血压高的人应该注意什么
一、这是一名43岁男性病人,也是我的朋友,老陈,高血压5年,血压最高时达到180/100mmHg,但他血压在160/90mmHg左右时没有任何不舒服的感觉,仅仅是在最高时感觉头有点发胀,吃点降压药物血压倒是能降下来,头胀也能缓解。
曾经在门诊治疗,用两种降压药联合治疗,平时也发信息、打电话问问他血压情况,据他自己说血压控制挺好。
但就在今年3月份,突然大量脑出血住进我们医院ICU,脑出血后直接就昏迷了,血压和呼吸也都不好,经抢救命算是保住了,但现在还没有醒过来。
后来和他爱人沟通时才了解到,他前几年确实正规吃降压药,血压控制在140/90mmHg左右,但近2年嫌吃药太麻烦,自己就把降压药停了,平时也不监测血压,只是感觉头胀的时候测血压都在180/100mmHg左右,吃一次降压药,头胀好了也就不吃药了。
并且他脾气暴躁,抽烟喝酒、熬夜打牌,家里人谁也管不了,谁也不敢管。
二、我们能从老陈身上吸取经验教训吗?
很明显,高血压的人需要注意的很多,但最重要的是这些:1、血压高,不要觉得没有不舒服就没事。
得了高血压,需要从心理上真正重视它,医生除了用药治疗高血压,做好高血压的宣教同样重要,让高血压病人能都正视高血压,又能减轻心理负担。
高血压对我们心脑肾等器官损害是毋庸置疑的,但我国高血压防治的水平较低,患者的知晓率低于50%,治疗率约为40%,控制率不到10%。
因此早期发现高血压是幸运的,对高血压的治疗是早治疗早获益、长期治疗长期获益。
2、不要觉得血压正常就停药,害怕降压药物成瘾伤肝肾。
降压的目标是平稳降压,让血压降下来并且平稳。
如果血压正常就停用降压药,血压会反反复复升高,这样对身体的损害更大,血流动力学监测发现,高血压对靶器官造成损伤的相关系数为0.3,而血压波动性与靶器官损伤的相关系数达到0.6,说明血压波动性对靶器官的损伤程度更为严重。
同时,降压药物不是毒品,没有成瘾性。
另外,降压药都是经过大量实验才能临床使用的,说明书上那些副作用发生率还是相对很低的,长期高血压对身体的损害,相对于服用降压药有可能出现的副作用,那是一个天上一个地下的差别。
而且降压药物常用有5大类,总会有一类适合你。
3、不要觉得吃上降压药就行,不监测血压。
我们吃降压药的目的是把血压降下来,并让血压平稳,但每
4、不
高血压主要损伤身体的中小型血管,这些血管营养着心脑肾眼睛等器官。
长期的高血压会对靶器官造成损伤,应定期检查,发现问题及时治疗。
据统计患有高血压后8成
三、
同时,高血压病人更需要健康的生活方式,每人每日食盐量逐步降至<6g;
合理膳食营养均衡;
中等量体育运动;
控制体重BMI<24kg/㎡,腰围:男性<90cm,女性<85cm;
戒烟彻底戒烟,避免被动吸烟;
限制饮酒每天白酒<50ml或葡萄酒<100ml或啤酒<300ml;
减轻精神压力,保持心理平衡。
如果高血压不进行治疗,3-5年就会发生心脑肾的损伤,平均寿命会缩短20年。
让我们重视高血压,让老陈这样的悲剧不要再发生。
参考:
血压高和我们的生活水平提高有关系,我们刚告别温保,有点条件了就大吃大喝,吃出病来也难免。
当初吃康咽菜的日子天天快乐健康的,现在想吃啥来啥反捯啥都高了!另外和饮食习惯也有关系,北方人吃菜爱多加盐,放少了没滋味,我有一亲戚吃咸菜有时还要抓些盐放进去,说这才够味,去年冬天去世,死于心血管病。
从此事我觉着高血压与重口味盐有关,另外多吃些粗食,别吃过多也有关系。
如果条件充许多吃葡萄水果也有诸多好处,还有是要保持一个好心情,别看见什么都生气!很多病不是病死的,是自己把自由气死的,象周瑜一样再有才会又如何?
