如何预防骨质疏松

中老年人是骨质疏松的高发群体。
由于骨质疏松的早期表现并不明显，因此很多患者没有及时发现，等到出现了骨折时到医院去检查，才发现患骨质疏松。
为了及早发现骨质疏松的症状，做到早发现早治疗，避免错过最佳的治疗时机，中老年人应该知道骨质疏松有哪些症状。
怎么才能更快更准确地发现骨质疏松的早期症状呢？
临床上骨质疏松症患者最常见和最多见的骨质疏松的症状主要有两个。
一是疼痛。
骨质疏松患者在患病早期无明显临床症状。
起初只是觉得全身骨骼不适，随着病情进一步发展，就容易出现腰背部疼痛。
一般来说白天疼痛较轻，夜间和清晨醒来时会加重，在弯腰或做肌肉运动以及咳嗽时也会加重。
还可出现夜间自发痛、肌肉痉挛、关节疼隙麻木等。
二是骨折。
这种情况通常是比较严重的骨质疏松患者会出现。
有的人甚至轻微的活动如弯腰、负重或不小心摔倒都能诱发骨折。
其中以股骨颈骨、椎体压缩性骨折比较常见。
易发椎体股压缩骨折的患者有明显腰痛，而易发股骨颈骨折的骨质疏松患者会明显感到腰背不适，髋骨疼痛与活动受限。
中老年人如有

参考：

3、维生素D缺乏和营养不足。
4、运动量减少等因素增加骨吸收。
那如何预防处理呢？
1、加强体育锻炼，通过运动，使骨生长得到调节。
2、改善生活习惯，按时休息，保持愉快心情，保持弱碱性体质，防止骨质疏松发生。
3、改善饮食习惯，多吃一些高钙食物，如牛奶、骨头汤等补充钙。
希望我的回答能令你满意！
参考：
一、骨质疏松症是怎样的一种病？
骨质疏松症是一种全身代谢性骨病，以骨量减少、骨微观结构退化为特征，从而导致骨强度下降，骨头“变脆”，容易发生骨折。
二、为什么会发生骨质疏松？
骨质疏松的发生与多种因素有关，主要包括
三、骨质疏松分为哪几类?骨质疏松症（简称为骨质疏松）根据病因可分为
四、骨质疏松诊断的金标准是？
双能X线吸收法（DXA）测量值是世界卫生组织（WHO）推荐的骨质疏松症评估方法，是公认的骨质疏松诊断的金标准。
五、骨质疏松常用治疗药物有哪些?1.基础药物：同时补充钙剂和维生素Ｄ可降低骨质疏松性骨折风险。
（1）钙剂：可改善骨矿化、减缓骨量丢失。
（2）维生素D：可促进钙吸收，有利于骨骼健康、增加肌力、降低再骨折风险。
2.抗骨质疏松药物（1）抑制骨吸收类药物双膦酸盐类：能抑制破骨细胞介导的骨吸收作用，降低骨转换， 有较强的抑制骨吸收及增加骨量的作用。
主要包括阿仑膦酸钠、唑来膦酸、伊班膦酸钠等。
选择性雌激素受体调节剂（SERMs）：可选择性地作用于雌激素的靶器官，与不同形式的雌激素受体结合，发生不同的生物效应，降低骨转换至女性绝经前水平，阻止骨丢失，增加骨密度。
目前用于临床的药物有雷洛昔芬片。
降钙素类：此类药物主要有鲑鱼降钙素、依降钙素，为肽类激素，可抑制破骨细胞生物活性、减少破骨细胞数量，对骨质疏松性骨折后的急性骨丢失和疼痛有较好的治疗作用。
雌激素：此类药物包括雌激素、雌孕激素等，只能用于女性患者。
临床研究已证明雌激素或雌孕激素补充疗法能降低骨质疏松性骨折的发生危险，绝经后骨质疏松性骨折患者建议在专科医生指导下个体化运用。
雌激素补充治疗可增加血栓风险，血栓性疾病患者禁用。
国际绝经学会认为，雌激素补充治疗与乳腺癌的风险仍无定论，但乳腺癌仍列为激素补充治疗的禁忌证。
