哪些女性更容易患上宫颈癌

这个问题涉及到宫颈癌的易感人群、容易罹患的人群以及流行病学知识，我来回答一下。
宫颈癌分两大组织学类型，其中以宫颈鳞状细胞癌（简称宫颈鳞癌，以前占95%）为主，其次是子宫颈腺癌（以前占5%）。
但是自上世纪50年代以来，鳞癌的比例越来越小，腺癌的比例越来越高。
个别地方的腺癌比例已经达到了20%。
此外，还有一种很少见的宫颈小细胞癌，现在称为宫颈的神经内分泌癌，占比更少，一般只有个案，其原因至今不清楚。
宫颈鳞癌的原因现在很清楚，就是感染了某些人类乳头状瘤病毒(human papilloma viruses, 简称HPV），而且这些病毒在体内持续存在，导致人体的鳞状上皮细胞发生癌变。
在女性主要是发生宫颈癌，其次还有阴道癌、外阴癌和肛周癌；
在男性主要阴茎癌、肛周癌。
有些有特殊性行为的人，比如口腔接纳了男性生殖器官，还可以有口腔癌（男女均可）、喉癌。
只是因为宫颈癌太有名了，所以很多人忽视了宫颈以外的这些部位的鳞癌。
其实这是不对的。
而宫颈腺癌的病因目前还不是很清楚，有专家认为也与HPV有关，但没有大数据的支持。
明确了这一点，就知道感染HPV是患宫颈鳞癌的基础。
但是，感染HPV的人很多，最后得癌的人很少，这是为什么呢？
这就涉及到感染HPV后，癌症的发生机制问题。
感染HPV后，绝大部分人 体内的病毒都会被身体的免疫系统清除，仅极少数人的体内，HPV会长期持续存在。
为什么这些人体内的HPV不会被清除，其具体的机制还不清楚。
但有一点可以肯定，鳞状上皮细胞内的P53参与了癌症的发生。
P53是一种癌基因，所以身体上携带有这个基因的人，是宫颈癌的易感人群。
但我们人体内有几十种致癌基因和抑癌基因在互相牵制，所以并不需要担忧和害怕。
讲了这么多，那到底哪些女性更容易患宫颈癌呢？
理解了上面这两点，接下来的内容就很好理解了。
第一，性伴侣多的人容易患宫颈癌。
无论是男方有多个性伴侣还是女方有多个性伴侣，都增加了获得HPV感染的几率。
即便仅有2个性伴侣，无论是同时还是先后，只要其中一个性伙伴有多个性伴侣（如一次性的性生活），也算有多个性伴侣。
HPV的传染虽然不是完全通过性传播，但性传播是HPV传播的最主要途径。
所以性伴侣多的人，是第一个高危因素。
其中，与性工作者发生一次性性生活的人，获得HPV感染的几率比长期的性伴侣，更容获得HPV感染，道理很简单哈，我就不深入解释了。
第二，前妻患宫颈癌的男子，再婚后其妻子容易患宫颈癌。
这也很好理解：导致前妻宫颈癌的HPV，通过男子传给了现在的妻子或女友，这是第一条的延伸。
第三，丈夫或者炮友患有阴茎癌的，其妻容易患宫颈癌。
原因还是一个：人类乳头状瘤病毒。
其实，除了阴茎癌外，肛周癌、口腔癌等，也是高危因素。
道理你懂的。
本来用两个字来写很简单，但我不能写，因为这两个字是“敏感词”。
其实，
这也是第一条的延伸。
第四，先天性免疫功能障碍者和HIV携带者。
为什么呢？
因为前者的免疫系统有功能障碍，后者的HIV破坏了人体的免疫系统，使之发生功能障碍，其免疫系统很难清除体内的病毒。
正常情况下，几乎98%的人在感染HPV后，体内的病毒都会在感染后一年半内被免疫系统清除。
但如果免疫系统无论是先天因素还是后天因素被破坏了，HPV就在体内就可以长期存在而无法被清除，最后导致癌症的发生。
第五，做过包皮切除的人，不容易得宫颈癌。
为什么呢？
因为男性的包皮垢内，很容易携带HPV病毒。
如果切除了包皮，HPV在男性体内就无处藏身。
所以有割礼的一些民族，女性患宫颈癌的人很少。
