患了脑梗塞能逆转吗

脑梗到底能不能逆转？
很多人都关心这个问题。
如果能逆转，为什么有的会有明显的后遗症；
如果不能逆转，为什么有的人脑梗后没事？
这其中到底是什么原因？
脑梗是否能被逆转取决于很多因素，其中很重要的一个因素就是梗塞的面积大小。
一般根据脑梗脑梗的面积大小，可以把脑梗分为腔隙性脑梗，脑梗塞和大面积脑梗塞。
腔隙性脑梗塞对于腔隙性脑梗塞来说，很多人可能都不知道自己得了脑梗，偶尔头晕，或者是一过性身体不适。
所以腔梗往往在体检的时候发现，可能患者自己都不知道自己得了腔梗。
所以腔隙性脑梗一般是不可逆转的，主要是小血管无法再通了，因为腔隙性梗塞的都是微笑细致的小血管，而这种小血管一般很难再通，所以这样脑梗不能被逆转。
虽然不能被逆转，但是一般对于得腔隙性脑梗的人，往往不会有明显症状，患者基本和正常人无异。
一般的脑梗塞还有一种脑梗塞的面积要在5厘米
这么大面积的脑梗塞要看梗塞的具体位置，如果在功能区没有经过治疗，甚至很重要的脑干位置，没有经过治疗患者是很难恢复的。
一般就要通过后期的功能练习，可能会得到一定的恢复。
及时治疗的脑梗是否能逆转但是如果这时候治疗及时那么患者能不能逆转呢？
这和超过5厘米上脑梗塞是一样的，一般脑梗治疗黄金时间是4到6小时。
如果患者发病以后能够及时赶到医院，特别是在4小时以内应用了介入溶栓或者是静脉溶栓，患者还是有很有希望血管再通的。
如果脑梗的血管再通，往往是可逆的。
但是介入溶栓和静脉溶栓血管不能再通，这个时候应用抗凝药，防止脑梗血管进一步进展，后期需要长期用药。
并且这个时候患者是否能恢复，就和患者梗塞的部位就有直接关系了，如果梗塞在非功能区，往往通过后期的预防治疗，还有可逆的可能的。
但是如果脑梗的位置在功能区或者是脑干梗塞，血管不能再通，往往就会后遗症了。
虽然度过危险期，以后患者经过功能练习，往往也很难完全恢复没得脑梗时的样子。
对于脑梗没有经过治疗，特别治疗血管没有再通情况下=，这样的患者就不要考虑患者梗塞是可逆的，往往就会有严重的后遗症，比如偏瘫，失语甚至昏迷等。
所以脑梗是否能可逆，关键是治疗是否及时，出现脑梗后及时送医院，特别是在4小时之内，是否恢复能够恢复的关键。
“快乐的小大夫”每天为您推送健康医学知识，分享病例，不要忘记点击右上角
首先，患了脑梗塞能不能逆转，跟引起脑梗塞的原因有很大的关系。
比如我曾经在脑外科轮转时候，遇到过一个因心脏里面有个粘液瘤脱落刚好掉到大脑里面引起脑梗塞的病人，我们通过把它这个粘液瘤解决掉了，后来再也没见过他复发了，也就好了。
除了这种因心脏里头或者主动脉血管掉东西引起脑梗塞，可能被逆转以外，其实还有一些因突然大出血休克、高血小板症等血液因素引起脑梗塞，也是有可能被逆转的。
但是在临床上，大多数患了脑梗塞的人都是很难根治，逆转的，而且复发率非常高。
这是因为引起脑梗塞的最主要的病因并不是上面提到的那几个，而是血管源性的，即动脉粥样硬化等导致血管堵塞引起的。
并且无论我们是采用保守治疗还是手术治疗，都均只是为了有效改善脑血流灌注，并不能根治病因。
其次，我们从高危发病人群可以看脑梗塞大部分是无法逆转。
大部分发生脑梗塞的人，再往更深处去查体，都会发现他们要么伴有高血压、要么是高血脂、要么就是糖尿病，还有一些是肥胖、经常吸烟的人，他们发生脑梗塞的几率要比一般正常人要高很多，而且脑梗塞还有一定的家族聚集性，有遗传倾向的。
