忽悠病人的一种说词而已。
现代所谓科学的医疗才有血糖高低之说，何谓血糖高?这是西医釆用科学的手段测出来的，你血糖高了就服用降糖药，血压高了就服降压药。
长期服用各种药物治疗，伤害了身体健康，产生了严重的后果，从而使体质下降、低抗力和免疫能力下降，才会发生各种并发症。
这主要是现代科学医疗先进的医疗方法和手段的功劳。
再次提醒大家，世上根本没有灵丹妙药。
不管糖尿病或是其它病服用任何药是解决不了根本问题的。

参考：
糖尿病的可怕之处在于，目前无法得到根治，即使是血糖控制稳定，也只能延缓并发症的发生和发展，并不能完全遏制。
慢性并发症是糖尿病致残、致死的主要原因，主要包括：①大血管并发症，如脑血管、心血管和下肢血管的病变等。
②微血管并发症，如肾脏病变和眼底病变。
③神经病变，包括负责感官的感觉神经，支配身体活动的运动神经，以及司理内脏、血管和内分泌功能的自主神经病变等等。
糖尿病的慢性并发症，实际都是对应器官的血管粥样硬化病变，只是肾、眼、足病是以微小血管为主，脑、心脏病是以中血管为主，但其病理基础都是动脉粥样硬化。
而导致动脉硬化的直接原因不在于血糖的高低，而在于血脂的多少，尤其是高密度脂蛋白HDL（
长期血糖增高，大血管、微血管受损，可能危及心、脑、肾、周围神经、眼睛、足等。

参考：

可能的原因总结如下：1.和年龄相关：我们都知道年龄越大，人体的衰老程度越大，器官的功能就越差，由于糖尿病可累及全身，所以有时候很多人认为一些症状是糖尿病的并发症；
但是却忽略了年龄的因素，即使没有糖尿病人的一般情况都是越来越差的；
2.和基础疾病有关：不少糖尿病患者同时合并有高血压、高脂血症等疾病，这些疾病本身也可以引起和糖尿病很相似的并发症，如肢体麻木、视物模糊等，因此基础疾病的治疗也很重要；
3.和糖尿病本身相关：你想呀你既然得糖尿病了，说明你身体本身出问题了，即使血糖控制稳定，糖尿病也可侵害人体，造成一些并发症，只是相对于血糖控制不好的患者，并发症会出现的晚一些、轻一些；
4.和长期使用的药物有关：我们都知道糖尿病是一种慢性疾病，需要长期口服降糖药，这种长年累月的服用药物，也可以出现和糖尿病并发症类似的症状，如手足麻木、心功能障碍等；
如果再合并别的慢性疾病，那就更容易出现并发症了。
最后小结：糖尿病患者血糖正常，也出现并发症的原因可能与年龄、基础疾病、糖尿病本身、长期使用药物有关。

在你没有测血糖的时候，血糖有超出正常水平的可能，而引起并发症。
1、血糖值的意义通常我们所测得的血糖值，反应的都是一瞬间的血糖，它并不能代表半小时、一天的血糖。
举个简单的例子，早上起来测得空腹血糖为4.5mmol/L，很正常。
可是因为工作原因，忘记吃早饭了。
过了一小时后，肚子就很饿了，那么这时候的血糖肯定就不是4.5mmol/L，有出现低血糖的可能。
2、急性并发症养生君以前写过一篇文章，大致内容是这样的，一位年轻的糖尿病友，精细化控糖做的很好、很细致。
不过却出现了，为血糖值好看，不惜冒着低血糖风险的情况。
具体如下：小文有一次测得餐后血糖为8.2mmol/L，按理说，这个血糖值对糖尿病人来讲，已经酸可以了。
但是小文为了让血糖值更好看，一定要把餐后血糖降到7.8mmol/L以内。
于是它选择了忍受饥饿，本来在下班的时候，就已经觉得饿了，离回家还有2个小时的车程。
肚子饿的咕咕叫，身上带了饼干却不吃，等到回去的时候，就出现低血糖了。
3、慢性并发症我们很多糖尿病友在确诊糖尿病以前，就已经是出现或多或少的并发症了。
这也就是说，在发现糖尿病之前，糖尿病已经对血管造成了损伤。
就算以后血糖控制的再好，随着时间的发展，都或多或少的会表现出一定的并发症。
当然，如果血糖控制的不好，则会导致并发症提前到来。
最后，祝你早日摆脱并发症！

参考：
是把血糖控制正常，不是治愈，就像苹果心坏了你在打防腐剂也是表面光华，早晚得烂透，在说了中药能治愈糖尿病。

参考：
糖尿病是一个内分泌疾病，它不单纯是控制血糖这样简单，而是体统性全身性的疾病，在你认为血糖正常的时候只是在你单纯测量的几个点是正常的，当你带上动态血糖仪后你会发现原来自认为很好的血糖让你触目惊心，糖尿病不光怕高血糖，更怕低血糖，一次低血糖带来的危害远远超过一次高血糖，还有就是血糖波动过大危害也是非常大的，一直强调血糖平稳就是这个意思，你怕你整天24小时血糖都保持在8只要不波动那也是很好的。