动脉粥样硬化是怎么引起的
动脉粥样硬化是种慢性的、进展性、终身相伴的疾病,人类记录到的最早的动脉粥样硬化病变来自于一个8个月大的婴儿,可以说20岁左右的人群中存在动脉粥样硬化的情况并不少见。
话虽这么说,可是想要这种动脉粥样硬化发展到产生临床症状,那可能就需要几十年时间了。
所以,我们见到的动脉粥样硬化性疾病的年龄往往是50岁
大量的研究结果表明,动脉粥样硬化的发生和发展,往往是跟高血压、血脂异常、糖尿病和吸烟等危险因素有关,这其中血脂中的低密度脂蛋白在动脉粥样硬化的发生发展中占据主要地位,所以一般心内科医生特别
人类很多研究表明,如果低密度脂蛋白低于1.9mmol/l,动脉粥样硬化的发展可以被终止,这也是为什么医生总是让患者把低密度脂蛋白控制在1.9mmol/l
他汀是现阶段控制低密度脂蛋白的最有力武器,它是人类20世纪药物使用上的一座里程碑,是预防和治疗动脉粥样硬化性疾病的最有效药物。
参考:
,动脉粥样硬化是一种复杂的慢性疾病,由于大量的胆固醇、磷脂等脂质在动脉内膜内沉积,并伴有纤维组织、平滑肌细胞的增生,逐渐形成斑块附着于动脉壁,沉积的脂质与斑块内变性、坏死的组织结合,形成外观似粥样的物质,从而导致动脉壁的增厚、管腔狭窄并引起局部的组织器官缺血或形成血栓,甚至血管壁破裂而发生功能性障碍。
日常生活中的预防措施建议: 1. 饮食防治措施 限制脂肪的摄入量,减少脂肪,特别是饱和脂肪酸、胆固醇等的摄入量,少食动物内脏,动物油,控制每日的饮食总热量,蛋白质占10-20%,脂肪30%,碳水化合物50-60%。
低盐饮食,食盐每日不宜超过6g。
补充膳食纤维,包括谷物类、豆类、水果及蔬菜,促进胆固醇排泄。
2. 戒烟戒酒与适量运动 烟草中尼古丁等有害物质可直接作用于心血管系统,引起血管内皮细胞及心肌的损害,诱发动脉粥样硬化。
酒精的摄入量男性每日不宜超过25g,女性每日不宜超过15g。
坚持体育锻炼,建议每周至少5天,每天进行大于30分钟中等强度的运动,包括爬山、快步走,慢跑等。
3. 合理作息与保持平衡心理 适度工作学习,避免过度劳累,每日午休,不熬夜,避免饮用咖啡、浓茶等精神刺激饮品。
减轻精神压力,避免焦虑抑郁,调理心态。
从日常生活中避免、干预引起动脉粥样硬化的危险因素简单而又关键,控制饮食及良好的生活作息是预防疾病的根本!
参考:
这个问题非常好,了解动脉硬化发生的过程,有助于积极采取应对措施,尽可能延缓动脉硬化的发生,因为有句话说“你的血管的好坏决定了你的寿命的长短”。
动脉硬化的发生过程是这样的:血管内皮受损在血管的内表面,有一层非常细软而又平整的薄膜,称为血管内皮。
它保证血液以最小的阻力在血管中流动。
随着年龄的增大,这层薄膜会变的弹性下降而松驰,也就是发生了老化。
如果长期吸烟、酿酒、睡眠不足、患有糖尿病或高血压等疾病,就会加速血管内皮的老化,甚至损伤血管内皮,相当于为动脉硬化的发生提供了机会。
脂类物质沉积血液除了给全身组织器官运送氧外,还运送葡萄糖、脂肪等营养物质,这些营养物质要想被细胞利用,首先要进入细胞中,而要进入细胞就有“外力”的帮助才能完成。
于是葡萄糖在胰岛素的帮助下进入了细胞,脂类物质要在低密度脂蛋白的运转下才能进入细胞中。
由于血管内皮的老化或是爱损,血液的流动速度减慢,给大分子脂类物质更多地进入细胞提供了可能,于是大量的脂类物质便进入了血管内皮中而沉积下来。