参考:
首先,
第一:不要认为自己没有高血压在门诊经常可以遇见这样的患者:“我身体一直都很好,什么毛病都没有…..”一番你来我往之后,终于道出实情:“前年体检的时候,说血压最高180/100mmHg…..”还能遇见这样的患者:我有病吗?
可是我没有任何不舒服呀?
“你的血压已经190/110mmHg!”我有些哭笑不得的回答这些患者。
事实是:有很多人因为没有头痛、头晕、头昏等不适,而忽律自己的高血压,甚至从来没有测量过血压,即使曾经测量过,也会在不久之后便将之忘记!对于这一部分患者来说,需要提醒的是:你们不是没有高血压,而是不知道自己有高血压病!第二:没有症状就不需要吃药对于高血压患者来说,最危险的因素某过于如此:因为没有症状,所以从不用药!这样的悲剧,几乎每日在急诊都可以遇见。
就在今天,我接诊了一位55岁的女性患者:她因为头痛、呕吐一个小时被家人送进医院。
头颅CT检查提示是右侧基底节区脑出血,心电监护上显示的血压结果是190/130mmHg。
我问子女:“有高血压多少年了,平日里都吃药吗?
”子女痛心的告诉我:“发现高血压已经五年多了,一直都没有吃药!”。
我并不能武断的说,导致患者脑出血的根本原因或者唯一原因就是高血压病,因为导致脑出血的原因有很多。
但是,有一点我可以肯定的告诉你:高血压病,是导致心脑血管意外的最主要原因之一!在急诊,我经常对我的患者说:如果你现在不控制自己的血压,可能在短期内觉得无所谓。
但是,几年之后,你就会后悔。
这个世界上,没有人天生就会脑出血、脑梗塞、心肌梗死,绝大多数都是因为没有及时有效的控制自己的血压或者血糖!第三:认为降压药会成瘾,所以坚决不用这个谣言是我见过最常见的谣言,也是危害最深的谣言!有很多老年人,甚至是中年人会因此,而拒绝使用口服降压药!需要声明的是:有些患者需要终身服用降压药,并不是降压药成瘾,而是他们的血压离不开降压药。
每
有的人需要终身服药,但是也有的人可能会在用药一段时间后,就可以逐渐减量。
无论如何,都有着一个前提条件:按医嘱用药,定期监测血压!关于高血压患者需要注意的事项,还有许多,如果想更多了解,可以
一旦中风,病情轻微的可能不遗留后遗症,但严重的可以由肢体瘫痪、言语障碍、智力障碍,甚至一命呜呼,如果是中年人脑出血,那就更加是灾难,因为中年人是家庭的顶梁柱啊。
所以,为了预防脑出血、脑梗塞、心肌梗死等高血压并发症,我们就要好好治疗高血压。
主要有
2、运动锻炼:高血压患者必须坚持每天有30分钟的运动锻炼,可以是慢跑、游泳,或者散步都是可以的,一定要坚持锻炼身体,这样有利于降低血压,降低血糖、血脂等,百利无一害。
但是运动要适度,不要过于剧烈运动,否则可能因为血压飙高而导致脑出血,这是可能的。
3、药物降低血压:高血压患者往往需要药物降压治疗,降压药物有很多,可以在医生的指导下选择合适自己的降压药,关键是要坚持监测血压,了解血压情况,坚持口服降压药治疗,保持血压平稳,否则断断续续吃药停药,会导致血压波动。
4、不要追求根治高血压:目前没办法治愈高血压。
这是共识。
但的确存在个别病人在发生脑出血或者心肌梗死后,如果幸运活下来,可能高血压就痊愈了,后面监测血压都不高了,这是存在的,但这不是我们治愈的,而是机体自己的调节导致的。
目前没有办法主动去治愈高血压,如果有人说他可以,那肯定是瞄准了你的口袋,要小心。
参考:
大家说的办法都非常地好!我补充一点是一定要按医嘱服降压药,少接触刺激性东西!尤其是季节变换时候,室内外温差大的时候!情绪有大波动的时候!一定要注意!克制!