至于祖上有人曾经得过癌症，反而不是宫颈癌的高危因素。
以前认为早婚、早育、多产是高危因素，现在看来是扯淡。
这些人容易患癌，是因为她们更多的时间在怀孕、哺乳，其夫在这期间更容易到外面与她人发生性关系，增加了感染HPV的风险而已。
虽然有统计学上的意义，但不是必然高危。
幸运的是人类现在发明了HPV疫苗，可以在HPV没有感染前接种，使得身体产生抗体，阻止身体感染HPV，从而降低上面提及的这些癌症的发生。
如果经济条件容许的话，建议男孩也接种。

参考：
如果你问我，癌症到底是怎么发生的。
我可能会回答你，不知道。
癌症的发生和基因、环境、饮食、心理、精神等等因素都有着相关性，截至目前为止，很多癌症发生的确切原因并没有被我们找到。
但是，宫颈癌不一样，宫颈癌的病因相对来说比较明确，是因为人乳头瘤病毒(HPV)的长期感染导致。
什么是人乳头瘤病毒(HPV)？
人乳头瘤病毒（HPV）是一种常见的病毒，它分为很多型别，可以引起人体皮肤黏膜的鳞状上皮增殖。
根据导致宫颈癌的致病力强弱，分为高危型和低危型，HPV16、18、51、52、56、58是常见的高危型，高危型的长期感染是造成宫颈癌的主要原因。
HPV主要有性传播、间接接触传播（通过接触感染者的衣物、生活用品、用具等）、医源性感染（医务人员在治疗护理时防护不好，造成自身感染或通过医务人员传给患者）、母婴传播（婴儿通过孕妇产道的密切接触）几类传播通道。
HPV的长期感染会导致宫颈病变，最终发展成为宫颈癌。
那么，有HPV感染，就一定会得宫颈癌吗？
答案是否定的。
科学家发现，很多女性都在不知不觉中曾经感染过HPV病毒，但是并没有发病，是因为这种HPV感染是一时性的，很快被机体清除，只有长期、持续的感染才会引起宫颈病变。
那么有人肯定就会问了，有没有什么药物能治疗HPV呢？
目前阶段，医学上还没有针对HPV病毒的特效药，但适当运用干扰素和增加机体免疫力一定程度上可以帮助清除HPV感染。
哪些人容易得宫颈癌？
在疾病面前，人人平等。
但是宫颈癌尤其“青睐”
宫颈癌的常见症状有哪些？
1、接触性出血：主要表现为性生活后阴道出血，也可以表现为不规则阴道出血、经期延长、经量增多或者绝经后阴道出血；
2、阴道流液：多数患者有白色或者血性、稀薄如水样或者有臭味的阴道流液；
3、晚期宫颈癌可能表现为尿频、尿急、便秘、贫血、恶病质等不典型症状。
如何防止宫颈癌的发生？
1、定期妇科检查：宫颈病变从早期发展到恶变需要6-8年甚至更久的时间，如果定期妇科检查，一定会及早发现宫颈癌前病变，就可以及早清除将宫颈癌消灭在萌芽中。
我建议有性生活的女性每年做一次宫颈防癌细胞学涂片以及宫颈HPV检查，如果连续三年没有问题，可以每两年检查一次。
2、杜绝不洁性行为：多性伴侣的女性是子宫颈癌的高危人群。
因此，女性应该洁身自爱，适当节制性生活，避免多个性伴侣或做好保护措施。
3、积极预防并治疗宫颈慢性炎症；
4、男方有包茎或包皮过长者，也应该定期检查，必要时尽早手术。
宫颈癌疫苗有用吗？
除了
有报道称，自2006年第一个宫颈癌疫苗上市以来，大量临床试验显示HPV疫苗能够有效防止HPV16、18相关CIN 的发生。
但是，由于宫颈癌疫苗上市时间较短，目前仍处于实验摸索阶段，其远期预防效果尚无法得知。
目前，在我国内地宫颈癌疫苗并未被普遍推广，关于其安全性和有效性的临床资料暂时也较为稀少。
因此，暂时还不知道宫颈癌疫苗究竟能否真正成为宫颈癌的阻断者。
总的来说，就算是诊断出了宫颈癌前病变也不代表着就一定会得宫颈癌，只要及时治疗就能避免进一步的恶化，大家也不必谈癌色变，坚持定期体检，早发现、早治疗是预防宫颈癌的最好方法。
