喝酒会引发痛风吗
这个问题真的很有意思,很多时候我们都单一的看待问题,认为某一种不良因素就一定会出现某一项不良后果,就比如喝酒这个问题,很多人认为只要多喝啤酒就一定会得痛风,那么我们身边那么多天天喝酒的人没得痛风是因为啥?
怎么解释呢?
在讨论这个饮酒的问题之前,本人给大家介绍一个2018年发表在《英国医学杂志》上的一片文献研究,科研人员为了能更好的监测到饮食,是否会对尿酸产生巨大的影响,他们分析了8414名男性和8346名女性的饮食,这些人群当中已经做好了相关检查,并没有痛风以及高尿酸血症。
经过系统的统计学分析,最后得出了
有8种食物是非常好的低嘌呤食物,并不会明显的诱发尿酸水平升高:花生、鸡蛋、奶酪、冷谷类食品、脱脂牛奶、棕色面包、非柑橘类水果(这点很关键哟!)和人造黄油。
最令人惊讶的结果在这里:导致人们进食嘌呤食物以后尿酸升高最重要的原因是基因,占到了23.9%!而饮食成分导致人的血尿酸升高只占5%左右……(文章题目在下方的
得到了这个消息我们回到
第一,喝酒的量。
任何病理发作的过程都有一定量的累积。
如果一
第二,经常喝酒的这
通常情况下这样的人群身体消耗比较大,整个身体是处于一种比较活跃的状态,所以得痛风的可能性相对来讲是比较小的。
如果这个常年喝酒的人有高血压、糖尿病或者其他代谢疾病加上体重超标,那么导致患者出现痛风的几率就会高很多。
第三,除了喝酒这个因素,是否还有其他的不良嗜好。
比如吸烟、常年和碳酸饮料,比较喜食一些高热量、高脂肪以及高尿酸的食物,比如海鲜、火锅或者动物内脏。
这样的饮食习惯肯定会增加患痛风的风险。
第四,基因因素。
前面我们已经提到了基因因素对于尿酸的影响。
就像我们身边有很多的女性,饭量有时候比一个老爷们儿还要多好多,百无禁忌的吃汉堡、炸鸡,人家就是不胖!这个是上帝给的基因不同导致的,我们无法改变。
临床上也确实有大量的患者是因为喝酒导致的痛风,可是我们也有一些朋友,天天喝,喝了十几年了,人家血压、血脂、血糖啥事儿没有,这个可以套用宋小宝的一句经典台词儿:“没招儿啊……”。
所以本人的观点是:经常喝酒可能是诱发痛风发作的因素,但绝对不是决定因素,代谢出现了问题和基因因素
长期的苦行僧一样的自律带来的可能是营养不良以及心态的变化,会有可能诱发焦虑以及抑郁的情绪,这种方式不可取!本人的观点是高尿酸血症的人群完全可以摄入一些嘌呤含量高的食材,只不过不要摄入过多,解解馋是完全可以的,对于嘌呤过高的食材,还是不要碰的好,比如鹅肝就不要吃了。
某些对于身体好的食材可以适度摄入。
第二,多喝水。
建议高尿酸血症人群每天水的摄入量要控制在2000毫升
某些含果糖过多的碳酸饮料一定不要摄入,因为存在了大量果糖,血尿酸会提高特别迅速。
第三,科学运动。
建议运动以慢跑和快走最好,游泳也完全可以。
但是不建议做可能导致大量出汗的竞技性运动,一是因为这些运动会导致尿酸代谢减慢,另外有可能出现外伤,而外伤也是导致痛风发作的原因之一。
第四,是否需要药物控制。
现在的里面是尿酸只要超过540就要服药,本人的观点是对于高尿酸血症人群要给个机会,先试一试科学运动和饮食控制以及改变生活习惯能不能将尿酸降下来,如果科学管理以后尿酸不降反升,那就吃药。
具体用药应该咨询当地的风湿免疫科或者内分泌科医生诊治。
由此可见,体内尿酸升高,最主要的原因有两个,一是肝脏合成嘌呤增多导致尿酸生成达多,二是肾排泄尿酸过少,这种高尿酸状况长期存在,可能形成尿酸盐结晶沉积在骨骼上导致痛风的发生。
临床统计显示:我国居民尿酸升高的主要原因是肾脏的排泄功能异常,占到了尿酸升高人群的90%
第三,酒的主要成分是酒精,酒精主要经肝脏分解代谢,对肝细胞会产生一定的刺激作用,从而增加肝脏合成嘌呤的数量,其代谢产物尿酸的产生也会增多。
此时,机体会通过肾脏加大对尿酸的排泄,使血液中尿酸保持在一定水平。
但是尿酸高的人或是有过痛风发作的人,其肾脏排泄尿酸处于异常状态,当饮酒刺激肝脏使尿酸合成增多时,肾脏对尿酸的排泄却不能相应增加,体内尿酸水平会进一步升高,便成为了诱发痛风发生的诱因。
因此,尿酸主的人及有过痛风发作的人应当戒酒。
那么,是不是饮酒对尿酸不高及没有痛风发作的人没有影响呢?