参考:
高血压虽是一种慢性疾病,但却被誉为“最沉默的杀手”以前高血压以老年人为主力军,但是近年来,高血压呈现了年轻化的趋势。
临床上,当收缩压140毫米汞柱,舒张压90毫米汞柱,就可确诊为高血压。
那么,血压高的人应该注意什么?
血压高的人,想要稳定血压,谨记:早起3要慢1、慢起床人的血压,是有自然的波动规律。
在早上起床的时候,血压通常会升高,形成一天中的第一个高峰。
如果此时起床动作过猛,突然变化体位,肌肉骤然收缩就会使血压突然升高更加危险。
建议:早上醒来,先躺2分钟,之后坐2分钟,然后再站起身来。
2、慢排便经过一宿的代谢后,食物几乎全部被消化吸收完事,早起后,会进行排便,将废物残渣排出去。
但有些人会出现排便费力的情况,这时,最好不要用力排便,否则会增加脑血管疾病的发生,主要是用力排便时,腹压会增大,使得血压骤升,从而增加脑出血的发生。
3、慢运动晨练,是很多中老年人养生的一种方式。
然而,早起锻炼,也是有讲究的,不宜剧烈运动,尤其是炎热的夏天,更不能让自己运动量过大。
特别是一些老年朋友,身体耐受能力有限,剧烈运动超过身体承受的程度,很可能引发脑中风。
血压高的人,想要稳定血压,谨记:睡前3不宜1、不宜生气生气对身体健康有极大的损伤,尤其是在睡觉前,更是伤害加倍。
生气的时候,也增加身体毒素堆积,导致皮肤变差,衰老加速。
而在睡觉前,身体代谢减慢,循环功能变差,不利于血压的稳定,所以保持良好情绪,避免波动过大。
2、不宜懒惰很多人在晚上都没有刷牙的习惯,而研究显示,当口腔卫生下降时,人体的血压也会随之升高。
临床显示,患有牙周病的高血压病人,收缩压要比正常人高出3毫米汞柱。
而且晚上不刷牙也会增加心脏疾病的风险,间接也会引起血压异常。
因此,早晚刷牙不能免,尤其是高血压患者,更要积极的刷牙。
3、不宜喝酒很多人觉得睡前喝点小酒,有助睡眠的作用,其实不然,睡前喝酒会影响肝脏健康,增加肝脏负担。
再者,大量报告证明,长期大量饮酒与血压升高有独特的正相关。
同时酒精也会刺激血管,引起血压升高,此外,睡前喝酒也会影响睡眠质量。
稳定血压值,谨记:补3物,控3处【补3物】1、补充钾元素食物来源:坚果、香蕉、鱼类、豆类等。
钾元素,是一种非常重要的矿物质。
有关数据显示,钾元素可以通过控制体液的平衡,来达到降血压的效果。
因此,我们在日常生活中,可以通过补充含有钾元素的食物,来达到补充的效果。
2、补充α-亚麻酸食物来源:苏子油、秋麻仁油等。
α-亚麻酸是一种自身无法合成,必须从食物中获取的,人体所必需的不饱和脂肪酸。
它人们严重缺乏的营养素之一,有降低血压、预防血栓等功效。
中国营养学会推荐,α-亚麻酸每日推荐的摄取量,为1600-1800毫克。
其中,苏子油,是目前发现的食物中,含有α-亚麻酸最高的食物。
研究发现,α-亚麻酸进入体内会被分解为EPA和DHA,其中EPA被称为“血管清道夫”,可降低血液中坏的胆固醇的含量,达到调血脂、降血压的作用。
另外,α-亚麻酸能使血管有弹性,延缓动脉粥样硬化进程的速度,保护血管。
3、补充钙元素食物来源:豆制品、奶制品等。
钙元素的重要意义,不用笔者过多阐述。
长期缺钙的人,会直接影响血管,引发血压持续升高。
所以,日常应当适量补充钙元素,不仅可以促使骨骼储存钙, 减少“病变因子”的产生,还能辅助平稳血压,有益身体健康。
【控3处】1、控烟酒喝酒,会导致血压急剧上升,尤其是大量且长时间饮酒,还会引发脑出血;
吸烟,同样会引起高血压的发生,香烟中的尼古丁,会兴奋血管运动中枢,让小动脉处于收缩状态,从而增加了外周的阻力,导致血压快速升高。
