有过脑出血病史的人能否服用拜阿司匹林

导致脑出血最常见的原因为：1.高血压；
2.脑动脉畸形（脑动脉瘤）；
3.头部外伤（脑出血）（脑动脉瘤）临床上确实存在缺血性疾病（如脑埂塞、心肌缺血、冠心病、动脉硬化性闭塞症，血栓闭塞性脉管炎等）和脑梗死合并存在的情况。
阿司匹林可以降低缺血性疾病血管内血栓形成及栓塞的风险；
但同时又可能增加脑出血的风险。
犹如一把双刃剑目前对于这种特殊的临床情况的阿司匹林使用时机尚未形成明确的共识但可以确定的是：1.首先应明确导致脑出血的原因，积极控制治疗除药物以外的其他危险因素（如高血压，血管畸形等），脑出血急性期应避免抗凝治疗；
2.辨证分析抗凝治疗的必要性和出血的风险性，这通常建立在客观检验检查，病史采集，体格检查基础上，由专业医师综合分析得出；
3.若确需要用抗凝治疗，也可考虑用氯吡格雷、西洛他唑等致出血风险较低的药物替代。
4.用药期间定期复查，必要时随时调整用药方案。

所谓动脉粥样硬化，是由于血管内皮受到损伤后，大量的脂肪沉积其中，并经炎性反应破坏了血管的正常结构，使血管变硬变脆，失去原有的弹性，在血流压力增大的作用下便会破裂出血。
由此可见，脑血管发生动脉粥样硬化是脑出血的病根，而在大多数心脑血管病的治疗方案中，都需要长期服用阿司匹林，那么阿司匹林可以治疗动脉粥样硬化？
会不会加重血管的这种病变而导致脑出血的再次发生呢？
这是很多患者常常产生的一个疑问。
来看这样一件事。
家里的下水管道堵塞了，怎么办？
通常会用到两种方法，一是疏通管道，清理管道中的污物，二是在下水口放置一个筛网，阻止污物排入下水道。
其实血管也是一样，如果血管上积满了脂肪，这些脂肪进入血管壁不断腐蚀血管，不仅会堵塞血管，还会破坏血管的正常结构，给血管破裂带来了隐患。
如果不幸发生了破裂，就需要及时修补血管，才能避免继续出血。
服用阿司匹林可以修补血管吗？
当然不能，它所起的作用是抑制血小板的聚积，就像下水口上放置的过滤筛一样，防止血栓形成，避免血管发生堵塞，它并不直接作用于血管，所以不会破坏血管造成血管的破裂，与脑出血并没有直接的关系。
而脑血出的人在血管得到“修补”后，“修补”处像有了“瘢痕”一样，更容易有“污物”沉积，也更容易引起血小板的聚积，此时就需要阿司匹林来帮助避免这种情况的发生。
因此，脑出血经治疗度过了急性出血期，接下来最重要的治疗就是要保护血管避免动脉粥样硬化继续加重，特别是注意预防脑梗塞的发生，所以还是需要及时服用阿司匹林来做好预防，这是防治心脑血管病的必要措施之一。
总之，脑出血后进入康复期，经医生评估需要服用阿司匹林时，不必有过多的担心，这是病情的需要，即使长期服用也不会是引起再次脑出血的主要原因。
【希望此回答能帮到您，

参考：
以前我和你一样傻我可以负责任的告诉你不要吃阿司匹林因为你有脑出血病史阿司匹林是清理血管防止血栓形成的你的脑血管破裂过就会不牢固如果你在吃阿司匹林只能加重病情啊