肾病综合征指的是不是肾功能不全

这是两个病。
肾病综合征是什么病？
一说到肾病综合征，一些人觉得很恐怖，以为这跟其它病一样，带有“综合症“这几个字，就是很重的病。
其实这么说是不准确的，肾病综合征就只是一个发病状态的描述，并不代表得病后就不好。
一般，要诊断肾病综合征，需要满足这两个条件：肾病患者符合尿里面有非常多的尿蛋白，24小时尿蛋白大于3.5g/天；
血里面的蛋白质因此而明显减少，血白蛋白小于30g/L。
肾病综合征，简单理解就是患者既有突出蛋白尿、又有血白蛋白明显减少的这么个状态，别无其他意义，两个指标就可以判断。
它根本就不是一个独立病名，也不能单从肾病综合征这个名字来判断是严重还是不严重，更不是什么不治之症，不能因为听起来恐怖而失去信心。
肾功能不全又是怎么回事？
一些肾病的概念，如IgA肾病、狼疮肾炎、膜性肾病、紫癜性肾炎、微小病变肾病等等这些概念，都是从患者的患病病理种类来说的。
不同的肾功能则有自己另外一套判定标准，肾功能跟具体是哪种肾病类型没有绝对关系。
严重的类型也有肾功能好的，不严重的类型也有肾功能差的。
而肾功能不全，通常就是指血肌酐高了后，估算肾小球滤过率小于60ml/min/1.73m2的患者。
我们在之前的回答中，已经介绍过肾功能分5个期，肾小球滤过率大于90ml/min/1.73m2为1期；
60~89ml/min/1.73m2是2期；
30~59ml/min/1.73m2是3期，15~29ml/min/1.73m2是4期；
小于15ml/min/1.73m2是5期。
肌酐正常者，通常估算的肾小球滤过率也在1~2期。
1期属于肾功能正常期；
2期是肾功能接近正常；
血肌酐开始升高，通常估算的肾小球滤过率在3期及3期以后。
从3期开始之后，属于肾功能不全，肾功能到第5期为尿毒症期。
说了这么多，大家应该明白肾病综合征和肾功能不全是怎么回事了吧？