因此,烟酒一定要所有控制,为了健康,最好能戒烟少酒。
2、控情绪情绪的波动,会影响血压的高低。
诸如:生气、紧张、愤怒、悲伤等不良情绪,会直接导致血压的上升。
这通常是因为,上述的情绪波动,会刺激交感神经兴奋,促使末梢动脉收缩;
进而导致血压骤然升高,严重的话,很容易引发心脑血管疾病。
因此,想要平稳血压,保持稳定的情绪是关键。
尤其是高血压人群,更要时刻保持愉悦的心情,平心静气,避免大喜大悲。
3、控摄盐日常饮食中,如果摄盐量过多,会影响到血压的变化,增加心脑血管疾病的风险。
另外,经常吃高盐的食物,还会增加肾脏疾病的风险,进而导致高血压,糖尿病等。
因此,我们一定要注意控制用盐量,每日每天摄盐量在6克以内,血压高的人控制在4克以内。
家庭可以自备电子血压计,用于日常的血压监测,也建议定期(比如每隔3~6个月)去诊室测量血压,可以确认电子血压计的准确性。
2. 注意生活干预控制血压高血压控制的前提,并不是坚持服用降压药,而是严格自律,坚持生活干预控制血压。
生活控制包含多个方面,在饮食上,低盐饮食很重要,但仅仅做到低盐饮食还远远不够,饮食结构的调整,对于血压的平稳控制也非常重要,地中海饮食,DASH饮食,都是对个高血压患者非常有益的饮食习惯,篇幅有限,具体就不多说,大家感兴趣的,可以去搜一下相关的内容;
除了饮食控制,根据身体情况,适度的加强运动,可以增强心肺功能,提高身体代谢能力,有益于血压的控制;
戒烟限酒也非常重要,另外,对于体重超标,肥胖的高血压患者,应该注意控制体重,尽量将体重指数控制在22~25以内最佳;
除此之外,保持良好作息,减少熬夜,保持心态平和,减少大的情绪波动,也是保持血压平稳,控制好血压的重要方面。
3. 注意合理用药控制血压对于血压未超过160/100,但没有其他心血管疾病风险,单纯轻度高血压的朋友,可以考虑先不服药,先启动生活干预来控制血压,但如果通过生活干预3个月控制血压不达标,或者本身是轻度高血压,但已经有靶向器官损伤,或其他心血管疾病风险,如糖尿病、慢性肾病等问题的朋友,还有其他的中重度高血压的情况,都应该在加强生活干预的同时,立即启动药物治疗。
对于降压药的选择,我们一般推荐长效药物,根据不同的身体情况和禁忌症等方面的问题,最常见的有5大类降压药可供选择,通常情况下,都可以选择到可以长期服用,能够平稳控制血压,身体耐受的降压药。
对于中重度高血压的情况,可以初始用药就考虑联合用药,合理的联合用药,可以加强血压控制,同时不增加甚至减少不良反应风险,如地平+沙坦,沙坦+氢氯噻嗪,地平+洛尔,普利+氢氯噻嗪,普利+洛尔等组合,都是很好的降压药联合用药,现在市面上也有很多复方的制剂,将两种降压药集合到一片药物中,提高降压效果,也是不错的选择。
对于两种降压药仍然不能控制血压达标的情况,可以考虑联用三种、四种降压药来控制血压。
4. 避开高血压控制的那些误区现在网络发达了,信息铺天盖地,良莠不齐,很多谣言和根深蒂固的误解,在高血压的治疗和控制上也是深入人心,对于高血压患者来说,控制好血压是根本,千万不要因为某些谣言而影响了血压的控制。
简单说几个关于高血压控制的误解和谣言,看看您都中招了没有?
吃药控制血压平稳,就是高血压“痊愈”了,可以停药了?
高血压属于慢病,不可能通过服用一段时间的药物就“痊愈”,我们更应该做的,是通过生活调理和合理用药,控制好血压,而不是期待“治愈”它。
降压药吃上就不能停了,所以千万不要吃降压药?
