脑梗塞过了急性期后还没有恢复的功能能恢复吗
脑梗是一种常见的脑血管意外事件,高发于中老年人、三高患者等。
脑梗发生时,患者即使是经过急性期治疗后,也常留有严重的后遗症,干扰患者正常的生活。
脑梗塞过了急性期后,还没有恢复的功能能恢复吗?
脑梗过了急性期,多数患者仍留有或多或少的肢体障碍、语言障碍等,此时就需要后期的慢慢调理来恢复功能,具体需要多长时间,还有恢复程度如何,需要综合考虑患者梗塞的严重程度,年纪和体质等。
1、脑梗发作后的最佳恢复期:一般而言,脑梗发病后一个月内称为急性期,1—6月为恢复期,最佳的恢复时间段为病后3—6个月,之后即为后遗症期。
脑梗发病一年后,若仍有偏瘫、肢体或语言障碍、偏盲等表现,即为脑梗后遗症,此时是明确的脑梗后遗症期。
该时间段与恢复期相比,恢复速度及恢复程度较慢,一般认为已经错过最佳的恢复时机,恢复变得更加困难,可能永远无法恢复至正常功能。
正确的康复治疗,应在发病一月后,即度过急性期后,就立即开始,不过要注意循序渐进,不可操之过急。
2、脑梗恢复期的正常方式:一般而言,康复锻炼应从病情稳定后开始,即急性期后即可可增加活动量,三月后可正常活动。
①肢体功能训练:脑梗塞患者及时进行有效正确的训练方法对预后具有重要意义。
患者在进行康复锻炼时,应坚持从被动到主动、从简单到复杂的原则。
从被动按摩、翻身、起卧、抬高、坐立等开始,逐渐过渡到在家属协助下走路。
患者能独立行走后,应走路时将腿抬高,做跨步态,并逐渐过渡至跨门槛、斜坡行走等,注意锻炼要循序渐进,逐渐加长距离,恢复好的患者还可进行小距离跑步训练。
②语言功能训练:失语患者因为沟通交流上的困难,可能会导致抑郁、焦虑等不良情绪,应及时进行语言训练,以尽量恢复期正常交流能力,引导患者正确面对疾病,树立信心,积极配合治疗。
语言训练包括口腔发音训练、口型以及声音训练等,要有耐心。
③吞咽训练:吞咽困难若得不到及时的康复,可引发肺部感染、严重者可因窒息而危及生命。
尽早恢复患者吞咽功能,减少并发症的发生,有助改善患者生活质量。
患者有计划地进行吞咽、屏气、发音、舌运动训练可以帮助其功能早日恢复,同时适当刺激患者触觉、味觉及咽部。
吞咽功能训练进行一段时间并取得一定效果后,可以开始进行摄食训练。
参考:
脑梗塞是常见的脑血管意外之一,有着高死亡率、高致残率的特点,在脑梗发生后急性期内,大脑里面神经细胞由于处于缺血状态,如果未能及时干预恢复血流供应,可导致神经细胞死亡局部组织功能缺失,进而产生有肢体偏瘫、发音困难、认知障碍等后遗症,以致严重影响生活质量。
为什么说时间就是大脑,就是强调脑梗塞急性期的处理中要早期诊断、早期治疗、早期康复和早期预防再发。
什么是脑梗塞急性期?
目前对于脑梗塞急性期的时间划分尚未统一,一般指发病后2周内。
近年来,现代康复理论和实践已证明,有效的康复训练能减轻患者功能上的残疾,加快脑梗塞的康复进程,改善患者日后生活质量。
开始康复治疗的时机指南推荐应尽早开展,一般多在发病后14天以内,或患者经过急性期规范治疗,生命体征平稳,神经系统症状不再进展的48小时后。
所以,脑梗塞过了急性期后,可以通过康复治疗使没有恢复的功能恢复,但功能恢复的程度和时间的快慢取决于患者年龄、身体状况、脑梗塞的面积大小和患者意志力等。
对于脑梗塞急性期过后,有部分功能未恢复的,患者朋友不必悲观,因为仍可通过后期的康复治疗使部分功能得到恢复。
患者如何进行康复治疗?
患者脑梗塞引起的功能障碍主要包括运动、感觉、认知、情绪、语言、吞咽、排泄和心肺等功能的障碍,所以康复治疗也主要围绕这些功能进行锻炼,下面简单介绍其中几项。
1.运动功能的康复早期主要在床上进行,可进行关节活动度训练、肢体按摩、体位改变等,可在家属的协助下进行,防止长时间卧床后肢体功能的退化。
训练强度应根据患者的体力、耐力和心肺功能情况调整,在患者条件许可的情况下尽可能增加训练强度对患者有益。
当患者急性期后可下床活动时,还可以增加进行持物、站立和步行等运动锻炼,开始可借助拐杖等工具进行,锻炼应循序渐进,持之以恒。
2.语言和交流的康复对于有发音困难和交流障碍的患者,可先由言语治疗师对患者从听、说、读、写、复述等几个方面进行评价,然后开展集中强制性语言训练,可同时采用生物反馈及扩音器提高语音和改变强度。
3.吞咽障碍的康复认知障碍康复包括非药物治疗和药物治疗。
可让患者定期反复进行吞咽动作,有研究表明,嚼食口香糖可帮助患者进行咀嚼和吞咽训练,对患者吞咽功能恢复有帮助。
脑梗塞后的康复治疗对患者功能恢复非常重要,有些患者可能恢复较慢,但不要轻易放弃,只要持之以恒进行,一定是会有效果的。
心态一定要调整好,不可过于心急,病来如山倒,病去如抽丝,脑梗后遗症的恢复同样也是一个慢慢好转的从量变到质变的过程,相信坚持正确的康复训练,加上规范的药物治疗,健康的生活方式,一定会有好的转归的。
参考:
半拉身子不能动的小张,躺在床上,用非常艰难的发音说出几个字:还--能--好--吗?