（2）促进骨形成类药物重组人甲状旁腺激素（ＰＴＨ），是当前促进骨形成药物的代表药物，具有增加成骨细胞分泌胶原、促进骨基质形成及其矿化、促进骨形成、改善骨重建的作用，可有效增加骨密度，显著降低绝经后妇女椎体和非椎体骨折风险，目前用于临床是甲状旁腺激素（1-３4）。
（3）活性维生素D类主要包括骨化三醇及阿法骨化醇，活性维生素D能增加钙、磷酸盐的肠道吸收，促进骨矿化，降低血浆甲状旁腺激素水平，同时减少骨钙消溶，最终缓解骨和肌肉疼痛以及改善与绝经、衰老和内分泌变化引起的肠道钙吸收障碍所导致的骨质疏松。
老年人、肾功能不健全及1α羟化酶缺乏患者建议补充活性维生素D。
（4）维生素K类四烯甲萘醌为维生素K2同类药物之一，它有促进成骨和抑制骨质吸收两方面的作用，可降低骨质疏松性骨折再骨折发生率。
（5）中成药人工虎骨粉、异黄酮类及淫羊藿类复合物等中成药对骨质疏松性骨折患者有减轻疼痛、提高骨密度的疗效。
六、常用治疗骨质疏松药物有哪些应用注意事项？
1、碳酸钙D3片：大量进食富含纤维素的食物能抑制钙的吸收，因钙与纤维素结合成不易吸收的化合物。
高钙血症、高尿酸血症禁用本品。
2、阿仑膦酸钠片：空腹服药，白水送服，服药后保持直立状态至少30min；
肾脏肌酐清除率＜35ml／min患者禁用。
3、唑来膦酸注射液：治疗绝经后骨质疏松症，肾脏肌酐清除率＜35ml／min患者禁用；
用药后部分患者可出现发热、疼痛等急性期反应症状，如必要可采用 NSAIDs类药物对症处理。
4、鲑鱼降钙素：用于骨质溶解或骨质减少引起的骨痛；
其他药物治疗无效的骨质疏松症，建议短期（不超过3个月）应用。
5、雷洛昔芬片：为选择性雌激素受体调节剂，可轻度增加静脉栓塞风险，有静脉栓塞病史及有血栓倾向者禁用。
6、特立帕肽注射液：特立帕肽是人内源性甲状旁腺激素的活性片段（1-34），用于治疗男性和女性严重骨质疏松症，有增加骨肉瘤的风险，治疗最长时间不宜超过 24个月。
用药期间要监测血钙水平，防止高钙血症的发生。
7、四烯甲萘醌胶囊：本品系脂溶性制剂，空腹服用时吸收较差，必须让患者饭后服用。
8、阿法骨化醇软胶囊：阿法骨化醇在肝脏被迅速转化成1，25-二羟基维生素D3，后者为维生素D3的活性代谢物，故肝功能受损患者不适用。
本品禁用于高钙血症、高磷酸盐血症(伴有甲状旁腺机能减退者除外)，高镁血症。
9、骨化三醇胶丸：骨化三醇是维生素D3的最重要活性代谢产物之一，无须经肝、肾羟化，直接参与骨矿代谢。
本品禁用于与高血钙有关的疾病。
10、雷奈酸锶：治疗绝经后骨质疏松症，仅限于不适用其他骨质疏松药物治疗的严重骨质疏松患者，且需在治疗前和治疗期间进行心血管疾病风险评估。
七、治疗无效情况药物转换原则：1、转换为更强效的同一类型抗骨吸收的药物；
2、口服剂型药物转换为注射剂型药物；
3、抗骨吸收类药物转换为促骨形成类药物。
八、老人预防骨质疏松该注意什么？
1、生活要有规律，戒烟限酒，少喝浓咖啡、浓茶和碳酸饮料。
2、合理膳食是预防骨质疏松症的重要措施之一。
在日常饮食中增加钙的补充是有效的预防措施，含钙量高的食物有牛奶、奶制品、豆类、芝麻等；
维生素D可促进肠道对钙的吸收，参与骨重建的调节，动物肝脏、奶油、蛋黄、鱼子、海鱼及鱼肝油等含量较多。
3、加强锻炼，平时经常有计划地参加户外活动，如打太极拳、跳舞、骑车、散步、慢跑等，运动量要根据自身的体质来定，同时要经常晒太阳；
4、服用一些预防性的药物。
