服用阿司匹林有什么利弊
100多年前,拜耳公司成功上市阿司匹林(化学名乙酰水杨酸),利用其解热、镇痛的功效,治疗风湿性疾病,随着对乙酰水杨酸的不断研究,研究人员发现其具有预防血小板聚集、减少血栓带来危险的功效。
越来越多的临床医师在临床上应用阿司匹林预防心脑血管疾病,阿司匹林也得到了越来越多大众的
那么服用阿司匹林到底有哪些好处和不良反应呢?
阿司匹林具有解热镇痛的功效,可用于常见的感冒发热、轻中度的头痛、牙痛、神经痛、关节痛等;
具有抗炎的功效,可用于治疗风湿热疾病,可使患者关节的红、肿、痛明显缓解,是临床治疗风湿性关节炎的首选药物;
除此之外,阿司匹林适用于降低糖尿病、血脂异常、高血压、肥胖、吸烟史等心血管危险因素,预防心肌梗死复发、心绞痛、预防大手术后深静脉血栓和肺栓塞等疾病。
阿司匹林成分为酸性较强的有机酸,口服对胃黏膜有较强的刺激性,可引起恶心、呕吐等上腹部的不适;
阿司匹林能够抗血小板聚集,抑制肝脏合成凝血酶原,造成凝血障碍,长期服用可引起出血;
除此之外,少数可见服用阿司匹林后过敏,严重者诱发支气管哮喘。
所以,阿司匹林是一种临床药物,药物有它的适应症和禁忌症,有血栓高风险的人群可以长期服用,其他人群不建议长期服用,严重肝损害、血友病、维生素K缺乏、产妇、月经过多者禁用;
为了健康起见,一定要在专业指导下安全用药,不可自行服用。
本期答主:闫岩 医学硕士
所以,服用阿司匹林最大的好处是:有心血管疾病、脑卒中高危因素的患者,可达到一级预防的效果,降低心肌梗死、脑梗死的发病率。
这部分患者主要包括:(1)未来10年发生心血管事件概率大于10%的患者;
(2)血压控制在150/90mmHg
减少肿瘤发病研究发现,长期服用阿司匹林还可降低结直肠癌的发病率和死亡率。
服用阿司匹林超过10年的患者,可降低结直肠癌发病率40左右;
降低结直肠癌死亡率33%左右。
增加胃肠道不良反应、出血风险阿司匹林可损伤胃肠道黏膜,故长期服用阿司匹林的弊端是胃肠道不良反应,轻者可表现为腹痛,重者可出现消化道出血。
但发生几率约为0.12%。
联用保护胃黏膜药物,餐后服用阿司匹林片,或空腹服用阿司匹林肠溶片可减少胃肠道不良反应。
部分患者可出现脑出血,为了预防脑出血的发生,建议使用阿司匹林的中老年患者在使用阿司匹林前评估出血风险。
影响尿酸代谢阿司匹林对尿酸代谢的影响具有双重调节作用,低于325mg /日的阿司匹林可抑制尿酸排泄,高于325mg/日的阿司匹林可促进尿酸排泄。
大部分中老年人使用的阿司匹林剂量为100mg/日,所以,部分中老年人会出现尿酸升高,甚至诱发痛风。
严重高尿酸血症、痛风患者建议换用氯吡格雷预防血栓形成。
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参考:
阿司匹林这个名字大家并不陌生,因为这家伙都一百多岁了,无论是在影视作品中,还是在生活中,我们总能听到阿司匹林的名字。
那么阿司匹林到底有什么好处呢?