高血压合适启动服药治疗,是根据高血压的综合风险评估来的,不应该根据
虽然我们说要长期用药控制血压,但并不代表降压药不能停,比如对于某些冬天轻度高血压的朋友,到了夏天不服药,通过生活调理也能控制血压平稳,是可以停药一段时间的,但前提是,要确认血压已经得到了良好平稳的控制。
降压药不能吃,吃时间长了会产生“耐药性”?
的确有一些朋友,吃了多年降压药后,发现原来控制良好的血压,却控制不好了,但这并不是因为身体对于降压药产生了耐药性,多数是由于生活上控制不好,或者年龄增长导致的血压进一步升高造成的,这种情况下,加强生活控制,同时联用其他药物降压就可以,而不要以某
降压药长期吃伤肝肾,最好吃一段时间停一段时间?
虽然几乎所有的口服药物,在进入人体后都要先经过肝脏代谢(首过效应),很多的药物也会经过肾脏过滤后,经尿液排泄,但并不是这样,药物就会伤肝伤肾,大多数的降压药物对于肝肾都没有太大的不良影响,而因为害怕伤肝肾而不服药,血压控制不好的健康危害却是明确的,因此,降压药该吃还是要吃,多加注意,定期体检,及时干预,降压药几乎不会对肝肾造成不良影响,而高血压如果长期不控制,才真的会伤肾了!关于这样的误区还有很多很多,在这里就不多说了,总之,对于高血压的朋友,不管做什么,需要
高血压也是心脑血管病最主要的危险因素,就目前来讲不易治愈,只能控制。
在日常生活中,血压高的人需要注意
长期服用有效的降压药,是防治高血压病的主要措施之一。
服药选择很多如缬沙坦、氯沙坦、厄贝沙坦、替米沙坦、奥美沙坦等,这类药物优势在于副反应少,降压效果好。
但是,每个患者的血压水平不同,年龄、体重、饮食、肝肾功能等存在差异,对药物的反应也不等。
这就使得不同高血压患者的药物选择需要个体化。
因此,一定注意在医生指导下选服适合自己的药物。
2、避免频繁换药、突然停药。
高血压的用药,需要个体化,不可以常规替换,如果血压情况有变化,同样需要在医生的指导下进行药物调整、加量或换药。
服用降压药血压降至正常是药物作用,但不可随意停药,否则血压会很快升高。
3、注意采取低盐、低脂、易消化食物,避免肥胖。
平日要注意避免过量进食,以清淡为主,尽量少吃或不吃肥甘厚味之品。
烹饪时要控制食盐的用量,每天用量以4--6克为宜。
补充含钙丰富的食物如牛奶、虾皮、萝卜、蜂蜜等,因钙剂具有降低血压之功效。
对肥胖老年人来说,要坚持节制饮食及参加体育锻炼,且不可盲目服用减肥药,以免引起副作用4、注意保持心情舒畅,避免大喜大悲。
否则便会引起高血压病。
5、注意参加体育运动,如打太极拳、练剑、游泳、打乒乓球等以舒筋活络、畅通气血,对预防高血压病有一定的作用。
但高血压的诊断必须是去医院由专业的医生来完成的,通常他们会对你24小时候的血压进行监控,然后再对你目前血压状态是否对你身体已经造成了影响进行充分的评估,得出到底是一级高血压,还是二三级高血压。
如果最后确诊只是短暂血压升高,是可以通过饮食生活运动等进行干预后恢复的,并不需要服用降压药;
但是一旦确诊为高血压,一定要在医生指导下坚持用药,而且不可擅自增减及停药,这是血压高的人要注意的最重要的事项!第二,服药同时还要做到起居有常,生活有节制。
对于高血压病人,生活有规律是稳定血压、恢复健康重要的保证,保证足够睡眠时间同时还要做到睡前1小时避免过度思维活动、喝茶喝咖啡,甚至吸烟,睡觉可选择右侧卧位姿势。
第三,控制情绪,避免大波大浪。
有研究称:一
第四,低糖、低盐,补充维生素。
高血压发病原因之一就是体内电解质钠的含量过高,而减少高钠盐摄入就是关键,家庭最好低钠盐,而且一般成年人一天摄入完最好控制在1-6g为宜,注意:不是只有加进去的盐才是我们每天摄入的盐,我们的酱油、腌制品等等食物,无形之中也是我们平时生活中摄入盐的重要组成部分。