参考：
这是两个完全不同的概念，但二者有一定的关联。
一、肾病综合征肾病综合征的核心症状是大量蛋白尿。
肾脏就如同人体的“筛子”，体内的血液每天都要过一遍这个“筛子”，血液中的代谢废物筛掉，而细胞、蛋白质、糖等精华保留。
各种原因导致的肾脏病，肾小球的滤过膜损伤，“筛孔”变大，体内的蛋白质等精华就随尿液一起漏了出来，这就是尿蛋白。
肾小球的滤过膜损伤严重，“筛孔”越来越大，蛋白越漏越多。
当尿蛋白定量超过3.5g/24h时，就称大量蛋白尿；
体内蛋白丢失过多出现低蛋白血症；
血浆蛋白低，胶体渗透压下降，血液中的水分就渗透到皮下、腹腔等引起水肿；
此外，白蛋白和脂蛋白1：1制造，白蛋白的分子量小随尿漏掉了，脂蛋白的分子量大就留下，这样脂蛋白越来越蓄积最后形成高脂血症。
医学上把上述四种表现统称为肾病综合征。
概况起来，肾病综合征的四个表现是：1、大量蛋白尿（尿蛋白≥3.5g/24h）；
2、低蛋白血症（血白蛋白＜30g/L）；
3、高脂血症；
4、水肿。
请注意，肾病综合征不是一个独立的疾病，而是一组临床症候群。
无论是哪种肾病，只要出现大量蛋白尿和低蛋白血症，就诊断为肾病综合征。
除了原发性肾小球肾炎引起的原发性肾病综合征之外，许多疾病也引起肾病综合征，包括糖尿病、系统性红斑狼疮、系统性血管炎、多发性骨髓瘤、过敏性紫癜、乙肝、肿瘤、汞中毒等，这些由其他疾病引起的肾病综合征称继发性肾病综合征。
如果肾病综合征得不到控制，就会导致肾小球硬化坏死；
如果硬化的肾小球越来越多，达到一定的数量，就会出现肾功能不全。
二、慢性肾功能不全慢性肾功能不全是过去的叫法，现在叫慢性肾功能衰竭。
慢性肾功能衰竭的核心症状是血肌酐升高，或者肾小球滤过率下降。
正常情况下，人体的两个肾脏并不都是满负荷工作的。
这如同一个参加世界杯的足球队，全队球员22人，上场的只有11人。
当一个队员受伤、被罚不能上场时，对全队没有任何影响；
两个队员不能上场时，也不会有影响；
当越来越多的队员不能上场，场上只剩下11人时，球还能踢，但已经到极限了。
此时，再有队员受伤或者被罚，队型就不完整了，球就很难踢了。
肾脏病就是如此。
当一部分肾小球硬化坏死不能工作时，并不影响肾功能。
但是，一半左右的肾小球硬化坏死时，肾功能就受到影响，表现为血肌酐升高，或者肾小球滤过率下降，此时称慢性肾功能衰竭。
所以说，不要以为血肌酐不高就认为肾脏没有问题；
血肌酐一旦升高，往往意味着一半左右的肾小球已经硬化坏死。
请注意，慢性肾功能衰竭也不是一个独立的疾病，也是一组临床症候群。
无论是肾病综合征，还是其他的肾脏病，只要严重到出现血肌酐升高，或者肾小球滤过率下降时，就诊断为慢性肾功能衰竭。
肾脏除了上述的排泄功能外，还有内分泌功能，比如分泌肾素导致血压升高，分泌促红细胞生成素促进红细胞的生成，将皮肤经紫外线照射产生的维生素D活化等。
所以，肾功能受损慢性肾功能衰竭时，除了出现水肿、酸中毒之外，还会出现高血压、贫血、低钙高磷、骨质疏松等。

参考：
这其实是两个概念，但是肾病综合征可以导致慢性肾功能。
就是说肾病综合征可能导致肾功能不全，但肾功能不全不一定就由肾病综合征导致，还有很多其他原因。
肾脏可分为皮质、髓质和肾盂，肾皮质由一百多万个肾单位构成，肾单位包括肾小体和肾小管，肾小体的肾小球有屏障的作用，就和一个滤过膜一样，把不需要的滤过出去、需要的保留下来。
首先解释肾病综合征，是一组以蛋白尿、低蛋白血症、水肿、高脂血症为主要表现的临床综合征。
正常人的肾脏有屏障作用，可以防止蛋白从尿液流失，但肾病综合征的患者这种屏障作用被破坏，蛋白大量流失而出现蛋白尿，丢失太多导致血浆里的蛋白减少，当然还有其他原因，称为低蛋白血症，蛋白低了导致血浆渗透压低从而出现水肿、代谢紊乱可有高脂血症，肾病综合征的危害就是营养不足免疫力下降容易感染、其次血液粘度增高，容易发生血栓，常见的就是脑梗塞、肺栓塞等；
长期大量蛋白尿又会引起肾功能不全最终发展为肾功能衰竭，也就是尿毒症了。
诊断需要做肾脏的活检才能确定原因，治疗一般需要激素治疗。
肾功能不全，是多种原因（其中就包括肾病综合征）引起的肾小球被破坏而导致肾脏排泄废物、调节电解质平衡、分泌激素等作用出现紊乱的症候群。
病人可能出现贫血、乏力、小便量少，高血压等，最终发展需要血透维持。
诊断：抽血化验看肌酐、尿素氮即可。
治疗：去除导致肾功能不全的因素，减少肾毒性药物，最终需要透析维持内环境稳定。
我是一个爱跑步的小医生，希望对你有帮助，如果喜欢，点赞，

