低密度脂蛋白胆固醇偏高真的会易引发心脑血管问题吗
一般患者在拿到自己的化验单时,看到血压升高、血脂升高、血糖升高,虽然会提高警惕,但往往一段时间后就会放松警惕,因为三高患者在生活当中实在是太常见了。
三高导致的心脑血管疾病非常常见,而低密度脂蛋白胆固醇是高血脂当中最受
据有效数据统计:患有高血脂的患者,有58%的几率同时还会患有高血压。
血液是会全身流动的,患者由于低密度脂蛋白过高,导致心血管和脑血管发生硬化,自然而然就会增加心脑血管疾病的发病几率。
如果有冠心病基础的患者,血脂过高,就会加快斑块恶化速度。
如果没有冠心病基础的患者,血脂过高,就会增加斑块形成的几率。
脑血管疾病与心血管疾病同理。
低密度脂蛋白胆固醇虽然不是导致心脑血管疾病的直接原因,但是绝对是主要的间接原因。
参考:
在血脂检查报告单上,大家会看到这样一组英文字母:LDL-C,它就是低密度脂蛋白胆固醇。
那么,低密度脂蛋白胆固醇升高,真的会诱发心脑血管疾病吗?
接下来,医学莘将为您解析。
LDL-C又称为“坏胆固醇”,当它长期处于较高水平时,会加速动脉粥样硬化的发生,伴随斑块形成时,会降低斑块的稳定性,增加破裂风险,诱发心肌梗死、脑梗死等急性事件的发生。
因此,LDL-C长期升高,真的会诱发心脑血管疾病。
建议成人定期监测LDL-C,40岁
LDL-C升高的患者,少数患者可通过生活方式干预性治疗,但多数需要药物降脂。
以改变生活方式为主的患者,饮食应以低脂、低胆固醇为主,少吃动物肥肉、动物内脏、猪牛羊瘦肉等,适当增加鸡鸭鱼白肉摄入,以植物油脂替换动物油脂,适当运动,减轻体重,戒烟限酒等,坚持数月,若血脂无显著改善,应在改变生活方式的基础上给予他汀降血脂,起始剂量中等强度为宜,在降低LDL-C的同时,可减少不良反应的发生。
中等强度他汀降脂疗效欠佳时,可在他汀的基础上联用依折麦布,可使降脂幅度增加18%左右。
综上,低密度脂蛋白胆固醇长期升高,会增加动脉粥样硬化的发生,降低斑块的稳定性,诱发心肌梗死、脑梗死等急性心脑血管事件。
因此,低密度脂蛋白胆固醇需要定期监测,发现异常时应早期干预,控制在目标范围,降低心脑血管事件风险。
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文内容仅作为健康科普,不作为医疗建议或意见,不具备医疗指导条件。
参考:
不是一定,而是几率会增加很多。
低密度脂蛋白胆固醇(ldl-c)升高与动脉粥样硬化性心血管疾病(冠心病、脑梗死等)的关系非常密切,这点是已经有众多的研究证实了的。
此外,降低“低密度脂蛋白胆固醇”可以显著减少再次发生心血管事件的风险,这也是重要的佐证。
但低密度脂蛋白胆固醇升高了,也不要紧张,根据不同的情况采取不同的处理方式。
总体心血管危险评估是血脂异常治疗决策的基础。
已诊断冠心病、脑梗死、多发性动脉粥样硬化者,直接列为极高危人群,需要长期接受他汀药物治疗,且ldl-c降到1.8
如果基线在目标值以内者,LDL-C 仍应降低 30% 左右。
符合如下条件之一者直接列为高危人群:1. ldl-c ≥ 4.9;
2. 1.8 ≤ ldl-c<4.9 且年龄在 40 岁及
不具备上述因素的患者,在考虑是否需要调脂治疗时,应进行未来 10 年间 ASCVD(动脉粥样硬化性心血管疾病) 总体发病危险的评估,按<5%,5%~9% 和 ≥ 10% 分别定义为低危、中危和高危。
低危、中危患者可暂不服药,改善生活方式,高危患者需要直接启动药物治疗。
高危者 LDL-C<2.6 mmol/L ,中危和低危者 LDL-C<3.4 mmol/L。
药物治疗调脂达标,首选他汀类调脂药物。
起始宜应用中等强度他汀,根据个体调脂疗效和耐受情况,适当调整剂量,若胆固醇水平不能达标,与其他调脂药物联合使用。
改善生活方式血脂异常明显受饮食及生活方式的影响,饮食治疗和生活方式改善是治疗血脂异常的基础措施。
无论是否进行药物调脂治疗,都必须坚持控制饮食和改善生活方式。
良好的生活方式包括坚持心脏健康饮食、规律运动、远离烟草和保持理想体重。
生活方式干预是一种最佳成本/效益比和风险/获益比的治疗措施。
治疗监测饮食与非药物治疗者,开始 3~6 个月应复查血脂水平,如血脂控制达到建议目标,则继续非药物治疗,但仍须每 6 个月~1 年复查,长期达标者可每年复查 1 次。
服用调脂药物者,需要进行更严密的血脂监测。
首次服用调脂药者,应在用药 6 周内复查血脂及转氨酶和肌酸激酶。
如血脂能达到目标值,且无药物不良反应,逐步改为每 6~12 个月复查 1 次;
如血脂未达标且无药物不良反应者,每 3 个月监测 1 次。
如治疗 3~6 个月后,血脂仍未达到目标值,则需调整调脂药剂量或种类,或联合应用不同作用机制的调脂药进行治疗。
每当调整调脂药种类或剂量时,都应在治疗 6 周内复查。
关于低密度脂蛋白胆固醇,它有什么作用,他升高又需要怎样来应对?