曾经我们科就来过先后发生脑梗的父子，所以，父母患过脑梗，子女这一代一定要注意预防。
最后，脑梗塞，别想逆转，永远是预防大于疗效。
发生一次脑梗就好比家里墙上掉了一块皮，有了第一块，第二块再掉的可能性特别大，只有提前做好预防才能减少得了脑梗塞，非死即残的严重危害，尤其是对于已被发现患有多发性腔隙性脑梗的人，更要注意预防大面积脑梗的发生，同时对于已经发生过脑梗的病人，一定要尽早进行康复治疗。

参考：
脑梗塞，即为缺血性脑卒中，是常见的脑血管意外事件。
脑梗发生时，脑组织会因缺血、缺氧而坏死或软化。
因此，脑梗患者即使是经过治疗后，也常留有严重的后遗症。
患了脑梗塞能逆转吗？
脑梗是一种常见疾病，高发于中老年人群。
脑梗具有较高的复发率和致残率。
脑梗发生时，预示患者的基础病理因素已经存在，若患者不注意积极预防，极易导致复发。
1、脑梗逆转：脑梗最常见且最基础的病理因素为动脉粥样硬化，是因长期动脉粥样硬化导致血管狭窄或堵塞，或是因为不稳定斑块破裂堵塞脑血管所致。
而动脉粥样硬化是增龄的产物，随着年龄增长而逐渐发生和发展，老年时期达到高峰。
日常不当的饮食和生活习惯会加速动脉粥样硬化的发展。
除此之外，高血压、高血脂、高血糖、肥胖等基础疾病也是加速动脉粥样硬化，诱发脑梗的高危因素。
因此，对于脑梗患者而言，预示
无法消除的病理因素极易导致血管再发堵塞，诱发脑梗。
也因此，脑梗具有较高的复发率，一般而言是无法实现逆转的。
脑梗患者只能在医生指导下，积极进行康复治疗，最大限度降低残疾程度，并积极进行二级预防，减少复发风险。
2、脑梗的二级预防：脑梗的二级预防，指对已发脑梗患者采取的防治措施，以改善症状、降低病残率，防止脑梗复发。
①坚持后续药物治疗：脑梗患者出院后仍需遵医嘱坚持药物治疗，包括对原发病的治疗，常见如抗血小板聚集药阿司匹林、降脂药、降压药、降糖药等。
②健康生活，规避风险因素：脑梗患者应注意合理膳食，少食高脂、高热、高盐、高糖食物，少食动物性食物、油炸食物等，多食富含膳食纤维的蔬果、粗粮；
加强运动，循序渐进养成好的运动习惯；
戒烟戒酒；
保持健康体重；
规律作息，切忌过劳、熬夜等；
保持良好心态，积极面对疾病；
注意天气变化；
切忌情绪激动、暴饮暴食、饮食过饱、过度用力、剧烈运动等。

参考：
脑梗塞是一种脑血管引起的疾病，是指因脑血管堵塞，出现血液供应障碍、缺血缺氧所导致的局限性脑组织缺血性坏死或软化，由于本病具有发病率高、死亡率高、致残率高、复发率高以及并发症多的特点，医学界把它同癌症、冠心病并列为威胁人类健康的三大疾病之一。
脑梗塞已经成为危害老年人身体健康的\"头号元凶\"。
这个病能治愈吗？
什么样的治疗手段能缓解？
这些问题是每个脑梗塞患者最想问的。
我不敢说脑梗可以完全逆转，但其实部分患者恢复正常是有可能的。
脑梗塞医学将其定义为局部脑组织因血液循环障碍，缺血缺氧导致的局部脑组织缺血或软化坏死，多发于45-70岁的中老年人，初期一般以头晕、一过性黑朦、短暂视力障碍、精神及语言功能的改变及躯体感觉和运动的异常等症状为主。
脑梗高发人群有：1. 45～70岁中老年人2. 糖尿病、高血压、高血脂病人3.脑动脉粥样硬化患者4.长期抽烟酗酒者5.有脑梗塞家族史者6.肥胖者7.颈椎病患者颈椎病是造成脑梗的重要原因，因颈椎间盘退变本身及其继发性改变，刺激或压迫邻近组织，挤压刺激血管，造成血管痉挛收缩，使脑供血不足或者严重不足，出现脑梗，80%的脑梗患者都是患有颈椎病的人，但是却意识不到颈椎病对造成脑梗严重危害。