吞噬细胞清除脂类物质沉积下来,相当于血管内皮中有了垃圾,人体中的吞噬细胞就会赶走来吞噬这些沉积的脂类物质,顺便将运送脂类物质的低密度脂蛋白也吞下去了。
当吞噬到一定程度,吞噬细胞超负荷工作受不了,便会发生死亡再一次沉积在了血管内皮中,于血管变厚、弹性下降、脆性增加,动脉硬化就发生了。
如果血管某处沉积的比较多,就形成了动脉斑块。
了解了动脉硬化形成的过程,要想预防动脉硬化的发生,就要从其发生过程的各个环节上采取措施。
首先人随年龄的增长而发生的老化是大自然的规律,我们无法阻止,否则人人都可以长生不老了。
其次就是要避免血管内皮受到损伤,戒烟、限酒、不熬夜、积极治疗糖尿病、高血压是我们能做到的,从而不给动脉硬化的发生提供机会。
第三是尽可能减少血液中脂类物质的含量,也就是要控制好血脂,不给动脉硬化的发生提供“原料”,比如甘油三脂要控制在1.7mmol/L
第四就是要减少运送脂类物质的低密度脂蛋白水平,不给动脉硬化的发生运动“物料”。
正常人要控制在3.37mmol/L
综上所述,要预防动脉硬化的发生,就要从改变不良生活方式入手,积极防治高血压、高血糖、高血脂,才能有效延缓动脉硬化发生发展的进程,为健康长寿提供最基础的保障。
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如果血液里的脂肪过多,胆固醇逐渐沉积在血管壁上,就会形成斑块,再发展就是硬化。
此时血管逐渐增厚、变硬、扭曲,管腔变窄,甚至发生堵塞,血液供应就会减少,组织器官的供血就会出现障碍,人就生病了。
“粥样”这个名称源自病理解剖学,看到硬化的冠状动脉标本就会一目了然,血管壁上附着一粒粒像大米粥一样灰白色的东西,用手按一按,都是硬的。
这些硬乎乎的“大米粥”糊在冠状动脉里,会导致供给心脏的血流减少,如果在冠状动脉的基础上又发生了血栓,血管完全堵死,心肌发生严重、持久的缺血、缺氧,继而坏死,这就是心肌梗死。
动脉里的“大米粥”又是哪儿来的呢?
那就是每天吃进去大量的高能量、高脂肪、高胆固醇食物,加上其他不良的生活习惯导致的。
说到防治,那就是控制“三高”的发生吧。
血压长期过高,血管就会失去弹性;
血脂、血糖高,血液粘稠度增高,血管就容易堵塞。
改变方法就是调整饮食,少吃太油腻的食物,少吃盐少喝酒和咖啡。
还有就是多运动。
参考:
动脉粥样硬化是如何发生的呢?
动脉粥样硬化是在动脉壁上发生的一种病理变化。
几乎全身的大中型动脉均可被累及,而引起一系列心脑血管疾病。
主动脉粥样硬化可能引起主动脉夹层,冠状动脉粥样硬化可引起冠心病心绞痛和心肌梗死,脑动脉粥样硬化可引起脑梗死,肾动脉粥样硬化可引起肾血管性高血压,外周股动脉硬化可以引起间歇性跛行等等。
目前,对于动脉粥样硬化病变形成是这样认识的:血液中富含胆固醇的脂质颗粒,最主要的是低密度脂蛋白(LDL),进入到动脉壁的内膜下,进而被巨噬细胞吞噬形成泡沫细胞。
泡沫细胞死亡后,其中的胆固醇就沉积在动脉内膜下。
胆固醇晶体可以刺激动脉内膜,经过长时间一系列的演变,最后形成动脉粥样硬化斑块。
从含胆固醇的脂质颗粒LDL进入动脉内膜,到动脉粥样斑块形成,目前已经搞清楚了中间的许多环节,还有参与的众多细胞因子。
为什么只有动脉会发生粥样硬化斑块,而静脉不会发生粥样斑块?