你们知道吗?
一、低密度脂蛋白胆固醇有什么作用?
低密度脂蛋白胆固醇是血脂中的一个重要组成部分,他可以把血液中的脂质运输到血管内皮,逐渐沉积于血管壁上,也就导致了我们常常听到的动脉粥样硬化的发生。
久而久之,就形成了动脉粥样硬化斑块,当斑块出现不稳定,就会出现我们常见的动脉粥样硬化性疾病,比如冠心病,脑梗塞,下肢动脉粥样硬化等等。
所以在已经被证实的研究中把低密度脂蛋白看作是动脉粥样硬化性疾病的一个罪魁祸首,这也主要是因为低密度脂蛋白的作用。
二、低密度升高真的会引发心脑血管疾病吗?
事实上,低密度脂蛋白胆固醇的升高,只是会增加心脑血管等动脉粥样硬化性疾病的发生概率,低密度脂蛋白升高并不意味着一定会发生动脉粥样硬化性疾病。
但即便如此,低密度脂蛋白升高仍然被看作是发生动脉粥样硬化性疾病的一个重要预测指标!三、低密度脂蛋白升高需要怎么办?
和其他血脂升高一样,低密度脂蛋白升高也需要先从生活方式干预开始,控制饮食、适量运动是控制低密度脂蛋白升高的基础!当然,很多时候,如果有必要,需要进行必要的药物干预治疗!这样,才能有效的减少事件,改善预后!看懂了吗?
因为低密度脂蛋白是一种将脂肪运送进血管内皮中的运输工具,而动脉粥样硬化及斑块的发生即是血管内皮中有大量脂肪沉积,引起一系列炎性反应处导致脂肪变性成“粥状物”,破坏并取代了血管的正常组织所致。
如果血管内皮受到某些因素的影响受到损伤,产生小的“破损”时,将会“吸引”更多的低密度脂蛋白聚积加速运送脂肪,从而促进动脉粥样硬化及斑块的形成。
可造成血管内皮损伤的因素有很多,比如:年龄因素 随看年龄的增大,全身组织器官都会发生老化,血管也不例外,最明显的表现就是血管内皮的退化,这是自然的动脉硬化过程,但如果有大量脂肪沉积则会发生病理性的粥样硬化。
疾病因素 比如糖尿病、高血压、高尿酸血症等,这些因素比如高血糖、高尿酸长期侵蚀血管内皮,高血压持续冲击血管内表面,都会造成损伤。
生活因素 比如吸烟进入血液的有害物质,长期饮酒酒精代谢产生的乙醛,经常熬夜导致机体生物钟的紊乱,缺乏运动致使自身抗病能力的下降等等,都是最容易被忽视的损伤血管的因素。
这些因素有些是无法避免的,有些会形成不良习惯而长期存在,血管损伤就有可能发生,而如果能对低密度脂蛋白水平进行有效控制,将大大降低血管内皮损伤后向动脉粥样硬化的发展与进程,有研究显示:存在上述危险因素的人,将低密度脂蛋白控制在2.1mmol/L
需要说明的是:低密度脂蛋白主要是由肝脏合成的一种胆固醇,合理饮食固然重要,确保机体代谢功能正常进行才是根本,这就需要建立起良好的生活方式并长期坚持,必要时寻求调整机体脂代谢的降脂药的帮助。
【希望此回答能帮到您,
除了低密度脂蛋白胆固醇,血脂中的总胆固醇、甘油三酯如果超标,也容易的心脑血管疾病。
但是,血脂中的高密度脂蛋白胆固醇是好的胆固醇,如果低了,反而容易得心脑血管疾病。
因此,如果血脂不正常,一定要在医生的指导下进行调脂治疗,否则,心脑血管疾病的风险就会增加。
#清风计划# #青云计划#
参考:
胆固醇有两种,即高密脂蛋白胆固醇,低密度脂蛋白胆固醇,在血液中它们以脂蛋白的形式存在。
高密度脂蛋白胆固醇是清理血管胆固醇的载体,它把血液中多余的胆固醇运回肝脏,通过肝脏的分解,从胆道向外排泄,保持血液中胆固醇正常,起到清理、保护血管的作用。
而低密度脂蛋白胆固醇则是将肝脏合成的胆固醇运送到血液里,血液胆固醇的浓度就增高,对血管就产生危害。
所以,血管能否保持弹性好,通畅,就看是高密度脂蛋的势力大,还是低密度脂蛋白的势力大。
血管好不好,主要是从两种胆固醇中分析。
如果是高密度脂蛋白胆固醇高一些,达到3.0,恭喜你,您的血管一定很不错(包括心、脑血管),患心脑血管病的机率和风险就小。
假如你的低密度脂蛋白胆固醇3.0
那低密度脂蛋白胆固醇是如何致病的呢?