关键是找到方法，找到疾病的原因，选择治疗手段，这样才有可能恢复正常。
脑梗高危人群要提高警惕，提前预防。
积极改正不良习惯，治疗高血压、高血脂等疾病，将脑梗扼杀在摇篮之中。

参考：
【专业医生为您做解答】所谓的脑梗塞逆转应该是问是否能完全恢复正常，让人遗憾的是这几乎是不可能的，或许脑梗塞的症状可以有所缓解，但脑血管堵塞所造成的脑组织损伤是难以恢复的。
因为脑血管堵塞后，其周围的脑组织因缺血缺氧，受到损伤甚至发生坏死后是不可再生的，即便是不重要的部位，比如发生的是腔隙性脑梗，损伤的部位也不可能得到恢复，但再次发生更塞的风险却非常大，因此，发生脑梗塞后
脑梗塞的发生是因为脑血管发生了动脉粥样硬化或是有斑块形成，可以是斑块不断长大堵塞了血管，也可以是斑块发生破裂形成血栓而堵塞血管，这种血管的病理改变是始终存在的，要预防脑梗塞的再次复发，这要从防止血管病变的继续进展做起。
动脉粥样硬化的形成主要有四个阶段，一是血管内皮受到损伤，损伤原因主要是糖尿病的高血糖侵蚀、高血压的冲击、吸烟酗酒等不良刺激，二是大量脂肪从血管内皮损伤处进入并沉积，三是纯洁的脂肪发生炎性反应形成粥状脂质物，四是脂质物取代血管正常组织造成动脉粥化，脂质物积结成团就形成了斑块。
因此脑梗塞发生后，就要从这四个方面做好干预治疗，比如一定要将血糖、血压等控制在目标水平；
坚持服用他汀类降脂药将低密度脂蛋白控制在1.8mmol／L
更为重要的是要建立起良好的生活习惯，饮食注意清淡少油，按时作息，戒除烟酒，适当运动，定期到医院复查。
总之，脑梗塞后最重要的防止复发，要知道脑梗每复发一次造成的后果都会更加严重，是必须要做好防治的。
【希望此回答能帮到您，
大家想一想，周围的脑梗病人是不是这样，只有极少部分人没有明显的后遗症。
这是为什么呢？
因为我们的大脑是由神经细胞构成的，这些神经细胞有一个特点，那就是不可再生性。
从出生之后，我们的神经细胞就开始不断减少，死一个少一个。
它们不像我们的皮肤细胞，损伤了可以复制再生。
神经细胞一旦损伤，就很难再恢复。
我们知道大脑是人体的司令部，大脑的每一个部分都负责特定的功能，有的负责感觉，有的负责手脚运动，有的负责说话。
。
。
。
。
。
当脑梗发生之后，大脑的某一块区域就会缺血（这要看是那一条动脉堵塞），缺血时间一长，神经细胞就会因为缺血缺氧坏死，留下后遗症。
那么脑梗死可以逆转不留后遗症吗？
答案是可以的，主要有两种方法第一个是在脑梗发生的急性期，及时进行溶栓治疗或者是手术取栓治疗。
溶栓是利用药物将血管中的栓子溶解掉，恢复血管通畅。
取栓是采用血管介入手术将血管中的栓塞取出来，恢复血管通畅。
这两种方法都提倡早期，脑梗后越早实施效果越好，因为时间长了神经细胞就死了。
尤其是溶栓治疗，要求在脑梗发生三小时内进行最好，不能超过6小时，否则意义不大。
而取栓技术，只有一些大医院才有设备，牛逼的医生才能做。
所以，这两个治疗方法虽然很好，但是只有不到五分之一的脑梗患者用上了。
从脑梗发生，到家人发现，到送医院就诊，到谈话签字，往往很多病人都错过了脑梗逆转的黄金期。
第二个是脑梗进入稳定期之后进行康复治疗，是有可能较大程度改善后遗症的，尤其是对于一些脑梗面积不大，症状不算重的病人。