当然不是,长期饮酒是导致高血压发生的主要原因,研究显示:每天饮白酒超过2两的人,10年后将有进一半的人会发生高血压,血压的升高对肾脏的影响非常大,尿酸的排泄即会受到影响,高尿酸血症及痛风发生的风险也将在为增加。
因此,饮酒对尿酸升高、痛风的发生在短期内可能不会显现,但从长远来看,饮酒是导致高尿酸血症及痛风发生不可忽视的原因之一,所以酒能少喝就少喝,能不喝酒为最好。
【希望此回答能帮到您,
酒精因为其代谢产物是乳酸,会竞争性的抑制尿酸的排泄,除了酒类之外,在生活中含果糖高的饮料和食物对尿酸的代谢也有很大的影响,也要适当控制。
所以说,痛风患者严禁喝酒,否则病情加重!不当之处敬请大家斧正,感谢大家的
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有些人在喝酒之后,会感觉到关节疼痛,出现一些痛风的症状。
那么,喝酒真的会引起痛风发作吗?
喝酒时,酒精进入体内会发生反应,酒精通过一些反应会产生乳酸,而乳酸会影响尿酸的排泄,从而使得体内的尿酸含量升高。
喝酒后会痛风发作与尿酸含量有关。
痛风有原发性和继发性两种。
如果排除其他疾病,前者是由先天性嘌呤代谢紊乱或者尿酸排泄障碍引起的。
后者则是由于一些疾病、药物导致尿酸排泄减少或者尿酸生成增多引起的。
导致尿酸生成增多的原因可能是骨髓增生性疾病或者肿瘤化疗,而导致尿酸排泄减少的原因可能是肾脏疾病。
痛风者大多是中年男性。
患者在疾病发作前可能会感觉到疲乏、全身不适,有时还会感觉到关节刺痛。
如果疾病在深夜发作,患者会因为关节的疼痛而难以入睡,而且疼痛会加剧。
再经过半天的时间后,患者会有撕裂、刀割或咬噬的感觉。
受累的关节以及周围的组织会有炎症症状(红肿热痛),关节活动受到限制。
大概在几天后,这些症状会得到缓解。
有些患者还会有全身症状(比如:发热、寒战、头痛、心悸和恶心等)。
痛风发作一段时间后会自行缓解,然后进入无症状的间歇期。
处于这个时期的患者一般在经过一段较长的时间(比如:几个月)后复发,发作的频率越来越快,而且症状持续的时间也更长了,症状也更加严重。
受累的关节越来越多。
少数患者是没有间歇期的。
另外,患者可能会有肾脏病变。
如果是慢性尿酸盐肾病,则患者在晚上的时候会感觉到尿量增加了。
如果是尿酸性尿路结石,患者可能没有相应的症状或者感觉到肾绞痛、血尿、排尿困难、泌尿系感染、肾盂扩张以及积水等。
如果是急性尿酸性肾病,则患者的尿量较少且尿中有尿酸晶体,其肾功能衰竭。
总结一下,喝酒会导致会阻碍尿酸的排泄,从而导致痛风发作。
所以酒不能喝多了。
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所谓痛风,是由于血尿酸增高导致组织损伤的一种异质性疾病。
尿酸的升高,主要是由于嘌呤代谢障碍及(或)尿酸排泄减少。
人体进食的食物中嘌呤代谢产生的尿酸约占20%, 自身细胞新陈代谢产生的尿酸占80%。
各种酒虽然都不是高嘌呤食物,但可以导致尿酸合成增多,排泄较少,导致血尿酸明显升高,诱发痛风的发作。
酒精的代谢产物是乳酸,乳酸的代谢机制和尿酸接近,可以竞争性抑制尿酸排出,导致体内尿酸的升高。
所以痛风患者应该戒酒。
研究发现,酒精摄入量与痛风发病风险呈剂量效应关系,当酒精摄入量≥50?g/d时,其痛风发病风险比不饮酒者高153%;