参考：
肾病综合征的核心症状是大量蛋白尿。
肾脏就如同人体的“筛子”，体内的血液每天都要过一遍这个“筛子”，血液中的代谢废物筛掉，而细胞、蛋白质、糖等精华保留。
各种原因导致的肾脏病，肾小球的滤过膜损伤，“筛孔”变大，体内的蛋白质等精华就随尿液一起漏了出来，这就是尿蛋白。
肾小球的滤过膜损伤严重，“筛孔”越来越大，蛋白越漏越多。
当尿蛋白定量超过3.5g/24h时，就称大量蛋白尿；
体内蛋白丢失过多出现低蛋白血症；
血浆蛋白低，胶体渗透压下降，血液中的水分就渗透到皮下、腹腔等引起水肿；
此外，白蛋白和脂蛋白1：1制造，白蛋白的分子量小随尿漏掉了，脂蛋白的分子量大就留下，这样脂蛋白越来越蓄积最后形成高脂血症。
医学上把上述四种表现统称为肾病综合征。
概况起来，肾病综合征的四个表现是：1、大量蛋白尿（尿蛋白≥3.5g/24h）；
2、低蛋白血症（血白蛋白＜30g/L）；
3、高脂血症；
4、水肿。
请注意，肾病综合征不是一个独立的疾病，而是一组临床症候群。
无论是哪种肾病，只要出现大量蛋白尿和低蛋白血症，就诊断为肾病综合征。
除了原发性肾小球肾炎引起的原发性肾病综合征之外，许多疾病也引起肾病综合征，包括糖尿病、系统性红斑狼疮、系统性血管炎、多发性骨髓瘤、过敏性紫癜、乙肝、肿瘤、汞中毒等，这些由其他疾病引起的肾病综合征称继发性肾病综合征。
如果肾病综合征得不到控制，就会导致肾小球硬化坏死；
如果硬化的肾小球越来越多，达到一定的数量，就会出现肾功能不全。
慢性肾功能不全是过去的叫法，现在叫慢性肾功能衰竭。
慢性肾功能衰竭的核心症状是血肌酐升高，或者肾小球滤过率下降。
正常情况下，人体的两个肾脏并不都是满负荷工作的。
这如同一个参加世界杯的足球队，全队球员22人，上场的只有11人。
当一个队员受伤、被罚不能上场时，对全队没有任何影响；
两个队员不能上场时，也不会有影响；
当越来越多的队员不能上场，场上只剩下11人时，球还能踢，但已经到极限了。
此时，再有队员受伤或者被罚，队型就不完整了，球就很难踢了。
肾脏病就是如此。
当一部分肾小球硬化坏死不能工作时，并不影响肾功能。
但是，一半左右的肾小球硬化坏死时，肾功能就受到影响，表现为血肌酐升高，或者肾小球滤过率下降，此时称慢性肾功能衰竭。
所以说，不要以为血肌酐不高就认为肾脏没有问题；
血肌酐一旦升高，往往意味着一半左右的肾小球已经硬化坏死。
请注意，慢性肾功能衰竭也不是一个独立的疾病，也是一组临床症候群。
无论是肾病综合征，还是其他的肾脏病，只要严重到出现血肌酐升高，或者肾小球滤过率下降时，就诊断为慢性肾功能衰竭。
肾脏除了上述的排泄功能外，还有内分泌功能，比如分泌肾素导致血压升高，分泌促红细胞生成素促进红细胞的生成，将皮肤经紫外线照射产生的维生素D活化等。
所以，肾功能受损慢性肾功能衰竭时，除了出现水肿、酸中毒之外，还会出现高血压、贫血、低钙高磷、骨质疏松等。

参考：
不是，肾病综合征和肾功能不全是两种病 不一样的。
肾病综合征是指由多种病因引起的，以肾小球基膜通透性增加伴肾小球滤过率降低等肾小球病变为主的一组临床表现相似的综合征，而不是独立的疾病。
当肾病综合征不能得到有效的控制时，可造成肾功能受损，而引起肾功能不全。
肾病综合征是肾脏疾病症状的综合，肾功能不全是指的一种肾脏的功能状态，不是一回事。
不过，在肾病综合征的阶段不及时的进行对症规范的治疗是会导致肾功能不全的发生。