这是由动脉壁的组织结构决定的。
动脉壁含有蛋白多糖,如同分子筛,进入内膜的脂质颗粒会被滞留在动脉壁中。
静脉壁不会滞留脂质颗粒,因而不会发生像在动脉壁上的一系列改变。
动脉粥样斑块的形成是一个漫长的过程。
有文献报道,儿童期死于其他疾病的尸检报告就发现在主动脉壁上有脂质条纹。
死于越战的年轻美国士兵尸检,发现许多有冠状动脉狭窄,而平时毫无冠心病的症状。
所以,足够高的LDL浓度,足够长的作用时间,是形成动脉粥样硬化的必要条件。
其他心血管病的危险因素,如吸烟、高血压、糖尿病等,可能从各个方面损害动脉内皮的功能和动脉内膜的完整性,使得LDL等脂质颗粒容易进入动脉内膜。
这也是我们需要长时间降低LDL水平来预防动脉粥样硬化的理由。
作者:柯元南,主任医师,教授,中日友好医院心内科首席专家。
——追随您的心声 提供专业回答——
如果长期饮食过度肥腻,高盐、高油脂类的饮食摄入过多,血液就会变得粘稠,血流就会变慢,血管里面的垃圾成分太多,就很容易造成血管阻塞,进而导致各种心脑血管疾病的发生。
在中医认为,这类疾病的发生跟痰湿淤堵有关系,日常的养生保健,除了要节制饮食,以顾养脾胃,以杜绝痰湿的化生;
另外要加强运动,以促进血液的循环,减少淤血的堵塞。
中药的保健,可以选择荷叶、泽泻、决明子、山楂、丹参、田七、红曲等药物,都有化痰化瘀去湿等功效,对于心脑血管疾病的养护,有很大的帮助。
日常饮食可选择燕麦、金桔、西红柿、洋葱、黑木耳、深海鱼类、海带、绿叶蔬菜、绿茶,少量饮用红酒等,都对心脑血管的保养有好处。
除此之外,保持心情的愉快也很重要,长期精神压力过大,容易导致身体的小血管收缩,加大心脑血管的负担;
抽烟,暴饮暴食,高盐高糖高油脂的饮食,都是极其不良的生活习惯,加重心血管负担;
还要经常补充水分,能够稀化血液,也是对心脑血管有极大的帮助。
只要做到
动脉粥样硬化的病理变化主要累及体循环系统的大型弹力型动脉( 如主动脉)和中型肌弹力型动脉(以冠状动脉和脑动脉罹患最多),受累动脉的病变从内膜开始,先后有多种病变同时存在,包括局部有脂质和复合糖类积聚,出血和血栓形成,纤维组织增生和钙质沉着,并有动脉中层的逐渐退化和钙化。
由于在动脉内膜积聚的脂质外观呈现黄色粥样,因此称为动脉粥样硬化。
预防动脉粥样硬化的措施主要包括了:(1)劳逸结合与精神调节:避免精神紧张、烦恼焦虑,生活要有规律,学会经常用脑,又要避免用脑过度;
(2)合理饮食:预防动脉粥样硬化最主要的饮食治疗原则是限制脂肪摄入量。
摄入动物脂肪不宜过多,少吃肥肉和大油。
可多吃一些含不饱合脂肪酸较多的瘦肉类、植物油、豆制品等。
另外,少吃甜食,多吃新鲜蔬菜和水果,保证足够的维生素和钾、钙等有益营养素及植物纤维的供应。
盐的摄入适量(6克/天
(3)体力活动,参加力所能及的体育锻炼和体力活动。
可帮助改善血压及血脂的变化,早期采取措施。
(4)对于有高血压、冠心病和糖尿病家族史的人,宜注意血压及血脂的变化,早期采取防治措施。
参考:
公公拳老先生您好!您要我回答的问题其实不难,但还要靠您自身做起,您别着急,您一着急上火許多麻烦就不請自到找上门来,譬如血压升高,血脂血糖超标,脂肪肝等等等等相聚一堂,终日与您玩耍,使您头昏眼花,周身无力,烦躁不安,胃口不好,便秘……那末您该如何预防呐?
首先要放平心态,有疾病既来之,则安之。
去正规医院就診服药,无病则防范于未然,管住嘴,迈开腿。
先从饮食开始,每天吃点新鲜应时蔬菜,时令瓜果,豆制品,奶制品适量。
适当增加深海鱼的食用和高蛋白底脂肪的禽肉,少吃红肉,多食白肉,少盐少糖,食物以蒸,煮,炖为宜,既方便,又卫生,尽量少吃烧烤,爆炒,生冷凉拌之类的食物,还要少吃或不吃辛辣刺激的食品,忌烟戒酒。
公公拳老先生,我說了这么多您能記住和做到吗?
另外,还要进行身体锻炼,但要適度,不想出去,那就和我一样,每天抽时静坐冥想一刻到半小时,放空自已,吸收宇宙能量,也能事半功倍,以达到强身之目的。
您看简單吗?