每日饮啤酒373?g者比不饮啤酒者的痛风发病风险高49%;
而饮用烈酒将增加15%的痛风发病风险。
另外,不同的酒类对尿酸影响不同,对尿酸影响从大到小的顺序:陈年老酒、啤酒、黄酒、白酒、红酒。
所以对于痛风患者,均应该戒酒,如果实在酒瘾控制不住的,最多可以少量喝点红酒。
参考:
有些人喝了一辈子酒却没有发作痛风,有些人一喝酒就关节红肿热痛。
不是每
因为喝酒确实能抑制尿酸排泄和增加尿酸生成,导致尿酸增高,尤其是每日饮酒或酗酒之人更要注意。
我在门诊遇到的痛风患者中,有73%的成年男性痛风患者都有饮酒史,这其中82%的患者都因酗酒导致痛风急性发作。
这些有饮酒史的痛风患者就诊时常问的问题包括这些:医生,我得了痛风还能喝酒吗?
医生,我有酒瘾,可不可以少喝点酒?
医生,啤酒嘌呤含量高,我喝白酒行不行?
医生,听说喝红酒不会痛风,我可不可以喝?
医生,我平常应酬多,不喝酒没办法交际,可不可以少喝点?
饮酒为什么能诱发痛风呢?
今天我们就一起来看看这其中的机制与原因,同时了解哪些酒对急性痛风性关节炎的发作影响大。
酒的嘌呤含量到底高不高?
能够引起急性痛风性关节炎发作的诱因有很多种,不仅仅是饮酒。
比如长途步行、扭伤、鞋不合适等,比如高嘌呤饮食、高果糖饮食、高盐饮食等,还有饥饿、疲劳、受凉等,这些都是导致痛风发作的原因。
饮酒也是诱发痛风急性发作的因素之一,酗酒对痛风的影响可能要比饮食严重得多,尤其是白酒、啤酒和黄酒。
这是什么原因呢?
是因为酒中的嘌呤含量吗?
我们都知道,一旦患上痛风性关节炎,人们首先担心的还是日常饮食中的嘌呤含量。
酒的嘌呤含量到底高不高呢?
我们先来看看日常酒的分类,酒的分类方法有很多种,按照酿造方法、酒精度数、总糖含量、香型、色泽、曲种、原料来源等。
一般我们从对痛风的影响来分类,是按照酿造方法进行分类,这主要包括三种类别:蒸馏酒:通常是通过蒸馏冷凝后的酒,主要包括白酒、伏特加、威士忌、白兰地、金酒、朗姆酒等,一般酒精度超过30%。
发酵酒:也被称为酿造酒,通过发酵而不是蒸馏制成,包括黄酒、啤酒、葡萄酒、果酒、马奶酒和醪糟等,一般酒精度在3~18%左右。
配制酒:包括露酒和调配酒,主要有竹叶青、蛇酒、虎骨酒、参茸酒、麝香酒和鸡尾酒等,酒精度根据配制酒的度数不同而不同。
不同的酒,嘌呤含量有不同。
尤其是蒸馏酒和发酵酒,因为其制作工艺的区别,其嘌呤含量也有天壤之别。
“酒是粮食精”,但是不会“越喝越年轻”。
刘医生在这里所表达的是酒是粮食酿造的,那么蒸馏酒经过蒸馏后,其嘌呤含量就非常低;
但是发酵酒因为是发酵而成,其嘌呤含量浓缩,所以就显得比较高。
就拿我们日常所经常喝的几种酒来做比较:日式烧酒嘌呤含量几乎为0,威士忌嘌呤含量为0.1mg/100g,白兰地嘌呤含量为0.4mg/100g,白酒嘌呤含量为2mg/100g,葡萄酒嘌呤含量为5mg/100g,啤酒嘌呤含量为79.3mg/100g,黄酒嘌呤含量为25~150mg/100g。
从这其中看,啤酒和黄酒则属于中高嘌呤饮料。
那么从痛风的饮食禁忌来看,似乎确实是白酒和红酒嘌呤含量低,可以饮用;
而啤酒和黄酒嘌呤含量中等,可以适量饮用。
但事实并非如此。
因为啤酒和黄酒不仅嘌呤含量较高,而且酒精度数较低,那么很容易造成多饮的情况发生。
比如一瓶啤酒一般在500~700ml,那么饮用一瓶啤酒就可能摄入了300mg
嘌呤摄入超标会造成什么情况呢?