不同剂量的阿司匹林用途不一样。
1、小剂量阿司匹林,也是目前应用最为广泛的,目前应用最为广泛的是小剂量阿司匹林,小剂量阿司匹林,就是75~300 mg/日。
具有抗血小板聚集作用,可用于防止心脑血管血栓性病变:冠心病、心肌梗死、脑梗死、心绞痛、支架术后、搭桥术后、外周血管明确狭窄等疾病,预防血栓形成。
目前我们一般建议100mg一天一次。
2、中等剂量的阿司匹林,也就是500~3000mg/天,具有解热镇痛作用,常用于治疗感冒引起的发热、头痛、牙痛、神经痛、肌肉痛。
3、大剂量阿司匹林,也就是每天超过4000mg的阿司匹林,具有消炎及抗风湿作用,用于治疗急性风湿热、风湿性关节炎和类风湿关节炎。
由此可见不同剂量的阿司匹林作用不同,好处不同,阿司匹林能预防和治疗心脑血管疾病,也能止痛、退烧、治疗关节炎。
近些年研究发现阿司匹林有预防部分肿瘤的作用。
那么阿司匹林的弊端有哪些呢?
1、消化道副作用口服普通阿司匹林对胃有刺激作用,可以引起腹部不适、厌食、胃痛、恶心、呕吐等症状,严重时可引起胃炎、溃疡及出血。
长期服用阿司匹林要定期观察大便是否发黑,必要时查大便潜血。
2、其他副作用个别人会对阿司匹林过敏,阿司匹林也会引起的哮喘;
个别人大剂量阿司匹林后可能会引起肝损害,临床症状为黄疸、转氨酶升高等;
小剂量阿司匹林会影响尿酸升高;
长期口服阿司匹林极少数情况下可以导致血小板减少,会引起出血,所以,服用阿司匹林一定要定期复查血常规。
总之,阿司匹林经过了百年风风雨雨,对于必须服用阿司匹林的人来说,阿司匹林确实能够带来更多的好处,但我们需要监测副作用。
最后提醒不能滥阿司匹林,一定要把握适应症!(心血管王医生正式授权原创保护,如有窃取者一定追究法律责任。
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参考:
阿司匹林1896年合成,已有110余年了,仍不断发现其新的药理作用和临床用途。
服用阿司匹林的好处1、阿司匹林可以解热镇痛,抗炎抗风湿,可以治疗感冒发烧、肌肉疼、关节痛、月经痛、神经痛、癌症痛。
用于抗风湿的剂量比解热镇痛高1-2倍。
2、可以抗血栓,由于小剂量100mg左右的阿司匹林能不可逆的抑制血小板的环氧化酶,之后由于成熟的血小板不再合成新的环氧化酶,如果要合成新的血小板,至少再需要10天左右的时间。
所以成熟的血小板受到阿司匹林的抑制作用,永久性的失去了合成血栓素2的功能,使血小板聚集受到抑制。
故小剂量的阿司匹林(每天75mg-150mg)可以预防血栓的形成,治疗缺血性心脏病和心肌梗死(研究表明心肌梗死风险可
3、流行病学研究结果表明,5年规律性服用小剂量阿司匹林可以降低50%的结肠癌风险,也可以预防阿尔茨海默病的发生,此外,还可以治疗放射诱发的腹泻,祛除胆道蛔虫。
服用阿司匹林的坏处短期服用,不良反应少,长期大量用于抗风湿治疗则不良反应增多。
1、阿司匹林可以抑制胃粘膜PGI2和PGE2的合成,导致胃粘膜保护屏障受损,产生胃部不适。
2、小剂量虽然抑制血小板聚集,但另一方面却造成了出血时间的延长。
长期或大剂量使用还会抑制凝血酶原的生成,从而导致出血时间延长,凝血时间也延长,更容易引起出血。
3、阿司匹林剂量过大,比如每天服用5g或对阿司匹林敏感的人,会出现头晕目眩、恶心呕吐、视力听力下降,即水杨酸反应。
严重者进一步出现精神错乱、高热昏迷。
4、还会出现皮疹,荨麻疹,血管神经性水肿,过敏性休克的过敏反应。
5、某些哮喘患者服用阿司匹林会诱发哮喘,称“阿司匹林哮喘”,它的发生是由于阿司匹林抑制了环氧合酶,使支气管中的前列腺素合成受到抑制,导致另一条途径即脂加氧酶途径生成的白三烯增多,引起支气管痉挛,诱发哮喘。
6、如果给病毒感染伴有发热的儿童或青少年服用阿司匹林后,会导致一种称为“瑞夷综合征”的反应,表现为肝损害和脑病,可能会产生死亡。
所以一种药物,疗效与毒副作用并存,只有合理使用药物,减少它的不良反应的发生,使药物的临床效益得到最大的发挥,才是最好的结果。
参考:
一、阿司匹林有什么作用?