我们大脑的神经细胞虽然不能再生，但是，我们的大脑很聪明，能够通过训练让其他正常的大脑区域来接替坏死那部分大脑的功能，我们医学上称为可塑性。
越年轻，大脑的这种能力越强。
1.合理使用一些治疗脑梗的新药。
比如我非常喜欢的一种药物叫丁苯酞，是国产新药，在一些病人身上有非常好的效果，促进大脑功能的恢复。
2.进行高压氧治疗。
高压氧对于神经恢复有一定的帮助，像听神经受损导致的突发性耳聋、面神经受损导致的面瘫，脑梗死脑出血导致的大脑神经受损都有一定的促进恢复作用。
3.进行康复功能锻炼，比如脑梗后进行吞咽功能训练，帮助患者大脑重新学习喝水、吃饭等技能，还有语言功能锻炼、行走功能锻炼等等。
目的就是要让大脑用其他健康的部分重新学习这些功能。
但是呢?年龄越大，脑梗面积越大（症状越重）的患者，效果往往越差。
这个大家应该也不难理解。
毕竟，年纪打大了，恢复、学习能力都变差了，还有损坏的面积越大，损伤的功能越多，说明剩余的好的大脑面积就越小，恢复起来压力就更大。
如何快速识别脑梗、早期发现脑梗和预防脑梗，由于篇幅有限，我将在我的
大家

参考：
曾经有很多患者咨询过我，今天我就跟大家聊一聊这个问题。
患了脑梗塞能逆转吗？
脑细胞属于神经细胞的一种，神经细胞一旦坏死是不能再生了的。
脑梗死是由于脑血管堵塞所造成的脑细胞缺血坏死，所以说一旦患了脑梗死，是不能完全逆转了的，毕竟已经发生坏死的脑细胞是不能再生了。
既然脑细胞坏死了不能再生，为什么还要治疗？
一旦发生脑梗死不但要治疗，而且要争分夺秒地治疗，有一句话说得好“时间就是大脑”！虽然已经坏死了的脑细胞已经无法挽救了，但是脑梗灶周围的半缺血区域的脑细胞还在等待抢救，及时治疗，及时回复供血，这部分细胞是很有可能被救活的！挽救越多的脑细胞，脑梗死恢复得就越好！为什么有的人发生了脑梗死后跟正常人一样，有的人却偏瘫残疾了呢？
这跟梗死的面积、梗死的部位以及治疗的效果等因素有关。
有的人治疗及时，及时打通堵塞的脑血管，挽救缺血的脑细胞，脑梗死的面积小，所以恢复很好；
有的人治疗不及时，并且脑梗死的面积大，所以遗留下偏瘫、失语等后遗症。
当然了，这跟发生梗死的部位也有关系，如果梗死的部位刚好是大脑负责管理运动、语言等功能区域，造成的影响当然比非公能区域的脑梗死要大得多。
最后吴医生要告诉大家，虽然脑梗死不能完全逆转，但大家千万不要气馁，只要合理治疗、加强康复锻炼，是可以恢复很大一部分功能滴！
脑梗塞初期患者的动脉硬化程度低、未形成严重坏死的病灶，在一定程度上是可以逆转病情的。
逆转病情，控制高危因素是关键脑梗的高危因素有：高龄、“三高”疾病、心脏病、高同型半胱氨酸血症、酗酒抽烟史等。
逆转病情应积极治疗、“各种戒”对疾病进行控制。
1、注意适当参加体育锻炼，有氧运动对动脉粥样硬化有积极的防治作用。
2、保持情绪稳定，减少血管痉挛，防止血管破裂。
3、预防便秘能减少血管阻力，避免升高腹压。
4、多吃粗粮与多纤维的蔬果，能降低血液中胆固醇的含量，延缓动脉硬化。
若脑血管已经形成严重堵塞，有一部分细胞会形成胶质细胞疤痕或软化灶，可能无法挽救。
有效疏通血管的治疗方法有很多：如静脉溶栓、机械取栓、急性期支架介入手术等。
任何手段都存在一个治疗时间窗的限制，因此“预防胜于治疗”！脑梗发作后的患者，想要恢复到未发病前的状态，十分困难。
但若及时进行康复治疗，生活自理、延长生命周期是肯定没问题的。
