吃了降压药效果不佳是否要加大剂量为什么

高血压患者降血压，最基础的是进行生活方式治疗，比如降盐少油、加强运动，在此基础上如果达不到降压目标，则应服用降压药治疗。
对于降压药的使用，有几项原则要注意：首选长效降压药 降血压的基本要求是维持全天血压稳定，避免血压的波动。
而长效降压药起作用时间可以持续24小时，且作用温和，每天只需服用一次，更有利于患者长期坚持服药。
选择适合自己的降压药 不同种类的降压药起作用的机制不同，不同的人对不同种类的降压药的敏感性也不同，初次使用降压药应遵循长效、小剂量的原则，选择一种或两种降压药服用，密切
降压速度不宜过快 高血压患者总是希望服用降压药后，血压立即就能降到正常，事实上血压不家降的过快，需要给本已适应高血压状态的身体一定的缓冲时间，一般在半个月到一个月内将血压降至正常为宜，因此初次服药后血压短期内降不下来，不要急于否定降压药的效果。
同种降压药加倍服用降压效果不会加倍 同一种降压药，加倍服用，血压下降的幅度大约只会增加20%左右，因此当降压效果达不到要求时，要看血压与降压目标的差距有多大，差距较大比如大小20mmHg，则需要增加不同种类的降压药，而非加大正在服用的降压药剂量。
不同种类降压药联合使用降压效果增加120% 即两种降压药联用，会出现1+1大于2的效果，因此患者不应随意增加不同种类的降压药，确需增加时，应在医生指导下从小剂量增加开始。
不要轻易更换降压药 降压药不同于抗生素，长期使用不会产生耐药性，只要能达到平稳降压并保持稳定血压的效果，表明所选择的降压药适用于自己，即可长期服用而无需更换，不要看别人用什么药自己就盲目跟从。
需要提醒的是，在服用降压药的过程中，要经常监测血压的变化，并根据血压变化情况以及季节变化等因素调整用药量。
比如夏天血压自然降低，降压药应减量服用，而当秋冬季时血压自然升高，降压药就应随之增加用量。
总之，增加降压药用量或增加不同种类降压药的参考血压是：大于140/90mmHg，而减量或是减少不同种类降压药的参考血压是：低于110/70mmHg。
【希望此回答能帮到您，
其次，即使调整用药方案也是小剂量联合其他降压药而并非是加大剂量。
首先，目前降压药估计大家用的都是长效的降压药，起效时间慢，一般达到很稳定的状态需要2~4周的时间。
如果是刚用上降压药没几天，血压也是低于160/100mmHg的，暂时不需要调整降压药方案。
其次，如果基础血压偏高，已经超过了160/100mmHg的情况，原则上是需要联用2种
再者，要注意生活方式是够改善，不良生活方式改善+饮食控制是高血压治疗的基石，不要只想着吃上降压药就行了。
需要寻找下有无继发性高血压的原因，比如老年人的肾动脉狭窄造成的高血压，慢性肾功能不全造成的高血压的确很顽固。
最后，如果的确是血压控制不下来，调整方案应该是小剂量加用其他降压药而并非是加大原降压药剂量。
小剂量联合应用降压药比单纯加大药物剂量有更好的降压作用和更少的副作用。

参考：
效果不佳，考虑一下问题：1.药物剂量问题，是否吃的剂量合适；
2.起效时间问题，坚持吃药，没有间断，看看效果；
3.药物对症问题，看看该种降压药物是否适合你的机体，如果不适合，就不是加大剂量，而是换药。
考虑的方面比较多，建议您到医院就诊。

参考：
降压药有很多种，每
只有每天吃一次可以保持一天血压稳定，这种降压药才是适合自己的降压药。
如果吃一种降压药血压只能维持三四个小时，造成一天内血压的波动，那么这种降压药是不适合自己的，长期也是对身体非常有害的。
一般遇到这种情况要让医生为自己调整药物，直到可以让自己一整天血压稳定在正常值的降压药才可以。
这个过程很重要，很多高血压患者觉得自己血压高了去药店买个降压药吃了就可以了，这个观点是极端错误的。
一定要通过医生根据不同患者的情况去调整，直到找到适合自己身体的降压药。