参考资料：妇产科学 第八版 谢幸 苟文丽主编题
下边小克为大家普及一下哪类人容易的宫颈癌？
1、过早开始性生活的女孩，尤其是一些地方习俗而过早结婚的，也有些小女孩偷尝禁果，主要是年龄小于16岁的的女性，因为过早开始性生活会影响子宫及宫颈的发育，而且长期的物理刺激容易引起宫颈癌的发生。
2、多生多育，早孕早育，因为这些不规律的孕育会导致女性体内的一些激素分泌失调，容易导致宫颈癌的发生率，育有多个孩子的女性需提高警惕。
3、多个性伴侣的人群，这也是得宫颈癌的一个重要的因素。
因为过多性生活及性伴侣会改变了阴道里的正常环境，容易感染（HPV)。
如果导致宫颈感染，就可以直接感染到阴道或子宫颈，同时机体抵抗力被破坏，就很容易形成宫颈的癌前病变(宫颈上皮异位症)。

因此宫颈癌的预防对所有女性来讲，都非常重要。
通常正常的宫颈演变成癌症宫颈需要十年甚至更长的时间，但是有些高危因素可以成为宫颈癌的加速器，导致宫颈癌在短期内发病。
哪类人容易得宫颈癌？
1、HPV感染的女性通过临床检验发现接近99%的宫颈癌发生于HPV感染有关。
HPV全称为人乳头瘤病毒，目前临床上发现的HPV共有160多个亚型，其中约有15种与宫颈癌有关。
因此现代医学预防宫颈癌筛查中也包括HPV筛查。
2、过早性生活在16岁以前就有性生活的女性，宫颈癌的发病几率会明显增高，这主要应与生殖系统尤其是宫颈尚未发育成熟有关。
3、多个性伴侣临床调研发现女性多个性伴侣是宫颈癌发病的直接诱因之一。
4、患有性传播疾病由于几乎所有的性病均可感染宫颈，导致宫颈癌发病率增高。
5、吸烟很多人都不知道长期吸烟可以导致宫颈癌的发病率明显增高。
并且可以增加感染HPV的几率。
6、分娩次数多多产，尤其是早年分娩也可以增加宫颈癌的发病率。
7、经济状况低下经济条件差的家庭，女性患宫颈癌的几率会增大，这与不能做好自我保健，无法定期检查，有病不能及时发现有直接的关系。
如有需要

参考：
宫颈癌是女性最常见的恶性肿瘤。
经性生活传播的人乳头瘤病毒（HPV）感染是引起宫颈癌的主要原因，而人乳头瘤病毒主要经性生活传播。
宫颈癌的发病高危人群有六类 :一是性生活过早的妇女 ,二是多孕早产的妇女 , 三是自身有多个性伴侣或配偶有多个性伴侣的妇女 , 四是曾经患有生殖道人乳头瘤病毒 、单纯疱疹病毒 、艾滋病毒感染或其它性病的妇女 ,五是吸烟 、吸毒 、营养不良的妇女 ,六是有宫颈病变(长期慢性宫颈炎 、宫颈癌前病变等)的妇女 。
宫颈糜烂、 裂伤或有宫颈外翻的妇女, 在慢性炎症的基础上, 宫颈上皮细胞可能发生不典型增生, 有少数会发生癌变, 这些妇女发生宫颈癌的危险性是正常人的 2 倍
宫颈糜烂、 裂伤及外翻, 多发生于早育、 生育过多或性生活过度频繁的女性, 她们很可能发生宫颈创伤。
生殖道患有Ⅱ型疱疹病毒感染的妇女, 其宫颈癌的发病率比正常人高 6倍。
有多个性伴侣的妇女;生殖道惠有乳头瘤病毒及生殖道湿疣的妇女;配偶有生殖器疣、 淋病、 生殖器疱疹及阴茎包皮过长的妇女, 均易患宫颈癌。
吸烟可能是宫颈癌的发病因素之一。
据研究, 吸烟者患宫颈癌的危险性比不吸烟者增加2倍。
高危患者多为长期大量吸烟的妇女。
长期口服避孕药及家族中有宫颈癌患者的妇女,也容易患宫颈癌有上述危险因素的妇女 ,应定期进行早诊 ,并坚持随诊 。
保持良好的生活习惯和态度是预防宫颈癌的有效方法 :一是提倡健康 、和谐的性生活 , 提倡一个性伴侣 ；
二是定期健康检查 ，及早诊断 ,及时治疗 ,降低发病率.