一

参考：
为什么要预防骨质疏松？
　　当然是因为骨质疏松对我们身体产生了危害。
骨质疏松对于健康的最大危害是骨质疏松性骨折。
骨折后患者的5年预期生存时间仅为同龄非骨折者的80%。
髋部骨折是致死率最高的类型，每5人中有1人在1年内死亡，年龄越大，死亡风险越高。
椎体骨折也会显著增加死亡风险。
骨折后患者即使存活，也常遗留慢性疼痛和残疾等问题，不仅严重影响患者生活质量，而且增加家庭照护成本。
另外，骨质疏松症及相关骨折会造成巨大的经济负担，据专家估计，中国在2010年因骨质疏松性骨折造成的花费达到近650亿元。
　　如何在生活中预防骨质疏松？
　　一是均衡饮食，多吃含钙丰富的食物，保持合理蛋白质摄入。
骨骼主要由有机质和无机盐构成，无机盐中起最关键作用的是钙。
因此建议保持合理蛋白质摄入，多吃含钙丰富的食物。
中国营养学会于2013年提出钙的适宜摄入量为18-49岁人群800mg/天，50岁
就普通人来说，合理搭配日常膳食即可满足钙需求，适当多吃奶及奶制品，同时多吃绿色蔬菜、坚果、粗粮杂粮。
　　二是足量维生素D，促进钙吸收利用，维持肌力，改善平衡功能。
人体内维生素D主要由皮肤中的7-脱氢胆固醇在日光紫外线照射下形成。
因此建议适当进行户外运动和日照，保证充足的维生素D水平。
　　三是保持健康的生活方式。
研究表明，过量碳酸饮料可降低钙吸收，大量咖啡因摄入与骨量成负相关。
吸烟和大剂量酒精可以加速骨量丢失，导致骨量低下和骨质疏松。
因此应适当减少碳酸饮料和咖啡摄入量，避免嗜烟、酗酒。
适宜的运动可促进青少年骨骼发育，提高青少年骨量，维持成年人骨密度，减少骨量丢失，因此适当进行体育锻炼有助于骨质疏松的预防。
预防骨质疏松应当从什么时期开始？
　　很多人以为预防骨质疏松是中老年人应该关心问题，但其实我们应当从青少年时期就开始预防骨质疏松症，以获得最佳骨量峰值。
从婴儿到青少年时期是促进骨骼生长、建立骨骼健康习惯的关键阶段。
健康的生活习惯对于提高基础骨量积累，获得较好的骨量峰值，维持骨骼健康具有重要影响。
骨量峰值主要受遗传因素的影响，但是能否达到遗传决定的最大骨量主要依赖于生活方式因素，包括足够的钙摄入、体育锻炼以及避免吸烟和过度饮酒等；
同时，还应

参考：
　　
这个病早期在很长的一段时间内都没有任何症状，骨量在无声无息中缓慢流失，所以又有“无声疾病”之称。
但当骨量流失达到一定程度时，腰、膝、踝等全身重要关节处平时会自觉有僵硬或刺痛感，同时骨脆性增加，稍不注意就容易发生骨折。
　　骨质疏松的预防应从儿童做起，具体措施包括：　　骨质疏松患者的饮食原则：　　1、饮食宜清淡少盐，吃盐过多会加速钙的流失，诱发或加重骨质疏松。
　　2、常吃含钙类丰富的食物，如牛奶、排骨、脆骨、虾皮、海带、发菜、木耳、核桃仁等。
　　3、多吃富含优质蛋白质的食物，如牛奶、鸡蛋、鱼、鸡、瘦肉、豆类及豆制品等，可增加钙的吸收和储存，对防止和延缓骨质疏松有利。
　　4、注意补充维生素D，青鱼、牛奶、鸡蛋、沙丁鱼、鳜鱼、鱼肝油、牛肉、猪肝等食物中含量都很丰富，可促进钙质的吸收。
　　5、戒烟酒，少吃糖，少喝咖啡、浓茶及碳酸饮料，以免影响钙质的吸收。
　　
步入老年后坚持适当运动、加强防摔措施，预防骨折。
老年人仍应积极补充钙和维生素D。
如已发现骨密度低下或已患有骨质疏松症，可适当配合药物治疗，阻止骨丢失并降低骨折风险。