我们都知道,人体有20%的嘌呤是外源性嘌呤,也就是通过饮食摄入的嘌呤。
而摄入过多的嘌呤,就会导致尿酸生成过多,从而造成血尿酸升高。
从嘌呤的角度而言,啤酒和黄酒是不适合痛风患者饮用的,因为其嘌呤含量较高,而且容易摄入过多,导致关节、滑液、软骨尿酸盐水平突然升高,从而引起尿酸盐结晶沉积及痛风发作。
酒中的酒精更能影响痛风发作其实,撇开酒中所含的嘌呤不谈,其所含的乙醇也就是我们常说的酒精对痛风患者的影响要更大。
事实上,不少痛风患者的急性痛风发作,也是在酗酒之后发作。
而这种影响,要比高嘌呤饮食或者高果糖饮食更为突出。
为什么酒精能够诱发急性痛风发作呢?
其中原因主要是
乙醇代谢能让血液的酸碱度下降,降低尿酸溶解度,促使尿酸盐析出晶体,诱发急性痛风发作。
乙醇代谢能让血液中的尿酸浓度增加,乙醇进入人体内,需要在肝组织代谢,会大量利用血液中的水分,使血液中尿酸的浓度增加,导致血中的尿酸进入组织中形成结晶,加重症状。
乙醇代谢能导致人体出现脱水,从而导致尿液浓缩,尿酸浓度增加,容易诱发痛风发作。
这四个方面的原因告诉我们,酒中的乙醇可以造成尿酸排泄减少、合成增加、尿酸盐析出晶体、关节处尿酸盐脱落。
我们可以来看一项涉及4.3万名高尿酸血症患者的研究,证明痛风的发病风险随乙醇的摄入量增加而增加:每天喝一杯酒的人,痛风风险能增加16%;
每天喝3杯酒的人,痛风风险增加58%;
每天喝3杯
而另一项研关于痛风的发病风险与乙醇摄入的关系研究表明,痛风的发病风险与每日摄入乙醇量有着正增长的关系:每日摄入乙醇量0.1~4.9g,痛风风险较不饮酒者增加1.09倍;
摄入5.0~9.9g,痛风风险增加1.25倍;
摄入10~14.9g,痛风风险增加1.32倍;
摄入30~49.9g,痛风风险增加1.49倍;
摄入15~29.9g,痛风风险增加1.96倍;
摄入≥50g,痛风风险增加2.53倍。
而从酒精度的角度来看,白酒、洋酒等蒸馏酒是不适合痛风患者饮用的。
特别要提出的是,不要以为洋酒没有风险,长期饮用威士忌类含铅的酒或使用铅制作的酒容器,因铅可明显抑制尿酸分泌,可使痛风的发生风险增加。
饮酒时这几种状态同样引发痛风前面刘医生从嘌呤、乙醇含量等方面介绍了啤酒、黄酒、白酒、洋酒等酒对于痛风患者的影响。
我们可以小结一下:嘌呤含量而言,饮酒引发痛风的风险为:陈年黄酒>啤酒>清型黄酒>葡萄酒>白酒>洋酒。
酒精含量而言,饮酒引发痛风的风险为:酱香型白酒>浓香型/清香型白酒>洋酒>黄酒>红酒>啤酒。
除此之外,喝酒时候的状态,也会影响或造成急性痛风性关节炎发作。
为什么这么说呢?