低密度脂蛋白胆固醇有两类,A类和B类。
其中B类密度大颗粒小的,容易进入血管内膜里并沉积下来,经氧化后形成斑块,动脉逐渐变成粥样硬化,使血管变硬、变脆、变窄、甚至堵塞。
这一事实一百多年前就被发现。
再经一百多年来无数临床不断验证,低密度脂蛋白胆固醇,就是心脑血管病的元凶,是不容致疑的。
另外有一点要注意,检查时不能光看胆固醇是否正常,那种认为,只要胆固醇不高就没事的认识是错误的。
因为低密度脂蛋白胆固醇高,高密度脂蛋白胆固醇低,总胆固醇也是正常的。
但只要是低密度脂蛋白胆固醇高,就有问题。
如果我的回答对你有帮助的话,不要忘记
低密度脂蛋白胆固醇偏高与这些因素分不开1、饮食不合理很多的饮食不合理导致胆固醇偏高,比如大鱼大肉吃多了,尤其是淀粉、高脂肪、高热量的食物过多,导致机体代谢异常;
还有一个是内源性胆固醇的是通过肝脏等组织合成产生,这也导致很多人虽然饮食清淡了,但是胆固醇还是高的原因。
2、摄入过多单一碳水化合物单一碳水化合物是指精制米面如白米饭、白面包、面条等。
每餐摄入过多的精制米面,经消化后转变为葡萄糖,导致血糖水平升高,从而刺激胰岛素的产生。
一部分葡萄糖分解后供机体利用,利用不完的葡萄糖一部分转化成糖原储存起来,另一部分还会转化成胆固醇,导致“坏胆固醇”升高。
3、 遗传大多数的胆固醇升高问题通常是家庭遗传导致的,有些家庭携带增加高胆固醇风险的基因,比如家族性高胆固醇血症患者,这部分人群如果长期吃富含饱和脂肪的食物会显著增加胆固醇的水平。
4、不可忽视的相关疾病和药物罹患代谢综合症的患者,如肥胖、胰岛素抵抗等,常会发生血脂代谢紊乱,导致低密度脂蛋白胆固醇升高。
另外,一些口服药物如糖皮质激素以及利尿剂也会影响血脂代谢,引起低密度脂蛋白胆固醇增加。
5、长期压力大长期熬夜、压力大、情绪波动大,会导致体内激素分泌紊乱,代谢失调,人体长期处于应激状态,肝脏会合成更多的胆固醇,导致低密度脂蛋白胆固醇升高,加剧动脉粥样硬化进展。
体检发现低密度脂蛋白胆固醇高,怎样能降下来?
1、药物低密度脂蛋白胆固醇偏高,大部分的医生会开一些降脂药物,常用的就是他汀,如果他汀出现副作用,我们也可以选择其他比如依折麦布这种抑制肠道吸收的药物。
2、运动和饮食除了吃药外,生活中还要做一些调整,比如饮食调理和适量运动。
饮食应选择低脂肪、低胆固醇以及低单一碳水化合物的食物,多吃富含膳食纤维的食物如新鲜蔬菜、水果、粗粮等,同时建议配合姬松茸芦笋液来调理,长期喝不但能降低低密度脂蛋白,还能升高高密度脂蛋白的作用;
还有加强有氧运动,只有坚持有效的有氧运动才能燃烧脂肪,每次不少于30分钟的有氧运动,每周五次左右。
加强体育锻炼,每周进行不少于5次运动将改善脂质代谢水平。
参考:
!要回答你这个问题需要先弄明白几个概念喔。
也需要花点时间才能讲清楚。
一:血脂是什么?
血浆当中所含有的脂类统称为血脂。
包括:甘油三酯,磷脂,胆固醇,胆固醇酯,游离脂肪酸。
二:什么是胆固醇?
