突然胸痛是怎么回事
在平时,如果身边的人有突然胸痛的情况出现,还是要提起特别的注意的。
因为很多情况下,突然胸痛可能提示比较严重的心血管疾病或者胸部疾病。
今天张大夫就跟大家说一说,那些严重致死性的疾病可能突然胸痛。
1.急性心肌梗死对于胸痛这个症状来说,最可怕、最常见的病因就是急性心肌梗死,急性心肌梗死的临床症状中,可以说胸痛是最常见的,也是大众熟知的。
所以,如果有突然胸痛的情况,第一位想到的疾病应该是急性心肌梗死。
2.主动脉夹层如果突然胸痛的患者,长期高血压没有得到有效的控制,一定要考虑主动脉夹层这个疾病。
这种疾病的疼痛性质一般是撕裂样疼痛,同时放射到后背部,这种疾病死亡率极高,也一定要想到。
3.肺栓塞关于肺栓塞,在前几十年人们不重视,但是这几十年随着更先进CT机的普及,肺栓塞被检出的越来越多。
很多胸痛患者,最终被诊断的就是这种疾病。
当然,张大夫这里列举的就是突然胸痛最严重的3种疾病,突然胸痛还可能涉及很多其他疾病,比如说肋间神经炎、肌肉损伤等等,那只能是具体情况具体分析了。
参考:
随着现代科学技术的发展,医学的不断进步,医院医生,病人对于胸痛的认识都有了进一步提高,有很多胸痛疾病往往都是致命的。
具体有
第二,主动脉夹层,这也是非常严重的心血管疾病,如果不及时治疗,死亡率高达百分之五十
常常表现在突发胸痛。
第三,肺栓塞,肺栓塞目前是世界性的医疗问题,随着诊断技术的提高,诊断数量明显提高。
肺栓塞死亡率也比较高。
表现在突发胸痛伴有呼吸困难。
第四,气胸,气胸是内外科常见的急症,大量气胸常常危及生命。
第五,肺炎,肺癌,胸膜炎,这类疾病也常常出现胸痛。
只是没有前几种那么危及。
第六,带状疱疹,肋神经炎,纵膈肿瘤,纵膈炎,白血病等也都是可出现胸痛的。
引起胸痛的病很多,所以更要警惕一些高危胸痛病的出现,特别是有高危因素的人更要认识到胸痛的危重性,如果出现胸痛,最好是到医院明确。
切勿因一时之忍后悔不及。
参考:
胸痛是一种非常常见的临床症状,但常见却不代表安全,我们需要综合考虑,毕竟有很多疾病都有胸痛的可能。
其他同仁说的已经很全了,确实不管是心脏类疾病、消化系统疾病、肺部疾病等都可能导致胸痛的发生,只要我们在日常生活中仔细区分即可分辨,毕竟他们有明显的区别,只要出现类似情况,我们不需要确诊,只需要明白其严重性,然后及时前往医院确诊即可。
我主要说的是
2,脊柱源性心脏病虽然也有“心脏病”三个字,但其实并非心脏问题,这类患者的问题依然存在神经上,但这次神经也只是受害人,与心脏神经官能症相比较为类似,但它多了一个长期致病的病灶,所以会使神经长期处于紊乱兴奋状态中,血管持续痉挛收缩,症状就一直存在无法自然恢复,这个凶手就是脊柱,或者说是颈椎和胸椎,当二者出现增生、旋转、侧弯、狭窄后,会压迫刺激交感神经系统,使其紊乱兴奋,进而出现一系列症状,胸痛胸闷、心慌气短只是其中之一,除此之外,耳聋耳鸣、口齿不清、头晕目眩、四肢乏力、肢体障碍均可能出现,症状只是身体的示警,想要治疗就需要更加深入的探索及分析,针对病因进行治疗,否则最多只是缓解,短暂性的隐藏,积蓄更大的力量。
有病,就要明明白白的治!没病,就要健健康康的活!稀里糊涂的治疗,病病殃殃的生活,你真的需要吗?