因为导致痛风发作的原因有时候并非是孤立的,可能是多种诱因同时结合出现。
尤其是喝酒时和喝酒后出现的身体情况,也同样对尿酸的排泄和生成造成了影响。
我们一起来看看。
饮酒时的饮食:人们在喝酒时,常常会食用高嘌呤、高蛋白或高脂肪的饮食,也就是大鱼大肉、烧烤、火锅等,这样也容易摄入大量的嘌呤食物,引起血尿酸水平迅速波动。
饮酒时的状态:有些人在喝酒时,容易在饥饿状态大量摄入酒精,而饥饿可以导致自由脂肪酸、乳酸等有机酸增多,对肾小管分泌尿酸竞争性抑制,导致尿酸排泄减少。
饮酒后的状态:有些人在饮酒后,对于自己行走等行为不在意,而容易出现外伤等情况,外伤也是诱发痛风发作的因素之一;
饮酒后四肢末端体温也可能更低。
酗酒后的情况:酗酒容易导致身体出现兴奋状态,出现通宵玩乐或者失眠等情况,睡眠不足、身体代谢紊乱也是诱发痛风发作的因素之一。
也就是说,除了酒的品类外,饮酒时的饮食、饮用量、
痛风患者可以喝酒吗?
能喝哪种酒?
“世上有十恶,酒算其中一。
往往醉误事,过量伤身躯。
”陶渊明的《戒酒诗》中就如此提到过。
事实上,饮酒对于人们的生活而言,有百害而无一利。
大量饮酒能伤害大脑,造成慢性酒精中毒,记忆力减退、中风、脑溢血等情况出现;
大量饮酒能伤害口腔,造成口腔癌、口唇癌、味觉障碍;
大量饮酒能伤害骨骼,造成急性痛风、骨质疏松、股骨头坏死、骨折、骨性关节炎等;
大量饮酒能伤害肝脏,造成酒精肝、肝纤维化、肝癌等;
大量饮酒能伤害胃肠,造成胃炎、胃溃疡、肠炎、结肠癌、直肠癌等;
大量饮酒能伤害胰腺,造成急性胰腺炎、糖尿病、胰腺癌等;
大量饮酒能伤害心脏,造成心肌炎、动脉粥样硬化、高血压、心脏病等;
大量饮酒能影响生育,造成婴儿畸形、先天性心脏病、酒综合征等。
对于不少有酒瘾的痛风患者而言,尽管饮酒能造成痛风的风险发生,但是仍然止不住还是要饮酒。
刘医生的建议是,如果实在是戒不掉酒或者出现有需要喝酒的情况,还是要有选择、限量地喝酒。
我国《高尿酸血症与痛风患者膳食指导》推荐总体饮酒量:男性不宜超过2个酒精单位/日,女性不宜超过1个酒精单位/日(1个酒精单位相当于ABV12%的红葡萄酒145mL、ABV 3.5%的啤酒497mL或 ABV 40%的蒸馏酒43mL)。
分清楚哪种酒对痛风的影响大:所有的酒对痛风患者都有影响,但是也有先后顺序。
那就是啤酒>黄酒>白酒>洋酒>红酒。
啤酒的嘌呤含量高,与痛风发病的相关性最强;
而且啤酒酒精度低,容易豪饮;
啤酒常常与海鲜、肉类一同饮食,两者共同作用较强。
黄酒嘌呤含量最高,但是酒精度较高,饮用量受限制。
白酒和洋酒酒精度高,也可以增加痛风的发病风险。
分清楚什么时候不能喝酒:一般来说,所有痛风患者都要严格限酒,尤其是痛风性关节炎急性发作期、尿酸未能被及时控制的痛风、慢性痛风石性关节炎期的痛风患者,还是不能喝酒。
如果您在使用消炎镇痛的药物如秋水仙碱、非甾体抗炎药或糖皮质激素,使用降尿酸药物如别嘌醇、非布司他或苯溴马隆,此时也应该完全避免酒精的摄入。