这是发生急性脑梗死是小张,住院第七天;
入院的时候,已经完全不能说话,左侧胳膊腿全部不能动。
现在已经简单的能说几个字,身体也能动一点了。
小张今年36岁,一米七,体重180,有高血压,最高170/110,但从不在乎,谁说都不听,没事,不就高血压吗?
就不信高血压比自己厉害,也不头疼脑热的,吃药干嘛。
结果现在脑梗死了,半身不遂了,失语了,孩子才5岁,现在还得60岁的父母照顾他。
他能不能恢复,不但是他关心的,更是他妻子,他父母关心的事情。
可是脑梗以后,能不能完全回复,也不是医生说了算,您想想,如果医生说了算,那就会让所有人好起来,那怎么还会有脑梗后遗症?
那么公园里社区里马路边,怎么还会有那么多坐着轮椅的人?
脑梗后,我们的好多功能就会减退,甚至丧失,因为我们身体活动大部分都要靠大脑指挥,大脑不同部位,管理不同的动作和功能,梗死的部位不同,影响的功能不同,恢复起来也不一样。
比如运动功能灵活性、协调性、感觉、语言、理解、记忆、吞咽等等。
所以,脑梗后会导致什么样的结果,一方面是和梗死的部位有关系,一方面和梗死的面积有关系。
但我们没有办法决定脑梗发生在什么部位,没有办法决定脑梗死的面积。
这就导致了很多患者最终留有后遗症。
我们能做的就是一旦发生脑梗死,必须马上抢救,分秒必争,这样才能减少损伤。
对于急性脑梗死最佳急救时间就是越早越好,越快越好。
但我们不能决定梗死的部位,梗死的面积,不能决定多久能到医院,更决定不了是不是留有后遗症。
所以最好的方法就是预防,只有预防才不用去跟死神抢时间,只有预防才不会跟恢复后遗症去闹别扭。
就像小张本来只要好好降血压,没事的事,非要和高血压闹别扭。
结果呢?
自己还是输给了高血压。
那么已经发生脑梗死,最好的恢复时间是多少?
除了早抢救外,脑梗后6个月是康复的最佳时机,脑梗后3个月运动功能,会有比较明显的改善,大部分患者运动功能和认知能力的恢复都在发病后6个月内;
有人语言能力的恢复比较慢,可能持续到2年。
每
其实说白了:脑梗死面积我们不能控制,脑梗死的部位我们不能控制,脑梗死会不会有后遗症我们不能控制,能不能恢复我们不能控制,我们能做的就预防。
预防脑梗死,最有效的办法就是健康生活方式+控制三高+发现颈动脉斑块正规治疗。
治疗是最好的预防,不要把所有的期望留给康复,不要小瞧高血压。
[心血管王医生版权]
参考:
由于腔隙性脑梗死的梗死面积较小,症状通常较轻,预后较好,出现严重并发症的几率很低。
但是腔隙性脑梗死容易反复发作。
保持健康的生活方式,适度锻炼,避免吸烟并远离二手烟;
患有高血压、糖尿病等基础疾病的患者应在医生的指导下坚持治疗、定期检查。
注意低盐、低脂饮食,多进食新鲜果蔬,适量进食肉类、豆制品等。
合并糖尿病的患者要注意控制热量摄入。
参考:
如果抢救及时在很好的配合治疗后,也就恢复10%到30%左右。
如果堵塞面积小且没有堵塞到重要部位,在抢救及时并且治疗得当的情况下,恢复的情况大概是50%左右。
所以我一直都在建议大家在没有的时候进行预防措施,诸如:使用增氧设施在平时。
多吃一些粗纤维食物。
适当的运动等。
参考:
你得忍住疼锻练,我初出院两个月沒脱衣服,左手不会端碗,连5斤东西拿不了,举起胳膊,不会动不懂的鍛练,成肩周炎,疼的要命。
不能干活人们侍候,气死了,后耒我忍住疼前后左右.摔手摆手,举手,现在能拿东西了,也会干活了,还能做好几
离不开吃药了。
参考:
医院治脑梗以后,民医点了穴位以5个月了,天天做, \"ultra\": , \"normal\": }, \"md5\": \"3aa9f848aca43fa033d21729aa709e07\", \"duration\": 14.9, \"file_sign\": \"3aa9f848aca43fa033d21729aa709e07\", \"thumb_uri\": \"2586700090b60b9ea7ea7\", \"vu\": \"v02016650000bjhnm8jivfcj9m9497bg\"} --}
参考:
放心,只要找好中医吃中药,恢复的机遇特别高。