我瞧您着担心着急的样子,连我多为您担心,好了,就聊到这儿了,您說好吗?
謝谢您,祝您愉快!
参考:
动脉粥样硬化是心脑血管病的基础,预防冠状动脉粥样硬化,就需要知道动脉粥样硬化的原因可以笼统分为三大类!第一类,不良的生活习惯导致的1,抽烟2,酗酒3,高脂饮食4,缺少运动第二类,自身基础疾病导致的1,高血压导致2,糖尿病导致3,肥胖症导致4,高脂血症导致第三类,个体差异导致的1,性别2,年龄3,性格4,基因我们能够改变的是我们的生活习惯,所以去除不良生活习惯是预防最重要的一个环节!而我们可以改善的是控制好原发病,控制好血压血糖,减轻体重和降低血脂是减少动脉粥样硬化的重要因素!当然我们不可以改变的是我们的年龄,性别,性格和基因!生活上,需要注意减少盐分摄入,减少油脂摄入,避免受凉劳累等!注意
那么动脉粥样硬化到底是如何产生的,又该如何预防?
今天我们就来一起探讨下这方面的问题。
动脉粥样硬化的产生,并不是一蹴而就的,研究发现,从幼年时期开始,就会有脂质在血管壁内皮上形成沉积,当然这种轻微的脂质沉积,并不会造成病理性的动脉粥样硬化问题,而随着年龄的增长,在一些慢病因素的影响下,使血管壁内皮细胞受损,导致更多的脂质在血管壁内皮下方形成沉积,沉积的脂质会引起身体的应激反应,通过巨噬细胞等细胞将其吞噬氧化,这些被修饰过的脂质成分,一部分会被高密度脂蛋白转运回肝脏代谢分解,而如果是过多的脂质沉积,这些脂质成分无法全部被转运,就会形成脂质的逐渐累积,形成黄色粥样的脂质核心,而这种脂质沉积会进一步影响血管内皮健康,导致血管内壁上的平滑肌的增生以及纤维蛋白的聚集,最终在脂质核心上方形成一个覆盖的“纤维帽”,这种下方有脂质核心,上方覆盖纤维帽的结构,就是我们通常说的动脉血管“斑块”,而这种斑块的形成过程,就是形成动脉粥样硬化的基本过程。
动脉粥样硬化的形成,受到多个因素的影响,除了年龄、遗传因素等不可控因素以外,
2. 高血压,高血压如果不能得到良好的控制,不但会影响心脏,肾脏等脏器的健康,对于动脉硬化的发射,同样也是一个很重要的风险因素。
3. 高血糖,血糖浓度的升高,会引起血管壁的炎性反应,糖尿病不但会导致周围血管病变的并发症,同时对于心血管,动脉粥样硬化的影响也是巨大的。
4. 不良生活习惯影响,除了上述慢病影响因素外,不良生活习惯的影响也不容忽视,吸烟,肥胖,久坐不运动,长期高脂高糖饮食,长期大量饮酒,熬夜等等这些不良的生活习惯,同样也是导致动脉粥样硬化发生发展,引发心血管疾病风险的重要因素。
因此,想要减少动脉粥样硬化的风险,与心血管疾病的风险预防建议是一致的,首先应该是坚持健康良好的生活方式,减少生活因素对动脉健康的影响,我们前面说的这些不良生活习惯要注意戒除,保持均衡营养的膳食摄入,控制好体重,保持平和乐观的生活态度,戒烟限酒,合理坚持运动锻炼,这些方面都是预防和控制动脉粥样硬化的重要生活调理方面,这些健康生活方式的保持,综合起来的健康获益,要大于服用药物的健康获益,而且更加安全,而且能够提高身体全方位的健康水平。
除了保持健康生活方式以外,也应该注意相关慢病的早发现,早控制,三高问题都是导致动脉硬化的重要风险因素,因此,一旦发现出现相关指标的升高或异常,不论有没有感觉,不论是否已经有了动脉粥样硬化问题,都要尽早的,积极的进行调理和控制,生活上加强自控,如需要,合理的应用药物控制,控制好三高问题,才能够更好的减缓动脉硬化进程,提高心血管健康安全性。
很多时候,随着年龄的增长,动脉血管的硬化,狭窄等问题是很难避免的,对于已有动脉粥样硬化问题,心血管疾病风险较高的朋友,则更要注意上述两个方面调整和控制,比如说,对于有动脉硬化斑块问题的朋友,如果能够把血脂水平的低密度脂蛋白胆固醇水平控制到1.8
参考:
大家好!