估计提问者的意思是想问阿翠林的作用和副作用。
那么阿司匹林有什么作用和副作用呢?
也就是有什么利弊呢?
先说阿司匹林的作用,阿司匹林是心内科,神经内科等科室经常用的一种抗血小板聚集的药。
其可以有效的抑制血小板的聚集,进而减少动脉粥样硬化性疾病的急性事件和预后。
所以在脑梗塞,冠心病等动脉粥样硬化性疾病中,经常会用到。
二、阿司匹林有什么副作用?
讲玩了阿司匹林的作用,咱们再来说阿司匹林的副作用,阿司匹林可以引起很多副作用,但并不是每
其次就是消化道的副反应以及阿司匹林哮喘等等相关副作用,还是刚才讲到的那句话,并不是每个口服阿司匹林的人都会出现这些副作用。
所以阿司匹林的副作用也是因人而异的。
三、怎样权衡阿司匹林的利弊?
其实我们在口服阿司匹林之前,医生也会权衡阿司匹林的利弊,在口服某种药物之前,只有权衡以后,利大于弊,风险小于获益,好处大于坏处,才会使患者口服这种药物。
相反,那么我们就会不让患者口服这种药物。
所以如果医生真的让你口服阿司匹林,那么医生一定是认为你口服阿司匹林的好处会远远大于口服阿司匹林的坏处。
任何一种药物都会有副作用,他这人也不出来,所以权衡阿司匹林的利弊以后,再进行口服并没有错!但因为害怕阿司匹林的副作用而拒绝口服才是最大的错。
看懂了吗?
参考:
最普通、最平凡的东西,往往是人们最需要、最喜爱的东西。
具有100多年历史的老药阿司匹林,是一种最常用的解热镇痛药,也是一个多世纪以来应用最为广泛的药物。
早在1950年,就有人说:“在这动荡的年代里,我们一直在寻求一种可以治疗世界性头痛的万应灵药,但总是徒劳无功,除了阿司匹林比较接近这一目标”。
阿司匹林还有较强的抗炎、抗风湿作用,可明显减轻急性风湿热患者关节的红肿热痛症状。
自20世纪80年代以来,还发现它有抑制血小板聚集作用,能抑制血栓的形成,现在这一用途的重要性也体现的越来越明显,现在被广泛用于预防和治疗脑血栓和心肌梗死。
总而言之,阿司匹林作用广泛,还有新用途在不断被发现,相对而言,不良反应却较轻,所以至今仍是感冒、高热、各种钝痛,以及风湿、类风湿、预防血栓等症的首选药。
难怪西班牙人奥尔特加-加塞特在其大作《阿司匹林的时代》中就把20世纪称作“阿司匹林的时代”。
但任何事情有利总有弊,都是一分为二的,我们需要辩证地去看待,阿司匹林也不例外。
阿司匹林有时候也是一把“双刃剑”。
阿司匹林的不良反应主要为损害胃黏膜,诱发溃疡与出血;
患有胃及十二指肠溃疡的病人,服用阿司匹林可导致出血或穿孔。
一些患者服中等剂量阿司匹林数天,即见大便隐血试验阳性;
长期服用该药者溃疡病发率高。
对于高血压尤其是老年高血压患者来说,小剂量阿司匹林在预防脑血栓的同时,也有可能会诱发脑出血。
阿司匹林抗血小板聚集的同时可延长出血时间。
从理论上说,尽管小剂量阿司匹林几乎没有明显的副作用,但是几乎没有副作用并不等于就一定没有副作用,长期服用过程中难免会产生一些不良反应,需要予以重视。
阿司匹林的副作用不大,偶见肠胃不适,兴奋。
参考:
【专业医生帮您做解答】你吃阿司匹林了吗?