如西乐葆、萘普生、扶他林等药物与酒精混合服用时会引起溃疡、胃出血、肝损伤等副作用。
分清楚能喝的酒可以喝多少:从前面我们可以知道,啤酒、黄酒、白酒、洋酒这四种酒是不适合痛风患者饮用。
但是适量饮用红酒不增加痛风的发病率,一般来说可以在非发作期和非慢性痛风性关节炎期饮用,但不超过150ml/天的红酒量。
有些痛风患者认为喝药酒可以祛风除湿,但是药酒本身的酒精度较高,摄入显然不利于健康;
也有些痛风患者认为米酒、醪糟等酒精含量较低,刘医生认为可以适量饮用,一般不超过100ml/天。
分清楚喝酒时的配菜和状态:虽然刘医生认为不需要严格低嘌呤饮食,但是每日嘌呤饮食还是需要在300mg以内。
喝酒的时候尽量避免内脏、海鲜、浓肉汤、烤肉等高嘌呤食物;
喝酒前注意身体不要处于饥饿状态,尽量避免空腹饮酒或者睡前、感冒时饮酒;
喝酒后保护好关节不受伤和不受凉;
喝酒后注意休息与大量饮水,不要通宵玩乐。
总结:痛风患者尽量不要喝酒,无论是什么酒,因为其含有的酒精与嘌呤,都对尿酸生成和排泄造成影响。
尤其是在服用药物治疗期间,也会出现对酒精的反应。
如果想妥善治疗痛风,戒酒为上上策。
参考:
喝酒会引发痛风吗?
陈舟医生:会的!啤酒或蒸馏烈酒,经常吃富含内脏的食物(如,肝脏、胸腺或胰脏)等不良饮食习惯会影响痛风发作的发生率。
含脂肪的膳食与诱发痛风发作有关。
具体可参阅文章:Engagement of fatty acids with Toll-like receptor 2 drives interleukin-1βproduction via the ASC/caspase 1 pathway in monosodium urate monohydrate crystal-induced gouty arthritis.Arthritis Rheum. 2010;62(11):3237.痛风患者应该注意
因此,建议痛风患者,尤其是超重者,接受膳食指导,指导应强调热量限制,允许增加蛋白质的比例,用复杂碳水化合物代替精制碳水化合物,并减少饱和脂肪的摄入。
膳食中增加的蛋白质应该来自低脂乳制品,也可来自植物来源的蛋白质,而不是红肉或鱼类。
应避免经常摄入含糖饮料和食物以及含有果糖的饮料。
2.酒精 再次强烈建议:痛风患者应限制啤酒、葡萄酒和烈酒的摄入。
人们早已认识到摄入酒精饮料会增加急性痛风的风险,已在几项研究中证实了酒精带来的痛风风险,无论患者饮用的是啤酒、蒸馏酒还是葡萄酒。
不怕痛的人可以使劲吃,使劲喝酒,以此来证实上面的观点是否正确。
(请勿模仿)
参考:
经常喝酒对痛风会有什么后果?
前些年,很多酒场上的勇士都得了糖尿病、痛风这类代谢病。
喝酒很伤肝,肝有问题,就影响到嘌呤的代谢,嘌呤代谢紊乱,尿酸就高,尿酸高,就有尿酸盐形成,这些尿酸盐沉积在肾脏和末梢关节里,就出现了疼痛和肾结石,甚至更严重的并发症。
参考:
可以这么认为,经常喝酒(特别是啤酒),得痛风的概率比不喝酒的人高。
为什么喝啤酒容易的痛风?