表现为在休息时或者劳动时突然出现的胸口疼痛,表现为胸闷、胸痛或者压榨样疼痛,心绞痛一般会持续几分钟或者十几分钟,停止活动后心绞痛可减轻,如果停止活动后胸痛不能减轻,甚至越来越严重,持续超过30分钟,那么这时候可能是心肌梗死了,心肌梗死比心绞痛要严重。
心绞痛仅仅是心脏缺氧而已,而心肌梗死是缺氧严重到心肌坏死了。
2、气胸:气胸,是肺破裂了,有很多种气胸,一些是开放性气胸,比如刀剑刺伤胸口,一些是闭合性的气胸,胸壁没有伤口,是肺脏的脏层胸膜破裂,比如一个慢阻肺、肺气肿的病人,剧烈咳嗽的时候突然感觉到胸痛,这就是可能气胸了,可能是剧烈咳嗽把肺脏咳嗽咳破了。
这种时候医生听诊患者双侧肺部呼吸音是不对称的,而且拍摄胸片能明确气胸诊断,因为肺破裂的那边都是气体,胸片一看就知道了。
3、主动脉夹层破裂:这是一个很严重的疾病,主要发生在有高血压的中老年病人身上,高血压可能把主动脉冲破了,主动脉腔有真假腔,一旦动脉破裂、撕裂,会引起剧烈的胸痛、背痛、腰痛都可能。
这种情况非常凶险,而且容易误诊漏诊,一旦诊断不及时,病人随时有生命危险。
4、肋骨软骨炎:一些年轻人,经常打球的,会有冲撞,可能导致肋骨软骨发炎,当时可能没有很明显疼痛,但是以后可能会有断断续续的胸痛,一般不会很严重,胸痛可能会随着呼吸而加重,深呼吸的时候加重,这种情况下可以服用一些解热镇痛药治疗,比如布洛芬等,这个病不严重,但是容易反复,要注意休息。
其他的导致胸痛的还有很多,比如肺癌、心衰、肺栓塞、心包炎、胸膜炎等等。
突然胸痛如果发生频繁,还是要去医院好好看看。
如果仅仅是偶尔发生一次,一般来说就不会是大问题。
参考:
胸部出现的疼痛都可以叫胸痛,包括呼吸系统疾病、胸椎骨质、胸部肌肉、肋间神经和心脏疾病等等。
对于突发胸痛,一定要先排除最严重,最危及生命的疾病,比如心肌梗塞、主动脉夹层、主动脉瘤破裂、肺栓塞和气胸。
很多大医院都有一个胸痛中心,胸痛的患者可以优先检查,就是因为有些胸痛的疾病会严重危害生命,随时死亡。
所以要快速诊断,快速治疗。
突发胸痛的疾病有哪些?
很多人都有过突然胸部有些抽痛的感觉,一会就没事了。
可能是肋间神经痛。
如果疼痛一直存在,并且持续加重,一定要马上及时到医院就诊。
1.心血管疾病突发胸痛,最严重的就是心血管疾病,比如急性心肌梗塞,简称心梗。
我相信大家都听过这个词,就是供应心脏的血液被堵了,心梗缺血梗死,心脏不能正常运转,导致全身缺血缺氧,严重会出现死亡。
急性心肌梗塞的胸痛是持续心前区疼痛,休息也不能缓解。
急性心梗的抢救,是和死神在赛跑。
另外还有一个严重的胸痛是主动脉夹层和主动脉瘤破裂出血。
这个夜班最怕的一种危急重症。
需要马上做CTA检查,才能确诊。
也表现为胸痛,呈撕裂样疼痛。
曾经我遇到过一个病例,一位32岁的年轻人,一名快递员,搬了重物后出现了胸痛两天就诊,主动脉夹层撕裂到心脏,心包填塞,他妻子跪着求医生救救他,可惜一切都太晚了。
2.呼吸系统疾病呼吸系统疾病引起的突发疼痛常见的有肺栓塞和气胸。
肺栓塞一般会有双下肢静脉血栓。
长期卧床的病人,起来活动的时候,容易导致肺栓塞。
比如骨折的人,有半个月没下床,突然下床,要小心肺栓塞。