对已发生骨折患者，积极治疗不容迟疑，除对骨折的及时处理外，合理的康复治疗和骨折后预防再次骨折的治疗尤其不可忽视，因为已骨折的患者发生再次骨折的风险明显增加。
那么该如何防治骨质酥松呢？
1.平衡膳食 《中国居民膳食指南》提出要常吃奶类、豆类及其制品，这些食物中含钙量较高。
2. 适量运动 运动可以增加身体的平衡能力，减少摔跤几率和骨折发生率。
3.晒太阳 多晒太阳可以增加体内的维生素D储存，维生素D有助于钙在肠道的吸收。
4.摄入充足钙质 中国营养学会推荐50岁
5.不能长期饮浓茶。
茶叶内的咖啡因可明显遏制钙在消化道中的吸收和促进尿钙排泄，造成骨钙流失，日久诱发骨质疏松。
6.不宜喝咖啡。
嗜好喝咖啡者较不喝者易流失钙。
实验发现，一组停经妇女患有骨质疏松症的患者中，有百分之三十一的人每天喝四杯
吃盐过多，也会增加钙的流失，会使骨质疏松症症状加重。
在实验中发现，每日摄取盐量为0.5克，尿中钙量不变，若增加为五克，则尿中钙量显著增加。
8.动情激素的使用　　对于更年期妇女，在停经后马上开始补充，效果最好。
时间拖愈久才开始使用，效果愈差。
另外，有些病人使用后可能会导致血中三酸甘油脂过高.所以建议开始使用动情激素后每4一6周检查血中脂肪浓度。
9.注重烹调方式　　新鲜的蔬菜能更好地保留钙质，切忌储存太久;轻易削皮，蔬果皮中含有的矿物质更多;切菜应切成大块，减少暴露面，减少营养损失;炒菜时，时间宜短，并加少量水;用高压锅和微波炉加热菜饭，可以减少营养流失;加热牛奶，应不断搅拌，防止磷酸钙沉积于锅底。
特别注意：青少年打好骨量基础后，青壮年要继续巩固，以避免不必要的骨丢失。
特殊时刻也需要特别注意钙的补充，比如女性妊娠和哺乳阶段需要增加钙和维生素D的摄入等。
注意多食用富含钙的食品，如牛奶、豆制品等。
坚持锻炼，多做“日光浴”，不吸烟酗酒，少喝咖啡、浓茶和碳酸饮料。
尽可能在年轻时就将骨峰值提高到最大值。
为今后一生储备最充足的骨量。

参考：
“骨质疏松”这个词，相信大家都不陌生，也理所当然的去与老龄化挂钩。
年轻人认为骨质疏松与自己的健康太遥远，这种观念的忽视程度使骨质疏松症离我们越来越近。
目前，全世界约有2亿人患骨质疏松症，其发病率已跃居世界各类常见病的第6位。
骨质疏松症已被公认为严重的社会公共健康问题，并且这个病发率正在向年轻化蔓延开来。
年轻人长久不良的生活、饮食等不健康习惯，严重缺乏身体锻炼，都会日积月累影响到我们的骨骼健康。
怎样合理预防？
30岁后，人体骨骼中的钙等无机物质含量逐渐减少，骨钙开始缓慢丢失，每年大约丢失0.1%-0.5%不等。
随着年龄的增加，骨钙流失的速度也在不断加快。
对于骨质疏松症，目前尚未有效的方法是骨量已经严重丢失的患者恢复正常，因此预防胜于治疗。
关键是要再骨质进入负增长时要及时补充钙质，推迟骨质疏松的爆发时间。
需要强调的是，女性比男性更容易发生骨质疏松症。
因为，女性一生当中因月经、怀孕、生产、更年期造成体内钙质的大量流失，50岁之后下降的速度会更快，因此女性更要注意提早采取多种促使预防骨质疏松。
如何保持骨骼健康？
良好的生活习惯是远离骨质疏松的重要条件。
①戒烟戒酒，远离咖啡 吸烟喝酒、喝咖啡、会阻碍体内钙吸收。
吸烟会影响骨质高峰的形成；
过量长时间饮酒不利于骨骼的新陈代谢；