参考：
借着这个机会，我们来将宫颈癌的相关知识一网打尽。
1. 宫颈癌是仅次于卵巢癌的女性生殖道恶性肿瘤，全球每年新发病例近 60 万，死亡约 30 万。
中国每年新增病例约 13.5 万，其中 8 万人因此死亡。
2. 几乎所有（99.7%）的宫颈癌都是 HPV 感染所引起，2008 年诺贝尔医学奖授予发现 HPV 与宫颈癌关系的德国科学家 Harald zur Hausen，他首先发现了 HPV 导致宫颈癌 ，并对其机制进行了深入研究，最终证明 HPV 感染是引起宫颈癌发生的主要病因，这一重大发现是日后 HPV 疫苗研发的根本依据。
3. HPV 感染不仅仅导致宫颈癌，90% 的肛门癌，40% 的外阴/阴道癌和 12% 的头颈癌与 HPV 感染密切相关。
4. 性生活是 HPV 感染主要途径，但不是唯一途径。
避孕套并不能完全阻断 HPV 的传播。
5.HPV 感染非常普遍，只要开始性生活，一生中被 HPV 感染的概率非常高，性活跃期妇女 HPV 感染率约占 50％～80％ 。
HPV 感染通常没有任何症状，所以无法被自己察觉。
6. 并不是感染了 HPV 就一定会发展成宫颈癌，HPV 有 100 多种亚型，分为低危型和高危型，50％～90％ 的 HPV 感染可在感染后的数月至 2 年内被免疫系统清除，不会导致长期的危害。
7. 只有高危型 HPV 的持续感染，才会进展为恶性病变。
HPV 持续感染的定义：间隔一年
8.HPV l6 和 18 是最主要的高危型 HPV，70％ 的宫颈癌都是由这两型 HPV 导致的，所以目前的 HPV 疫苗主要是针对这两型 HPV，换句话说，目前的疫苗或许只能预防 70% 的宫颈癌。
9. HPV 疫苗是人类首次尝试通过疫苗消灭一种癌症，具有划时代的意义。
10. 严格的说，现在还不能下「HPV 疫苗可以预防宫颈癌」的结论，因为持续 HPV 感染演变到宫颈癌的过程可长达 15~20 年，所以第一个以宫颈癌发生率为研究终点的临床试验数据要到 2020 年才能获得。
11. 美国和欧洲，目前都是基于是否能够预防 HPV 持续感染作为评估标准的，因为理论上能够预防 HPV 持续感染，就应该可以预防宫颈癌。
15 年的等待，可能意味着 2~3 待年轻女性丧失预防宫颈癌的机会，这也是促成欧美尽快批准 HPV 疫苗上市的主要原因。
「不伤害和有利」原则，是 HPV 疫苗获批的伦理依据。
12. 目前全球上市的两种 HPV 疫苗分别默克公司的 Gardasil 和葛兰素史克的 Cervarix。
这两种疫苗已经在 100 多个国家和地区上市，全球使用达数千万例。
13. 对尚未感染 HPV 的女性而言，两种疫苗在预防宫颈癌、癌前病变以及其他生殖器疾病均显示出长期高度的有效性（>95%），目前认为两种疫苗效果相当，Gardasil 额外预防尖锐湿疣等生殖器疣。
14. 适合接种 HPV 疫苗的年龄，各个国家，或者同一国家的不同机构建议都不一样，全球范围内是 9~45 岁。
FDA 批准的年龄是 9~26 岁，有机构建议 11~12 岁是最佳接种年龄。
因为，在美国，中学以后，性生活似乎随时都有可能发生。
15. 年龄的限制并不是绝对的，关键是看有没有性生活，HPV 疫苗对于无性生活史的女性效果最佳，如果到 35 岁仍没有性生活，那么这个时候接种也完全是划算的。
而如果有人打算一辈子都不过性生活，那么注射疫苗的必要性也就非常小了。