气胸,也是容易出现突发胸痛。
气胸就是胸腔出现了气体,大量气体会压迫肺组织,影响肺功能,所以也是要紧急处理的。
瘦高的年轻人,突发胸痛,要想到可能出现气胸。
另外,隐隐的胸痛,要注意肺炎、肺癌、支气管扩张等等。
3.骨骼肌肉神经系统胸部有肋骨胸骨和肌肉,这些器官出现病变也可以引起疼痛。
肋间神经是走形肋骨的神经,出现肋间神经痛呈闪电样疼痛,做Ct这些检查看不出来。
如果被人撞了胸痛,出现胸痛,要注意有无肋骨骨折。
突发胸痛,并且持续不能缓解,一定要及时到正规医院就诊。
如果经常隐隐胸痛要去查查是什么原因引起的。
老年人要查下心脏疾病,看看有没有心脏问题,特别是冠状动脉有没有钙化。
同时肺部疾病也要看一看。
有些朋友出现胸痛,但是做胸部Ct看不出来有问题,有些只有少许的纤维条索,纤维条索牵拉胸膜也会引起胸痛。
引起胸痛最主要的原因是胸部疾病,首先是胸壁疾病,如带状疱疹、肋间神经痛炎、急性白血病、急性皮炎等。
其次是心血管疾病,如冠心病、急性心包炎、肺动脉高压、心肌病等。
还有呼吸系统疾病,如气胸、肺炎、支气管炎等。
消化系统疾病,如反流性食管炎、食管肿瘤、食管裂疝等。
除了胸部疾病,还有一些其他的原因会引起胸痛,如生活中常见的痛风、过度通气综合征、肝脓肿、神经症等。
引起胸痛的原因众多,大多数的时候我们很难区别这些原因,但是每种疾病引起的胸痛各有不同的特点,如果胸痛的部位固定,且有压痛,局部有肿、痛的感觉,则可能是炎症引起的。
如果胸骨后方和心前区或剑突下疼痛,甚至像左侧肢体放射,则可能是心脏疾病引起。
若疼痛呈烧灼感则可能是胃酸反流引起。
若疼痛呈刀割样剧痛则可能是带状疱疹引起。
若胸痛伴有咳嗽、咳痰则可能是肺部疾病引起。
胸痛是一种复杂的症状,因为有很多疾病可引起胸痛,所以要引起我们的重视,出现胸痛症状时要及时就医,通过检查化验等明确病因,对症治理。
参考:
胸痛是指位于胸前区的不适感,主要包括闷痛、针刺痛、烧灼、紧缩、压榨感等,可放射至面颊及下颌部、咽颈部、肩部、后背部、上肢和上腹部,表现为酸胀、麻木或沉重感等。
胸痛的病因涵盖多个系统,有多种分类方法,其中从急诊处理和临床实用角度,可将胸痛分为致命性胸痛和非致命性胸痛。
致命性疾病主要有:急性冠状动脉综合征(ACS)、肺栓塞、主动脉夹层和张力性气胸等。
快速、准确地鉴别诊断心源性和非心源性胸痛是急诊处理的难点和重点。
胸痛的分类与常见病因(下表)根据我国地区的研究资料显示,急诊就诊的胸痛患者中,急性冠状动脉综合征(ACS)高居致命性胸痛病因的首位。
急性肺栓塞与主动脉夹层虽然发生率较低,但临床中容易漏诊及误诊。
我曾有过两个类似的患者,跑来跟我说胸痛,让我开点药给他吃,根据初步的体格检查及病史采集,我对他们胸痛的初步判断都是急性冠状动脉综合征(ACS)。
当时我语重心长地告诫他们,这个不是随便吃点药就可以解决的问题,一定要明确病因才好对症治疗,但是他们不信,不重视,觉得我危言耸听了。
后来没多久,其中一个52岁男性在家中暴毙身亡,另一个68岁女性也不治身亡。
所以胸痛可大可小,切勿抱着侥幸心理得过且过。
还是那句话,出现胸痛症状,请及时去医院诊治!★若本回答有帮助,请点赞支持!