专注体重管理和疾病营养治疗二十年。
希望我的回答对您有用。
大部分人都认为动脉粥样硬化是一种疾病。
其实动脉粥样硬化是每
就好像每
从少年时期开始,动脉内膜就开始出现细小的黄色条纹,这是动脉粥样硬化最早的表现。
在接下来的数十年当中,动脉粥样硬化缓慢发展,逐渐形成粥样硬化斑块,斑块体积增大堵塞血管,血管受损强度下降发生破裂。
这就是动脉粥样硬化最终的两种结果:血管堵塞和血管破裂。
虽然每
这是为什么呢?
原因在于动脉粥样硬化受到多种因素的影响,有些促进动脉粥样硬化进展,有些则减慢动脉粥样硬化进展。
我们来看看都有哪些因素影响动脉粥样硬化。
不能人为干预的因素遗传:动脉粥样硬化有遗传倾向,也就是说在同样条件下,父母有动脉粥样硬化性疾病的人,更加容易发生动脉粥样硬化。
年龄:随着年龄增大,动脉粥样硬化也缓慢进展。
性别:女性体内较多的雌激素有保护血管,减慢动脉粥样硬化发展的作用。
所以绝经前的女性心脑血管病风险低得多,但是绝经后雌激素减少,这方面的优势就消失了。
饮食习惯和生活习惯饮食习惯:高热量高脂高糖饮食,蔬菜吃得少,缺乏某些维生素和矿物质,都是加快动脉粥样硬化的因素。
而且饮食因素对于动脉粥样硬化影响非常大。
生活习惯:缺乏运动、生活不规律、长期熬夜、情绪波动大或者抑郁、压力大等,会促进动脉粥样硬化。
烟酒不良嗜好:烟草当中多种有害物质会直接损伤血管内膜,明显加重动脉粥样硬化。
长期大量酗酒也会促进动脉粥样硬化。
慢性疾病多种慢性疾病,例如肥胖、高血压、糖尿病、高脂血症、高尿酸血症、高同型半胱氨酸血症等,都会加速动脉粥样硬化。
知道了这些促进动脉粥样硬化的因素,那自然也就知道该如何着手减缓动脉粥样硬化发展速度了。
除了不受认为控制的因素,我们可以做的还是很多的。
戒烟戒酒。
在众多习惯当中,抽烟酗酒对心脑血管影响是最大的。
大量调查显示,长期抽烟的人心脑血管病发病率是不抽烟的人的数倍。
烟草中有多种有害物质会损伤血管内膜,加速动脉粥样硬化。
长期酗酒会干扰人体正常代谢,造成高脂血症、糖尿病、高血压等疾病。
酒精的代谢产物乙醛能直接损伤血管内膜。
这些都会促进血管老化。
营养均衡的饮食。
动脉粥样硬化和饮食关系非常大。
营养均衡的饮食对于预防动脉血管老化意义重大。
控制总热量以维持正常体重;
低盐低脂低糖饮食;
多吃富含膳食纤维维生素和矿物质的食物,包括粗粮杂粮、薯类、豆类、蔬菜、水果等;
适量优质蛋白,鱼虾、瘦肉、蛋类、奶制品、豆制品都是很好的。
适度运动。
人的身体结构和代谢特点决定了人必须要经常地活动,而不能象乌龟那样养生。
对于大部分人来说,每天有半小时的中等强度有氧运动就可以了。
平时运动时间不足的人,要尽量少坐多站多走,例如边走边打电话就比坐着打电话好。
规律作息,劳逸结合。
早睡早起,不熬夜,保证充足的高质量睡眠。
保持情绪稳定,维持良好的人际关系。
避免过度的压力,劳逸结合才是王道。
减肥。
体脂比例越高,血管老化越快,这一点放之四海而皆准。
均衡营养配合运动,将体重保持在正常范围非常重要。
积极治疗慢性病。
很多种慢性疾病会加速血管老化,例如高血压、糖尿病、高脂血症、高尿酸血症、高同型半胱氨酸血症、抑郁症等。
这些慢性病大多难以治愈,但是可以控制病情。
只要病情得到控制,动脉粥样硬化就会明显减慢,心脑血管病发病率也会明显减少。
我是福爸,执业医师,觉得我说得有道理,就点个赞呗??