16. 有过性生活以后就不能接种 HPV 疫苗了吗？
不是，基本上随时都可以接种，只是性生活一旦开始，感染 HPV 的机会大大增加，官方机构从药物经济学角度来考虑，觉得不划算。
17. 免疫接种作为一项公共政策，官方机构一定会考虑其投入收益，这也是为何大部分国家以及 WHO 官方文件中并未推荐男性接种 HPV 疫苗的原因，因为：1. 对于男性的获益主要是预防生殖器疣，而此类疾病并不致死；
2. 目前看看不到男性接种对女性宫颈癌预防的作用。
18. 所以，不管是否有性生活，或是否已经感染过 HPV，疫苗是花钱买一种预防的可能性，鉴于 HPV 疫苗并不便宜，官方机构会考虑整体投入产出，
19. 大部分 HPV 会被人体免疫系统清除，且并无治疗 HPV 的特效药物，所以一般 HPV 感染无需治疗。
20. 接种过 HPV 疫苗依然要定期做宫颈癌筛查，因为 HPV 疫苗并不能预防所有高危型 HPV。
21. 宫颈癌的发生是一个漫长的过程，而现在的宫颈癌筛查技术（其中包括 HPV 检测）已经相当成熟，所以 30 岁以后定期宫颈癌筛查对于已经有性生活或 HPV 感染的女性更加重要。
遗憾的是，我国宫颈癌筛查的覆盖率不到适龄女性的 14%。
22. 接种 HPV 疫苗以前是不需要先检测自己是否已经感染 HPV。
麻疹病毒感染过一次会有终身免疫，而 HPV 并不是，所以接种疫苗前的检测没有必要。
23. HPV 疫苗安全吗？
从这 8 年几千万的使用来看，它经受住了考验。
至于更加远期的安全性，需要时间来回答了。
24. 由于没有足够的数据支持，目前并不推荐孕妇接种 HPV 疫苗。
25. 目前没有发现 HPV 疫苗对胎儿的不利影响，所以如果在疫苗接种的 6 个月发现怀孕不用担心胎儿的健康，但是建议停止继续注射尚未注射的疫苗，直到生完孩子。
26. 接种完 HPV 疫苗以后可以马上怀孕，无需等待。
27. HPV 疫苗接种后的保护期有多长？
美国疾控中心的数据是 6 年，而且保护效果并不随着时间的推移而减弱。
6 年的数据主要是因为该疫苗上市才 8 年，还需要更长的时间来观察，HPV 疫苗是否有更长的保护期甚至终生有效也只有留给时间来回答。
28. 默克（默沙东）和葛兰素史克 2006 年开始在中国申请上市，截止当期尚未获批，丁香园的 Insight 数据库已经实时监控审批进度，一旦获批我们将会第一时间告诉大家。
29. HPV 疫苗在中国之所以迟迟未能获批，其主要原因是我国的药物评审中心坚持采用与欧美和 WHO 不同的疗效判断标准。
观点是这样的：既然是宫颈癌疫苗，那么就要看到确切的对宫颈癌发生的预防效果，至少要看到对癌前病变（宫颈上皮内瘤变）的预防效果。
而 HPV 感染到出现出现癌前病变，平均要 5 年，甚至 10 年的时间，那么疫苗上市前临床试验至少要 5 年
30. 2013 年 7 月《中华肿瘤杂志》刊文，呼吁药物评审中心修改当前的 HPV 疫苗有效性评估标准，与欧美和 WHO 接轨，加快 HPV 疫苗在中国大陆的上市进度。
假设我们相信 HPV 疫苗确实是有效的，那么在推迟上市的这些年，中国有几千万适龄女性失去了选择预防接种的机会。
很难说中国的新药审评制度有什么错，规则放在哪里，想改动并不容易，需要异乎寻常的能力和勇气。
31. 有一些大陆的女性选择去香港接种 HPV 疫苗，她们问如果正好遇上经期是否可以接种，答案是肯定的：可以。