喝浓咖啡能增加尿钙排泄、影响身体对钙的吸收。
②饮食清淡，少盐 饮食口味太重太咸，也会阻碍体内钙的吸收。
摄入过多盐会增加钙流失。
③减肥的同时注意补钙 如果你正在减肥，一定要注意结合补钙。
当饮食中的钙不足时，能量就容易以脂肪的形式储存起来。
④多进行户外运动 运动能促进机体活动和肌肉收缩，促进骨的生长和钙在骨内的沉着，减少骨钙的丢失；
运动时还可以晒太阳增加维生素D的生成，从而更有利于钙的充分吸收和利用。
⑤合理饮食、科学补钙 要保持骨骼的健康，饮食中要含有充分的钙质，还需要维生素D、维生素K、钾、镁及B族维生素帮助身体充分利用钙。
生活中比较常见含高钙的食物有：酸奶、牛奶、豆制品（如卤水豆腐、豆干、豆腐丝等）、虾米、深绿色蔬菜（如奶白菜、小油菜、苋菜、西芹、豌豆苗等）、坚果类（榛子、松子、开心果等）、芝麻酱等。
除了日常的均衡膳食，采用钙营养补充剂也是解决钙摄入不足的有效途径。
但需要注意的是，补钙不是越多越好，每日补钙剂量400-600毫克即可，最好在饭后立即服用。
在服用钙剂的同时，还要适当摄入富含钾、镁的食物，如豆类、薯类、绿叶菜等，可以预防减少钙排出量，帮助钙充分沉积到骨骼中，能更好的预防骨质疏松。
另外，要避免影响钙吸收的食物因素。
例如，草酸钙到钙结合成为不溶性的钙盐，这会降低钙的营养效果。
所以，我们在使用含草酸高的蔬菜（如菠菜）之前，最好现在沸水中过一下，这样就可除去大部分草酸，再烹饪去吃就不用担心了。
注作者信息：内蒙古营养健康促进会 副会长中华人民共和国食品HACCP食品体系内部审核员国家二级公共营养师国家高级食品检验员 王思露文章属原创，如有转载请告知本人
想查查自己是否存在骨量减少和骨质疏松的话，一般建议做个“骨密度”检查！所谓的骨密度，指的是骨骼矿物质密度（主要是钙），是反应骨头强度的一个指标，单位是g/c㎡。
做过骨密度检查的人都知道，骨密度检查单里面有两个数值，一直看不懂，那就是“T”值和“Z”值，如下
-1﹤T值﹤1 表示骨密度值正常；
-2.5﹤T值﹤-1 则表示骨量减少、骨质流失；
T值﹤-2.5 表示骨质疏松症。
所以，骨量减少跟骨质疏松，严格来说，不是同一个病！更严格来说，骨量减少都不是一个病！但存在骨量减少的患者若不及时处理，可能进展为骨质疏松！下面对骨质疏松这个病，做一下简单的科普！一、什么是骨质疏松？
骨质疏松，很好理解，就是骨头松了，没那么硬了！其实也对。
骨质疏松是一种病，一种使得骨头变得脆弱的病，不仅是硬度，还有弹性也下降了！由于骨质疏松了，患者很容易在受伤之后发生骨折，比如很多老年人家中摔倒后的股骨颈骨折，这在骨科病房中非常常见。
对于严重的全身骨质疏松，患者可能主诉全身的多部位疼痛，对于这类患者，严重的影响休息睡眠，生活质量大大下降！因此，中老年人尽早开始预防骨质疏松，刻不容缓。
二、如何知道自己是不是存在骨质疏松？
女性比男性更容易得骨质疏松症这个病，尤其是绝经后的女性。
这主要是由于女性身体内的骨储备较男性少，且绝经后女性失去了雌激素的保护，骨量会进一步减少的缘故。
当然，对于很多病人来说，可能在还没骨折之前，骨质疏松对你的生活完全不影响，但建议中老年患者，尤其是绝经后的患者应该查一查自己是否存在骨质疏松，而不是等到骨折了才后悔。