若存在运动障碍，导致难以进行吞咽动作时，可利用和药顺凝胶饮品进行给药。
更多健康知识，
这也是，为什么脑梗塞以后很多人都会有很多的后遗症。
主要就是因为大脑中所负责某项功能的脑组织坏死，就会使得这一项功能在肢体或者其他方面得到显现。
比如语言的脑细胞坏死，那么患者就会出现失语。
负责肢体活动的脑组织坏死患者就会出现偏瘫。
二、为什么部分脑梗塞以后功能会恢复正常？
有人可能会问，既然脑梗塞后脑组织不会再生。
那为什么有的人脑梗塞以后一开始肢体活动比较差，在后期进行治疗以后得到恢复了呢？
这主要是通过药物治疗以及康复训练等治疗方法，让已经坏死的脑组织的功能，被其他脑组织所代替。
代替的功能越多，那么患者脑梗塞以后后遗症就越少，这些人群也就是我们通常认为的脑梗塞恢复正常。
三、脑梗塞以后如何减少脑组织的坏死？
明白了脑组织脑细胞不可以再生的道理，我们就应该明白，脑梗塞一旦发生如何减少脑组织的坏死，就成为重中之重，也是减少脑梗塞以后后遗症的最有效的方法。
脑梗塞一旦发生在脑细胞还没有完全坏死之前，进行血管再通和血液再灌注治疗，是减少脑组织坏死减少后遗症的最有效方法。
一旦度过急性期，那么患者的后遗症康复主要依靠于康复治疗，因为通过康复训练，可以使得坏死的脑细胞的部分功能得以代偿，患者恢复也就会越好。
看懂了吗？
脑梗塞以后已经坏死的脑细胞不可以再生，而如何避免脑细胞脑组织的坏事，是最有效的预防后遗症的方法。

参考：
说到脑梗，大家都知道它的危害，如果不及时抢救，可能导致瘫痪或者直接死亡。
并且脑梗具有较高的复发率，很多患者得了脑梗后，就成了惊弓之鸟。
一般来说，脑梗是无法实现逆转的。
在医生指导下，患者进行积极进行康复治疗，并且进行二级预防，从而减少复发风险。
脑梗塞为临床常见脑血管疾病，具有较高的致残率及致死率，已成为影响中老年患者生命安全及生活质量的主要因素之一。
近年随着脑梗塞诊疗技术的不断发展，如动脉内溶栓等治疗技术的应用使患者病情得到良好控制。
众多研究显示超早期(2-6h)溶栓治疗对预后的改善效果明显，因此及早诊断为早期治疗提供可靠的依据已成为临床研究的重点。
我国近年脑梗塞发病率明显上升，脑梗塞占急性脑血管疾病的50%，发病机制主要是各种因素导致脑部血液供应障碍，导致局部脑组织出现不可逆损害，最终导致神经功能受损，引发一系列症状，此病致残率及致死率均较高。
溶栓为目前临床治疗脑梗塞的主要方式，而溶栓治疗有效时间窗为发病3～6h，及早诊断可避免患者错过最佳治疗干预时间，使预后得到改善。
　　CT及MRI均为脑栓塞常用诊断方式，CT
MRI主要应用于早期病变诊断及脑干病变、微小病变、颅底病变等方面。
CT及MRI诊断脑梗塞具有良好的临床效果，MRI早期检出率及总检出率高于CT，CT检测成本较低、操作简单，因此两者联合检测具有更高的临床价值。
尽管多数研究支持血尿酸水平升高是脑梗塞的危险因素；
但也有流行病学及临床研究提示高尿酸对脑神经有保护作用，可能减少脑梗塞的发生以及改善其预后。
高尿酸血症保护脑神经的主要理论依据在于其抗氧化特性。
因为自由基增多是脑梗塞的一个重要机制。
综上所述，得了脑梗，做好康复治疗和二级预防，才是正道。

如果您觉得我的回答对您有帮助，请留下一个赞吧！另外，如果您还有他汀用药的相关问题，
作者简介:中医老庞，主治中医师，具有15年中医从业经历，有相关的健康问题可以关注我，每周推出中医养生保健音频节目，