32. 从台湾和香港的经验来看，HPV 疫苗对中国人一样有效，和欧美几乎没有什么差别。
33. HPV 疫苗通常分３次给药注射，共需要６个月左右的时间完成，即开始的第 1 次、第２个月注射第 2 次，６个月后注射最后一次。
所以去香港接种的话，至少要往返 3 次，疫苗本身的费用大约 2000~3000 之间。
34. 有一些体检机构开设了赴港接种 HPV 疫苗的业务，但是否值得，请大家根据情况参考
35. HPV 疫苗还有伦理方面的争论，比如：有人认为给十几岁的孩子接种是变相鼓励她们提前开始性生活。
如果色情业无法禁止，那么就应该提倡性交易带安全套，这些人连基本的逻辑都不明白，还一副怜爱下一代的样子。
36. 很多发展中国家 HPV 疫苗即便已经获批上市，但接种率仍不高，主要是疫苗并不便宜，看见不少文章批评生产疫苗的企业没有良知，但是非垄断的自由市场，我们应该尊重企业自由定价。
暴利才能催生更多里程碑式的新药。
37. 目前已经上市的疫苗都是预防性的不具有治疗作用。
治疗性的 HPV 疫苗也已经在研发当中，部分疫苗在临床试验中表现出了较好的效果。
38. 写这篇文章是在强烈推荐大家接种 HPV 吗？
错，是呼吁给大家一种选择的可能。
至于是否接种需要每个家庭和
去香港接种，加上差旅费用（单人）价格差不多要上万，如果是家长陪同费用就更多，如果疫苗不是终生免疫，以后需要追加接种，这是一个不小的负担。
而宫颈癌的早期筛查技术已经非常成熟，且便宜很多。
内容参考丁香医生科普文章：关于宫颈癌的 38 个真相 - 丁香医生作者：张进 | 丁香诊所
参考：
宫颈癌是除乳腺癌外女性最常见的癌症，
HPV病毒株类型繁多，HPV16、18与宫颈癌关系最大。
2、多个性伴侣：包括女人自己曾有多个不同男性性伴侣，也包括自己唯一的男性伴侣却同时拥有多个女性性伴侣。
HPV病毒隐藏在男性生殖器上，对男性来说危害极小，几乎不会导致什么阴茎癌啥滴，但传染给女伴，由于女性外生殖器特殊的内凹性而非外凸暴露性，不容易清洗，也不容易摆脱病毒侵袭，久而久之，导致宫颈局部的恶变，美国一项研究表明，性伴侣数大于10个者在宫颈癌新发病例中占36%，充分说明多个性伴侣与宫颈癌有明显的相关性。
3、早婚多育者：宫颈癌在几十年前也有，尤其是农村，农村妇女一般都是一夫一妻，根本不存在多个性伴侣的问题。
这种情况多与早婚早育，那时候不少农村女孩不到18岁就嫁做人妻，有的甚至18岁前已有小孩，并且无视计划生育政策，这种早婚多育也是宫颈癌的高发人群。
北京市宫颈癌防治协作组报告显示，20岁以前结婚的患病率比21—25岁组高3倍，比26岁以后结婚者高7倍。
4、年龄因素：过去45岁以后宫颈癌发病人数占总发病人数七成
这与现代人生活观念变化有关，性活跃度提高了，宫颈癌的发病率随之上升。
不可否认，宫颈癌有年轻化趋势。
5、妇科炎症，特别是宫颈病变，尤其是不典型增生者：特别是重度不典型增生患者，若不积极治疗，转化为宫颈癌的概率极高。
此外，肥胖，吸烟饮酒，长期口服避孕药等也是宫颈癌高发危险因素。

参考：
宫颈癌是常见的妇科恶性肿瘤之一，发病率在女性恶性肿瘤中居第二位，仅在乳腺癌之后，但在某些发展中国家甚至位居首位。
每年大约有50万左右的宫颈癌新发病例，占所有癌症新发病例的5%，我国每年新发宫颈癌病例13万。
全世界每年死于宫颈癌的患者约24万人。