目前最好最常用的排除是否存在骨质疏松的检查是：双能X线光吸收法，简称为“骨密度检测”，属于X线检查中的一种，关于T值、Z值的范围及诊断骨质疏松标准，在上面已经讲过，在此不多赘述。
Tips：建议年龄＞65岁的女性，应该做一个骨密度的检查，因为这个年龄段的女性发生骨质疏松的风险极高，几乎做一个松一个（有点夸张了），骨量减少是几乎都存在的。
当然其他中老年患者，每年体检也可以查一查，可向医生咨询一下。
三、为了骨头健康，你需要做到什么？
对于老百姓来说，有一些基础的你可能需要知道。
但对于一个严重的骨质疏松患者，还是建议正规医院就诊，毕竟骨质疏松的治疗是一个长期抗战的过程。
1、为了骨头的健康，你可以：① 食疗很重要，很多富含钙的食物可以多吃，如牛奶、酸奶及蔬菜等；
② 多吃一些富含维生素D（促进肠道对钙的吸收）的食物，如一些添加了维生素的奶、深海鱼类；
③ 戒烟戒酒，别问为什么，百害无一利！④ 适当锻炼，每天至少半个小时，一个礼拜要有几天锻炼的；
⑤ 晒晒太阳，可以促进人体合成维生素D，但不建议暴晒，因为可能增加皮肤癌的发病率；
⑥ 吃点钙片或者维生素D的药片，如果通过饮食无法摄入足够量的时候。
2、避免骨折，尽量避免跌倒这听起来简单，做起来难！很多老人家年老体弱，加上骨质疏松，如果再摔跤，那么出现骨折的概率会大大增加。
如果通过生活中的一些小的细节，来减少摔倒发生的概率，那么骨折的发生概率也会大大减少。
为此，你和你的家人应该做到：① 家里的电线要收拾好，不要乱糟糟的，每一次走过都跟荒野求生一般满是障碍；
② 家里地面保持干净，如果拖地了，请告知老人；
③ 老人家建议穿结实的橡胶底鞋子，避免鞋底打滑；
④ 对于门外走廊这些老人经常去的地方，阴暗的地方建议提供足够光照，人生一步一个坑啊！⑤ 对于很多合并白内障的老人，必要时要做检查双眼的检查，视力不好容易摔；
⑥ 一些口服的药物，合并的基础病等有可能会引起头晕不适的，建议评估换药。
四、骨质疏松可以治疗吗？
当然可以！上面所讲的口服钙剂及维生素D及其衍生物只是治疗的一种，对于骨量降低，由于预防和治疗骨质疏松来说，是最基础的！此外还有一系列的促骨形成类药物，如：甲状旁腺素、甲状旁腺素类似物、抑制骨吸收药物（如双磷酸盐、降钙素等）、雌激素类药物等都可以用来治疗骨质疏松。
其中很多药物的使用有严格的适应症，也可能出现这些那些的并发症，用药建议在正规医院就诊，不要听信民间偏方！对于骨质疏松用药的科普，网络上很多，黑锅推荐看一下好友邱医生下面这篇科普，写的很详细，有需要的可以看看：https://www.toutiao.com/i6684353002469327373/五、如何知道治疗有效果？
治疗一段时间后，医生可能会要求你再做一个骨密度的检查，这跟第一次诊断你骨量降低骨质疏松的检查是一样的！对于一些可能造成并发症的治疗骨质疏松的药物，医生可能还会给你验血验尿，请配合你的医生的治疗，这绝对不是可有可无的！好了，今天的科普就到这，如果你有什么意见或者建议，
疾病的早期通常没有什么明显的临床表现，如果不引起重视，随着病情的进展就会导致疼痛、脊柱变形、骨折等情况，致残和致死率高，严重影响患者生活质量，也导致巨大的医疗和照护成本。
2018年10月19日，国家卫生健康委召开新闻发布会，发布我国首次骨质疏松症流行病学调查主要结论，结果既不出意外，又令人担忧。
骨质疏松症危害50岁
?50岁
?65岁
我国男性骨质疏松症患病率水平（50岁