参考:
胸痛是非常常见的主诉(主诉:医学和心理学用语。
是病人(来访者)自述自己的症状或(和)体征、性质,以及持续时间等内容)。
疼痛可为锐痛或钝痛,然而患有胸部疾病的一些病人将他们的感觉描述为不适、憋闷、紧缩感、刺痛、灼痛或心痛。
有时,病人也会出现背部、颈部、下颌、上腹部或手臂疼痛。
其他症状,如恶心、咳嗽或呼吸困难,其出现与否可能会取决于胸痛的病因。
许多人很了解,胸痛是众多潜在的威胁生命疾病的警示症状,即使是及其微小的症状也会进行评估。
然而,也有人,包括许多本身患有严重疾病的人,却减少或是忽视胸痛的警示作用。
原因许多疾病会导致胸痛或不适。
并不是所有这些疾病都与心脏有关。
消化系统、肺部、肌肉、神经或者骨骼的疾病也有可能引起胸痛。
常见原因总的来说胸痛最常见的原因有:肋骨,肋软骨,胸部肌肉病症(肌肉骨骼胸壁疼痛),或者是胸部神经疾病覆盖肺的膜的炎症(胸膜炎)覆盖心脏的膜的炎症(心包炎)消化系统疾病(例如食管返流或痉挛,溃疡病,或胆结石)心脏病发作或心绞痛(急性冠脉综合征和稳定型心绞痛)那些无法确诊自行消失的病因急性冠状动脉综合征(心脏病发作或不稳定型心绞痛— 急性冠状动脉综合征(心脏病发作;
心肌梗死;
不稳定型心绞痛))是指心脏的某一动脉(冠状动脉)的突然阻滞,切断对心肌某一区域的供血。
由于部分心肌没有得到足够的血流供应而导致的心肌死亡,称为心脏病发作(心肌梗死)。
稳定型心绞痛中,冠状动脉的长期持续性变窄(例如动脉粥样硬化)限制了动脉的血流量 ( 心绞痛)。
当人们剧烈运动时,这种血流量的受限会是使人感觉胸痛。
危及生命的病因胸痛的某些病因是随时危及生命的,但除了心脏病发作或不稳定型心绞痛外,是比较少见的:心脏病发作或不稳定型心绞痛主动脉壁撕裂(胸主动脉夹层— 主动脉夹层)某些类型的肺萎陷,造成压力积聚阻碍血液回流到心脏(张力性气胸— 张力性气胸)食道撕裂 ( 纵隔炎 : 症状)血块导致的肺动脉堵塞(肺栓塞— 肺栓塞)其他病因从严重的、有潜在威胁的一些疾病到只是感到不适的疾病也会引起胸痛。
警示特征有胸部疼痛或不适的患者,一些症状和特征应特别
它们包括挤压痛或压榨样疼痛气短出汗恶心或呕吐背部、颈部、下颌、上腹部或者一侧肩膀或手臂疼痛头晕或昏厥感觉心慌或心跳不规则何时就医然而并非胸痛的所有病因都是严重的,一些病因会危及生命,下列病人应立即就医:新出现的胸痛(几天内)出现警示征象怀疑出现心脏病发作的病人(例如,症状类似于以前的心脏病发作)应及时拨打医疗急救电话,或者被尽快送往急诊室。
患者不宜自己驾车去医院。
持续数秒的胸痛(少于 30 秒)很少是由心脏疾病引起的。
患有非常短暂胸痛的患者应该去看医生,但通常不需要紧急医疗救援服务。
出现更长时间(一周或
总结胸痛可由严重的危及生命的疾病引起,所以新出现胸痛(几天内)时患者应该立即就医。
有危及生命的疾病特征和非危及生命的疾病症状相互重叠,所以通常需要进一步做检查确定病因。
点击
参考:
胸部的疼痛可以由胸廓或者胸壁的疾病引起,也可以由胸腔内脏器病变诱发,甚至一些腹部的病变(食管炎)也能导致胸痛发生。
临床上一部分突发胸痛与心血管疾病关系密切,如果不及时处置会给生命健康带来极大威胁。
有的朋友突发胸痛后就与世长辞,和这个精彩纷呈的世界说拜拜了。
因此,各位朋友务必重视突发的胸部疼痛。
青壮年的急性的胸痛需要注意自发性气胸可能;
老年人的胸痛需要注意心绞痛与心肌梗死。
此外,肺栓塞、主动脉夹层也是急性胸痛较为常见的病因之一,不可忽视。
发生气胸时,通常在咳嗽、负重物或者屏气后(憋气排便)突发胸部疼痛,呼吸困难。
过度劳累或情绪激动后出现胸骨后或心前区的疼痛需要考虑心绞痛可能。
应用硝酸甘油可以迅速缓解心绞痛的症状,而心肌梗死时使用硝酸甘油是无效的。
长期卧床的病患、新近进行手术、外伤后的病人出现突发性的胸痛,伴有咳嗽、咯血和呼吸困难时,需要考虑肺栓塞或者肺梗死。
下
对于不明原因的胸痛,必要的检查可以帮助临床医务人员明确病因,对症施治。
怀疑有心绞痛,在疼痛发作时进行心电
疼痛缓解后,可以进行心电
怀疑有心肌梗死时,抽血检查心肌酶谱是有必要的。
对于那些可能存在肺梗死的患者,需要进行肺部通气和灌注核素扫描以及肺动脉造影,从而明确是否存在肺血管栓塞的情况。
祝健康。
参考:
突然胸痛是怎么回事?