宫颈癌就在我们身边，香港明星梅艳芳和国内著名演员李媛媛都是被宫颈癌夺去生命的。
哪些人容易得宫颈癌呢？
HPV感染HPV感染是公认的宫颈癌首要病因。
有研究报道，宫颈癌患者中94%有 HPV感染。
年轻的性活跃妇女HPV 感染率最高，感染的高峰年龄在18~28 岁。
虽然大部分妇女HPV感染期比较短，一般在8~10个月左右便可消失，但仍有大约10% ~15% 的35岁
这些持续感染HPV的妇女，患宫颈癌的风险更高。
导致宫颈癌发病的HPV中，以HPV16和HPV18型病毒最常见，据统计这两种病毒型造就了70%的宫颈癌病例。
葛兰素史克公司新近上市的2价宫颈癌疫苗针对的就是上述两种HPV病毒亚型。
注射疫苗要适当趁早，女性在9-25岁之间注射为宜。
将要面市的四价疫苗可将疫苗注射年龄范围延迟至45岁。
除了HPV感染，沙眼衣原体以及阴道加德纳菌感染在宫颈癌发病机制中也发挥作用。
行为危险因素
宫颈鳞状上皮细胞在幼年时处于发育活跃期，如果在该期受到感染因素、精子刺激（过早性生活）影响，可产生潜在的细胞变异，潜伏数年后发病。
研究表明，精液可抑制淋巴细胞对EB 病毒的识别和杀伤，导致 EB病毒在宫颈上皮组织中的繁殖，从而有促进宫颈癌形成的作用。
吸烟吸烟可以造成宫颈上皮细胞DNA的损伤，是宫颈癌的独立危险因素。
研究者曾经在吸烟者宫颈粘膜组织中检出烟草中特有的强致癌物：亚硝胺，证明了吸烟对宫颈癌发病的影响。
不要忽视二手烟对妇女健康的危害。

参考：
自古红颜多薄命，大众对宫颈癌的了解，多是通过美丽不可方物的明星李媛媛、梅艳芳等而来，难道美女更容易患上“宫颈癌”？
世界上每年大约有50万的宫颈癌新发病例，在2005年，约26万妇女死于宫颈癌，其中近95%在发展中国家，宫颈癌成为最严重威胁妇女生命的疾病。
我国每年有新发病例约13.15万，每年死于宫颈癌的患者约5万人。
我们认识宫颈癌的发生，差不多经历了近百年的时间。
20世纪初，人们认为宫颈癌的发生和伦理有关，现在想想是不是很搞笑？
50年代集中到家庭、婚姻、分娩和性活动，甚至70年代还认为与男性关系重大（如包皮垢），以及避孕药、吸烟等，后来涉及一些病毒感染，如疱疹病毒II型（HSV-II）以及其他性病的影响。
现今，明确的致癌因素是HPV（人乳头瘤病毒，human papilloma virus）感染，在所有的宫颈癌标本中HPV16是检测到的最主要基因型，它的感染与宫颈鳞癌的发生密切相关，而HPV18则促进宫颈腺癌的发生，这两种类型见于约70%的宫颈癌。
当多种型别的HPV感染同时存在时，宫颈癌的危险性也增高。
宫颈癌的病因明确，就是人乳头瘤病毒感染（human papilloma virus，HPV）感染，其他如多个性伴侣、吸烟、性生活过早（＜16岁）、性传播疾病、经济状况低下和免疫抑制等因素都是辅助和诱发因素，在CIN（宫颈上皮内瘤样病变）和宫颈癌的发生发展中起到了推波助澜的作用。
情不知何起，一往而深。
有了阴阳交流的鱼水之欢的美妙，自然就会有HPV感染的风险和烦恼。
如何预防宫颈的癌前病变和宫颈癌？
那就不要爱了好不好？
答案是否定的。
1、 定期检查，筛查策略如下：1）宫颈癌筛查应从21岁开始。
除了HIV感染女性，对年龄小于21岁的女性，无论性活动开始的年龄或是否有其他行为相关的危险因素，都不应行筛查。
2）21-29岁女性应用单独细胞学检查，筛查应每3年一次。