一、高尿酸血症是痛风行成的生化基础,临床上将男性血尿酸>420,女性>360称为高尿酸血症,所有高尿酸血症患者中5%-12%的患者会发生痛风。
二、人体尿酸产生的途径有内源性和外源性两条1.内源性途径产生的尿酸占80%,主要是人体自身代谢产生的。
2.外源性途径产生的尿酸占20%,主要是通过摄取高嘌呤食物产生的。
高嘌呤食物主要有:动物内脏、海鲜、啤酒、火锅等综上所述,虽然外源性尿酸途径只占20%,但是经常喝啤酒的人尿酸相对的会比较高,相应的痛风的概率就比较大。
总体来说,饮酒与痛风有一定的相关性,对于已经出现了痛风的人群来说,应尽量避免饮酒,以免诱发痛风再次发作。
痛风与高尿酸血症直接相关,其发生的前提事我们血尿酸水平升高超过饱和度,出现结晶析出并沉积在关节、皮下、软组织等部位,诱发炎症反应所导致。
我们需要注意的是,虽然痛风与高尿酸血症直接相关,但并不是所有的高尿酸血症患者都会出现痛风,根据统计,约1/3的高尿酸血症患者最终会出现痛风,随着血尿酸水平的升高,发生痛风的概率也会相应的增加,所以,对于痛风的防治,重点在于控制我们机体的血尿酸水平,减少尿酸盐结晶的析出和沉积,并促进已形成的尿酸盐结晶溶解和排出。
在痛风的诱发因素中,常见的原因主要有高嘌呤食物、饮酒、剧烈运动、突然受凉等,饮酒诱发痛风发作的机制主要有:①酒精会直接抑制肾脏对尿酸的排出,引起尿酸水平升高,诱发痛风发作;
②酒精会引起乳酸升高,乳酸同样会抑制肾脏对尿酸的排出,进而引起尿酸水平升高,诱发痛风发作;
③一些酒类,如啤酒、黄酒,在发酵过程中,会产生大量的嘌呤化合物,饮用后会引起尿酸生成的增加,进而诱发痛风发作。
所以,我们建议存在高尿酸血症和痛风的患者,应尽量避免饮酒,特别是在痛风急性期,应严格忌酒,如果处于痛风缓解期,难以戒酒者可适当饮红酒,但应避免饮啤酒和黄酒。
痛风患者还需要注意尽量少吃高嘌呤食物、多饮水、适当运动、注意保暖、控制体重、规律作息和保持良好的心态。
我们在保持良好生活习惯的同时,也要注意使用降尿酸药物,以稳定控制尿酸水平,促进尿酸盐结晶的溶解和排出,减少痛风再次急性发作和并发症发生的风险,提高生活质量。
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参考:
感谢
喝酒可能真的能引发痛风,所以一般也不推荐高尿酸或痛风患者饮酒。
酒精(乙醇)的摄入会让血清中乳酸浓度升高,乳酸可能会抑制肾脏对尿酸的排泄,让血液中尿酸浓度变高,而且乙醇的摄入导致合成嘌呤的底物量增加,嘌呤合成增加,嘌呤最终的氧化产物尿酸也会升高;
酒精还会除湿嘌呤的代谢速度提升,嘌呤更快氧化为尿酸,短时间内也会让血尿酸浓度升高,所以喝酒肯定是对血尿酸不利的,很多朋友会问酒又不是高嘌呤食物怎么还不能喝,这不,不光是嘌呤的影响,酒精对血尿酸还有很多其他地方的影响,而且浓度高的白酒则酒精带来的影响越大,而低度数一些的黄酒、脾酒它们则又属于中高嘌呤的饮品,所以无论喝哪一种酒其实都对痛风、高尿酸患者有影响。
也有调查发现,三高、肥胖人群比普通人群更容易患上高尿酸血症或诱发痛风,而长期频繁饮酒很有可能诱发肥胖、三高问题,也会增加诱痛风的几率。
酒精其实是一种热量不低的饮品,1g脂肪能分解9kcal热量,而1g酒精就能分解出7.5kcal热量,如果饮酒过度,同样可导致摄入热量高,引起肥胖;
且酒精95%
总之,已经患有高尿酸或痛风的患者不宜饮用酒精,但也不是叫大家一定要戒酒,对于普通人来说,适量饮酒也并非不行,毕竟在现代生活中,酒已经是餐桌文化之一了,饮酒能够调节气氛、增进感情。
适度的饮酒,是每日不超过酒精摄入量(成年男性)25g、(成年女性15g),25g酒精换做是普通的酒类,大概是750ml啤酒、450ml红酒、二两以内白酒;
也不推荐频繁饮酒,即便饮酒量少,但每天日积月累对肝脏带来的负荷也会越来越大,同样很可能诱发脂肪肝,放纵也最好是偶尔的放纵,比如过年过节,每年有个三两次就行了。
饮酒对身体多项健康都不利,如可引起高血脂、高血糖、高尿酸,对高血压、糖尿病患者来说也不利。