第五,控制体重,房事有节制。
肥胖也是导致高血压重要原因之一。
同时,有高血压的病人当然可以有房事,只是要注意控制,要注意频率和持续时间,最好清晨为宜。
第六,定期监测血压,是每个血压高的人必须要坚持的日常行为习惯。
第七,血压高要记住
血压降的越快越好。
血压降的越快反而容易诱发脑血栓。
保护血管就能降压。
有不少人认为只要多补充维生素C、E以及脉通等保护血管的药就可以降血压,这是非常错误的观点,这是相反的,只有降压才能更好的保护血管。
睡前吃降压药更好。
这也不对,睡前服用容易诱发心脑血管疾病,最好的方式是睡前两三个小时服用为宜。
参考:
1 不宜抽烟,少饮酒烟酒一直是健康的禁忌产品。
少量饮酒有益健康,因此高血压患者可以少量饮用低度酒如啤酒、葡萄酒、黄酒等活血通络,但高血压患者不能喝烈性酒,更不能酗酒。
另外,高血压患者不宜抽烟,因为尼古丁能刺激心脏和血管,使血压升高,加速动脉粥样硬化的形成,不利于高血压患者健康。
2饮食不能太咸高血压患者要限制钠盐的摄入量,因此食盐中的钠离子能使小动脉痉挛,血压升高,并促使肾小动脉硬化过程加快。
尤其是太咸饮食容易导致水钠在体内潴而引起水肿。
因此,高血压患者饮食不能太咸,每日进盐控制在2-5克以内。
3高胆固醇食物不要碰高血压不能吃什么?
高胆固醇饮食是高血压患者的大禁忌,因此要控制食用过多高胆固醇食物,如蛋黄、动物内脏、鱼籽、虾、蟹黄、墨鱼等。
而且高血压患者要少吃动物脂肪、不食动物内脏等。
4不宜辛辣饮食高血压饮食首要规律就是要求清淡饮食,因此高血压患者不能吃油腻和辛辣的食物,尤其不能食用辣椒。
辣椒属于热性食物,倘若高血压患者有发热、便秘、疼痛等症状,食用辣椒后会加重症状,抵消降压药物起到的疗效。
5不适合喝浓茶少量喝茶利尿,作用对治疗高血压病有利。
但是饮茶过多或者喝浓茶会引起兴奋不安、失眠、心悸,因此高血压患者不适合喝浓茶。
参考:
对于血压高的人群,首先明确是否有高血压病,对于明确诊断高血压病的人群,要明确是原发性高血压(占高血压的95%
对于继发性高血压患者要积极治疗原发病,原发病治疗后血压可恢复正常;
而原发性高血压是遗传和环境共同决定的,需要通过改善日常生活习惯和服用降压药物的综合治疗来控制血压。
我们主要讲讲原发性高血压。
保守估计我国约有2.7亿高血压患者,对于高血压的诊断我国目前仍以在安静休息下非同日两次(每次测三次血压,取平均值)及
对于首次诊断的高血压患者和血压升高不超过160/100mmHg的人群,我们建议首先应积极改善生活方式,具体如下:①饮食应少盐、清淡为主,每天食盐量需少于6g,最好在3g左右为宜,不吃过于辛辣刺激、过油、过甜等饮食;
②适当增加新鲜蔬菜、水果的摄入,以补充钾盐、维生素、纤维素等,有利于血压的控制;
③戒烟、限酒(不喝最好),每日酒精量男性不超过25g、女性不超过15g,对于血压波动大、控制不佳的人群应先积极药物控制血压;
④保持良好的心态和规律的作息,不焦虑、抑郁、暴怒、情绪激动、熬夜等;
⑤坚持规律适当运动,应注意保暖,运动不宜过于剧烈;
⑥控制体重、减肥。
高血压患者一经诊断应在医生指导下制定用药方案,选用合适的降压药物,同时正规服用降压药物。
日常生活中注意监测血压变化,定期复查,在医生指导下调整剂量。
我们一定要坚持服药,切不可偏听偏信、私自调整剂量和停药,以免引起血压波动,造成病情进展和并发症的出现。
感谢阅读,祝大家身体健康。
本文由全科扫地僧原创写作于今日头条&