胆固醇是身体自身可以合成的,具有羟基的固体醇类化合物。
是人体重要的类脂物质之一,它是最早从动物胆石中分离出来的,具,故称为胆固醇。
胆固醇有外源性胆固醇,即食食物中吃进来。
跟内源性胆固醇,即身体内自身合成。
自身合成胆固醇是身体的主要来源,占了80%
就管不吃任何含胆固醇的食物。
肝脏也会源源不断的合成身体需要的胆固醇,且身体除大脑,红细胞外,大部分组织器官都能合成胆固醇。
肝脏合成胆固醇占身体合成的80~90%
可见胆固醇对身体的重要性。
其胆固醇对身体的具体生理作用就不展开说了。
三:什么是栽脂蛋白?
关于脂蛋白的问题?
刚才说到了血脂,血脂包括了胆固醇。
因为脂类不容于水的,在水溶液中呈混浊状态。
然则人体血浆中脂类含量平均高达5g/升,但血浆仍然清澈透明。
其原因在于脂类与一类载脂蛋白结合,形成可溶性的脂蛋白存在于血浆中,而游离脂肪酸则与血清蛋白结合形成脂清蛋白。
这二种形式均有利于脂类的运输和代谢。
因此,脂蛋白是脂类在血中转运的主要形式。
也就是说胆固醇需要一个栽体: 脂蛋白,与脂蛋白相结合,才能被运转。
因为组成脂蛋白的脂类比例,及载脂蛋白的种类和含量不同。
因而各种脂蛋白的理化性质不同。
通过用超速离心法,可将他们分类:CM 乳糜微粒;
VLDL极低密度脂蛋的;
LDL低密度脂蛋白;
HDL高密度脂蛋白;
重点看LDL,DHL:LDL: LDL由VLDL在血浆中转化而来。
携带含有较多的胆固醇。
正常人空腹时血浆中的胆固醇主要存在于LDL中,其中2/3以胆固醇的形式存在。
主要生理功能是将肝脏合成的内源性的胆固醇,运转到肝脏外组织利用。
这也是被人们称为不好的LDL(胆固醇)的原因。
HDL: HDL高密度脂蛋白,是由肝和小肠粘膜合成,以肝合成为主。
含有较多的蛋白质,磷脂,胆固醇。
HDL的主要作用是将肝外组织的胆固醇转运到肝脏,代谢,利用。
可以将外周围组织中衰老细胞膜中的胆固醇转运到肝内代谢,并排出体外。
这也是为什么人们说HDL(胆固醇)是好的脂蛋白的原因。
现回答你的问题:LDL偏高,或HDL偏低,对应的,都会造成胆固醇转运出问题,即运输不出去,又运转不回来,造成胆固醇堆积偏高。
胆固醇的偏高会沉淀于血管内壁,增加血管粥样硬化的危险,后继引发心脑血管疾病问题。
胆固醇本身就是身体正常生理所需要。
这本身不是胆固醇出了问题,重点在于栽脂蛋白的问题。
即脂蛋白代谢紊乱。
胆固醇,与栽脂蛋白是二个概念。
参考:
如题,我拜读了你的回答,其实你的回答的很好!但我不好意思拒绝你
血液中的胆固醇是以脂蛋白的形式存在,低密度脂蛋白是胆固醇的载体。
就象货物,单独存在叫货物,能载货物的车叫货车,货车拉货物进工厂,才能发挥货物的特定作用。
低密度脂蛋白胆固醇与血管壁上的细胞受体结合,才能氧化分解决胆固醇。
二、为什么低密度脂蛋白胆固醇还心脑血管病的危险因素?
正常情况下,低密度脂蛋白胆固醇与血管壁细胞膜上受体结合,被分解利用了,不产生坏的作用。
如果血液中低密度脂蛋白胆固醇在血液中含量过高,超过了血管壁细胞受体的结合能力,多于的低密度脂蛋白胆固醇堆积在血管壁上,刺激血管壁上皮细胞,引起慢性炎反应,导致血管壁增厚并吸聚一些炎性因子,形成动脉斑块,影响血液流速,导致缓慢,甚至斑块破裂引起血管闭塞。
大量的流行病学研究证实:单纯的低密度脂蛋白胆固醇增高(>3.4ummol/L)10年冠心病发病风险增加10%。
如果罹患糖尿病等,大大地增高了冠心病发病风险。
在心脑血管病干预中,一级预防、二级预防,减少血液中的低密X度脂蛋白含量,可以减少心脑血管病的发生,心脑血管病人可以临床获益!综上所述,低密度脂蛋白确实是心脑血管病的独立危险因素,控制其血液中的浓度,可以起到一、二级预防作用。