促进骨骼健康，预防骨质疏松的简化建议：①平衡饮食，特别要强调每天吃奶类（300克）、大豆制品和绿叶蔬菜的重要性。
②成年人如果不喝牛奶（严格地说是钙摄入远低于800毫克/天），则应考虑口服补钙。
儿童也一样。
③儿童和成人都要口服补充维生素D（400IU/天），除非从事户外工作，或晒太阳足够多。
④运动，尤其是力量运动对骨骼健康的作用不可替代。
⑤补充胶原蛋白通常是无效的，因为从饮食来讲，不存在饮食蛋白质摄入不足。
⑥戒烟限酒，避免过量饮用咖啡，避免过量饮用碳酸饮料。

参考：
我们先来看一则病例。
近日，家住沈阳市和平区的94岁朱大娘在家中不慎摔倒，导致右侧股骨颈骨折，伤后无法站立、右髋部剧烈疼痛，不敢活动。
朱大娘年龄大，患有冠心病、肺病等多种内科疾病，且营养状态不佳，极度消瘦；
这给医生对患者在治疗方式的出了个难题，保守治疗意味着除了要面对难以忍受的持续疼痛外，还要面临着种种致命性卧床并发症的威胁；
如手术这样的高龄患者同样风险重重。
细过医生的耐心讲解，患者及家属选择手术治疗。
手术非常成功，但这种和骨质疏松症紧密相关的病例，给患者生活带来极大不便和痛若，一旦骨折其实是可以危及生命的！骨质疏松的防治，要落实三级预防：1.一级预防：应从儿童、青少年做起，如注意合理膳食营养，多食用含钙、磷高的食品，如鱼、虾、牛奶、乳制品、骨头汤、鸡蛋、豆类、杂粮、绿叶蔬菜等。
坚持科学的生活方式，如坚持体育锻炼，多接受日光浴，不吸烟、不饮酒、少喝咖啡、浓茶及含碳酸饮料，少吃糖及食盐，动物蛋白也不宜过多。
2.二级预防：人到中年，尤其妇女绝经后，骨丢失量加速进行。
此时期应每年进行一次骨密度检查，对快速骨量减少的人群，应及早采取防治对策。
3.三级预防：对退行性骨质疏松症患者应积极进行抑制骨吸收，促进骨形成（活性VitD）的药物治疗，还应加强防摔、防颠等措施。
对中老年骨折患者应积极手术，实行坚强内固定，早期活动，给予体疗、理疗心理、营养、补钙、遏制骨丢失，提高免疫功能及整体素质等综合治疗。
本期名医：沈阳医学院附属第二医院骨外科主任周毅
参考：
哪些方式可以防止骨质疏松？
最根本的办法是本着预防为主的原则，以运动疗法为主，配合物理因子治疗，药物疗法等治疗措施，来缓解疼痛，增强机体功能，改善身体状况，提高生活质量，达到更快，更有效地增加骨密度，降低骨折危险。
防治骨质疏松症的三大原则：补钙，运动疗法和饮食调节。
骨质疏松症发病缓慢，个体差异较大，抗骨质疏松治疗以“钙+活性维生素D”为治疗基础。
在中医领域可以通过滋阴壮阳，益肾填精，还可以通过针灸和推拿治疗。
运动疗法，如果是老年人可以通过慢跑，有氧操，广场舞锻炼，如果有条件可以进行传统功法锻炼，太极拳，五禽戏对于改善体质，强筋健骨效果都很好。
注意饮食营养建议钙的供给量为每日1-1.5g，含钙量较多的食物有牛奶，蛋类，骨头汤，谷类，豆制品，黄绿色蔬菜，水果，鱼虾等。
还有水产品紫菜，海带等钙磷比例比较合理，使人对钙的吸收率较高。
睡前补充钙，比如喝一杯牛奶，效果较好。
还有就是要注意草酸会和钙结合，影响对钙的吸收，可以先用热水焯一下，这样会好很多。
平时还要摄入充足的蛋白质，可以增加钙的吸收和储存，对于防止骨质疏松还是有利的。
最后保持良好的生活习惯，增加户外活动和晒太阳，经常步行，注意运动安全，戒烟和避免过量饮酒。