胸痛是一种极为常见的症状,各种各样的胸部疾病均可引起胸痛,比如心脏疾病、肺部疾病、纵隔疾病、食管疾病、胸壁疾病等。
突然胸痛相对来说比较少见,但是突然胸痛有时很凶险,处理不当可能会导致患者死亡。
临床上,突然胸痛常见于
典型的心绞痛为心前区或胸骨后压榨样疼痛,患者往往有肥胖、高血压、高血糖等病史,常在运动或情绪激动时出现。
(二)主动脉夹层。
突发胸背部疼痛,刀割或撕裂样,患者既往可有高血压病史,伴焦虑不安、大汗淋漓、面色苍白、心率加快,血压不低甚至增高。
(三)肺栓塞。
常见于老年卧床患者,突发虚脱、面色苍白、出冷汗、呼吸困难、胸痛、咳嗽等,并有极度焦虑不安、倦怠、恶心、抽搐、昏迷等。
(四)自发性气胸或血气胸。
常见于瘦长体型的青少年,跑跳、大笑等导致胸腔压力增大的动作后,患者出现胸疼伴胸闷气短,可逐渐加重,亦可伴发面色苍白、心慌、出冷汗等休克症状。
综上所述,突然胸痛应引起重视,有可能是冠心病、主动脉夹层、肺栓塞、自发性气胸等疾病,需要引起患者重视,及时就诊。
参考:
还记得前段时间网上热炒的胸痛大学吗?
虽然后来这一名字被叫停,但也反映出【胸痛】在现代人群当中发病的几率是很高的,而且是值得重视的。
一般来说,胸痛后隐藏的疾病都是相当致命的凶险的,千万不要小视。
主要分为主动脉夹层,肺栓塞和心梗三大类。
而且要紧的是——很多人的胸痛,如果在紧急送医时不能及时的确诊对应的治疗,可能带来不可逆转的病变、影响!甚至有一部分因为误诊丢掉了性命,这是不争的现实。
现在在全球医疗圈内,建立胸痛中心是一个大的趋势,在我国这一机构也越来越普及,甚至一些区县级医院也建有胸痛中心。
胸痛中心需要心血管内科,呼吸科,心胸外科、急诊科等科室共同通力合作,以准确排查疾病,及时干预挽救患者生命。
因为胸痛可能也是
1、急慢性心梗。
很多人胸痛之后不及时治疗,等到剧烈不能忍受时再去诊断时发现心肌梗死情况已经加重,一些血管已经闭塞,甚至有心肌坏死!所以心前区的疼痛千万不要忽视。
2、肺栓塞。
它主要由下肢深静脉血栓引起,常见于一些久坐的人群,手术和卧床的人群,甚至包括一些上班的白领、乘坐长途航班、客车的人等等。
下肢的深静脉血栓游走运行到肺部,堵塞血管导致胸痛、咳血、呼吸困难,这样的情况可能是肺栓塞发作,是致命的,抓紧就医拨打120!3、主动脉夹层。
我国有大约2亿的高血压患者,主动脉夹层背后的根本原因是高血压的知晓率低,治疗率低。
在高血压的作用下,血液从血管内壁穿破,进入了内壁和外壁的中间层导致剧烈胸痛。
这一疾病是极度凶险的,但是经常被误诊。
总而言之,概括一句,胸痛后尽量去胸痛中心确诊治疗挽救生命。