联合筛查不应用于年龄小于30岁的女性。
不必每年筛查。
3）对于30-65岁女性，应行每5年一次的细胞学和HPV联合筛查；
也可选择每3年一次的单独细胞学检查。
不必每年筛查。
4）液基和传统的宫颈细胞学检查方法都是可行的筛查方式。
5）对于既往筛查充分阴性且无CIN2及更高级别病变的女性，65岁以后无需继续各种形式的筛查。
既往筛查充分阴性指在既往10年间连续3次细胞学检查阴性，或连续2次联合检查阴性，最近的一次检查在过去的5年之内。
6）切除子宫及宫颈（即全子宫切除术后）且无CIN2及更高级别病变病史者，不用继续行细胞学和HPV筛查，且以后不因任何原因再次筛查。
2、发现宫颈疾病，及时治疗。
将宫颈癌前病变直接扼杀在摇篮里！3、HPV疫苗的接种：目前认为疫苗的保护率在70-80%
据估计，大约在全面接种疫苗20年后才会出现宫颈癌发病率的显著下降。
在这一天来临之前，宫颈癌筛查依旧是预防宫颈癌的最佳方法，且筛查建议和HPV的接种状态无关。
HPV疫苗目前在大陆还没有上市，需要去香港接种。
4、保持外阴清洁，避免感染。
5、健康、和谐的性生活、避免多性伴，丈夫有同样责任。
6、生年不满百，常怀千岁忧。
昼短苦夜长，何不秉烛游！保持开朗、乐观的心态，良好的生活习惯，戒烟（已知的能够增加HPV持续感染的因素包括：吸烟、免疫系统功能抑制和HIV病毒感染）有利于保持免疫力，预防癌症和疾病。
劳逸结合的工作方式始终是对我们的健康最好的方式。
自古红颜多薄命也是一种错误的认识，亦舒师太不是说过，对于女人而言最好的归宿，就是自己的健康和才干。
最后，付虹祝福所有的女性朋友健康的生活，开心的工作！
参考：
宫颈癌是人体最常见的癌瘤之一，不但在女性生殖器官癌瘤中占首位，而且是女性各种恶性肿瘤中最多见的癌瘤，宫颈癌患者我国发病年龄以40～50岁为最多，60～70岁又有一高峰出现，20岁以前少见。
宫颈癌的早期没有特别的表现，部分人表现为同房出血、宫颈有糜烂面等，主要预防措施就是定期宫颈癌筛查，如果筛查没有问题，一般两到三年内不会有宫颈癌的风险。
下面这些女性人群患宫颈癌的机率会较大：1、性经历越早，危险越高，25岁
但到了晚期的就不容易了，所以定期做宫颈筛查是可以把宫颈癌扼杀在摇蓝中的！
参考：
宫颈癌的高危因素有下面一些：1、性生活和性传播疾病性生活过早（指１6岁前即有性生活）的妇女；
性生活紊乱(多个性伴)；
患有梅毒、淋病等性传播性疾病。
2. 肿瘤家族史：有宫颈病变、宫颈癌、子宫内膜癌、阴道癌或外阴癌等家族史者。
3、婚姻及分娩： 密产、多产；
未婚及未产妇女患宫颈癌的机会极少，多次结婚宫颈癌的发病率也较高。
多次分娩 且围产期及分娩过程不好，也会增加宫颈癌的发生率。
但多次分娩不会增加宫颈癌发生的风险。
4、男性因素： 丈夫或性伴侣患有阴茎癌、前列腺癌或丈夫的前妻有宫颈癌者，发病率升高。
男性生殖器HPV感染与配偶患宫颈癌的危险性密切相关。
5、病毒或真菌感染：单纯疱疹病毒Ⅱ型、人乳头瘤病毒、人巨细胞病毒以及真菌感染可能与宫颈癌的发生有关。
人乳头状瘤病毒（HPV）感染是宫颈癌的主要危险因素。
据文献报道约90%
HPV16主要引起鳞癌，HPV18主要引起腺癌。
6、免疫力：正在接受免疫抑制剂治疗者；
吸烟、吸毒者。
作者简介：云峰智联远程医疗平台，致力于远程会诊、移动医疗、互联网医疗技术开发和运营，搭建多种医患沟通平台，服务患者。