在中老年人中经常会有这样的交流,因为阿司匹林可以预防心脑血管病的发生已经广为人知,所以人到中年后服用阿司匹林似乎成为了一种时尚和常规的做法,事实真的是如此吗?
先来看看阿司匹林在预防心脑血管病中是如何起作用的。
心脑血管病发生的病理基础是动脉粥样硬化及斑块形成,发生了这样病变的血管在某些因素,比如高血压、高血糖、吸烟、酗酒等因素的作用下,动脉斑块可能会发生破裂。
斑块破裂后,其中像粥一样的脂质物质就会暴露在血液中,对血液来说这些物质就是异物,于是血液中的血小板就会聚集过来,一方面像止血一样阻止斑块破裂,一方面要清除这些脂质,当血小板越聚越多时,就会像包饺子一样把脂质包裹起来,这便形成了血栓。
这些血栓可能立即堵塞血管,也可以随血液流动到与血栓大小相同的血管,前者称为是梗塞,后者称为是栓塞,如果发生了心脑血管中,便发生了心梗、脑梗,所以阻止血小板的聚集是避免发生梗塞和栓塞的措施之一。
阿司匹林的作用就是抑制血小板的聚集,它可以与血小板上的聚集因子结合在一起,从而使血小板失去凝聚功能,从而避免了血栓的形成。
从阿司匹林的这种作用来看,似乎人到中年随血管的老化,服用阿司匹林是有好处的,这也是很多中老年把阿司匹林当成保健药服用的主要原因。
但是需要提醒的是,阿司匹林在抑制血小板聚集的同时,也造成了凝血功能变差,特别是它会损伤消化道粘膜而造成出血,最常见的就是大大增加了胃出血等出血性疾病发生的可能,如果本身并不存在引起血小板聚集的危险因素,比如没有动脉硬化或斑块存在,发生血小板聚集的危险性很小,此时服用阿司匹林引起出血的风险却会很大。
因此,并不是所有的人都可以服用阿司匹林,否则不但起不到预防心脑血管病发生的作用,反而可能会引起胃炎、胃溃疡、胃出血等消化道疾病的发生,实为得不偿失的做法。
为此,临床上为服用阿司匹林制定的一些条件:现在你可以对照这些标准判断一下,你是否需要服用阿司匹林吧!【希望此回答能帮到您,
但是,阿司匹林有出血、胃肠道刺激等副作用,有时还会引起严重的后果。
先说一下阿司匹林的好处。
可以去头皮屑,可以治疗粉刺,可以使插花保鲜,可以祛除血污渍,能除老茧,能消灭真菌,能活化土壤,还能遮住吻痕,还能治疗蚊虫叮咬,还能祛除瘊子,还具有催眠作用等。
再说一下它的坏外,阿司匹林容易引起内出血。
在肠道和胃里经常发生。
还有一部分人会有过敏的反应。
总之,每
参考:
对于中老年人,如果身体状况不好,比如有高血压病,有高血脂病,有糖尿病,有血管硬化斑块形成病史,有脑梗塞病史等等,只要具有上述列举的任意一项,那就是心脑血管疾病的危险因素,需要常规口服阿司匹林来进行卒中的二级预防。
如今,很多中老年人都有中风病史,比如有些小中风的患者,在得到及时的诊疗后,预后不错。
这个时候专业医生会进行评估,并建议口服阿司匹林来预防血栓形成,防止再发脑梗死和心梗。
而阿司匹林除了预防心脑血管疾病(心梗,脑梗),还有抗炎抗风湿,解热镇痛作用,对于轻中度疼痛和发热,可以选用阿司匹林来治疗。
那么口服阿司匹林也是有害处的,比如引起出血风险增加,如果是出血性疾病,需要避免口服阿司匹林,还有就是口服阿司匹林会引起消化道出血,一定要
对于有心绞痛,心肌梗塞,脑梗塞的人来说,长期口服阿司匹林,是能从长期口服中获益的,比如可以降低血栓形成的风险,预防严重的心脑血管疾病,延长寿命,提高生活质量。
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参考:
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