尿毒症患者如何通过饮食摄入营养物质

尿毒症病人如何通过饮食摄入营养物质呢？
一方面，尿毒症病人大量盐的摄入会加重水肿，诱发心衰；
大量蛋白的摄入会导致血肌酐等代谢废物进一步增多，血磷升高也带来许多问题；
另一方面，尿毒症病人也需要营养，过度的控制饮食可能导致营养不良。
所以，尿毒症病人的饮食一定要平衡，一般要求是低盐低脂优质低蛋白饮食。
1、低盐：体内钠含量高可以加重心、肾负担，所以低盐饮食非常重要，建议每日盐的摄入不超过5g。
除控制食盐以外，注意控制隐性盐，比如酱油、腌制食品、加工食品、味精等。
2、低脂：平时饮食的油脂以不饱和脂肪酸（茶籽油、橄榄油、亚麻油、鱼油等）为主。
室温下为固体的油（牛、猪、羊油）含饱和脂肪酸多，应少吃或不吃。
动物内脏的饱和脂肪酸含量高、嘌呤含量高、磷含量高，这些都是慢性肾脏病的大忌，最好不食用。
3、优质低蛋白：我们常说的代谢废物血肌酐、尿素氮等都来自于蛋白质的代谢，大量的摄入蛋白会产生更多的代谢废物，给肾脏增加负担，所以慢肾衰患者要控制蛋白的入量。
蛋白质是由氨基酸组成的，有一些氨基酸，人体不能合成，只能靠动物蛋白补充，这些氨基酸称必需氨基酸。
必需氨基酸含量高而脂肪含量低的蛋白称优质蛋白，奶、蛋、鱼、瘦肉等是优质蛋白，新的国家标准认为大豆蛋白也是优质蛋白，都可以适量食用。
轻中度慢肾衰患者，每日蛋白质的摄入量不超过0.8g/kg；
重度肾衰和尿毒症患者，每日蛋白质的摄入量不超过0.6g/kg。
举一个例子：每天主食4两，鸡蛋一个，瘦肉1两，牛奶半斤等。
一天的优质蛋白食物要均匀分配到三餐中，不要集中在一顿吃。
但是，尿毒症患者透析以后，应适当增加蛋白的摄入量，可比照轻度肾衰竭的食谱。
此外，关于肉食的烹饪方法，应避免油炸，最好煮和炖，而且不要喝汤。
因为汤中含有大量的嘌呤和磷，加重慢性肾衰竭患者的高尿酸和高磷血症。
4、蔬菜、水果：一般的慢性肾脏病患者，基本上不限制蔬菜和水果。
但是，严重的慢性肾功能衰竭，会出现高血钾，对高血钾者还应该控制钾含量高的水果。
钾含量较高的水果有（单位：mg/100g）：桂圆干1300、红枣597、榴莲420、释迦390、桃子300、香蕉290、猕猴桃290、桑椹271、桂圆260、梅子240。
钾含量较低的蔬菜水果（每100克食物含钾量在150毫克以下）有：南瓜、西葫芦、冬瓜、茄子、葡萄、苹果、沙果、鸭梨、京白梨等。
5、复方α酮酸：这是一种不含氮的多种必需氨基酸组合，进入人体后与代谢废物中的氮结合转化成必需氨基酸，所以也有降尿素氮的作用。
在严格控制饮食的情况下，服用α-酮酸片，既可减轻肾脏负担，又能保证营养供应。
但是，这种药比较贵，患者可以根据自己的经济状况进行选择。

参考：
尿毒症病友饮食摄入营养物质的问题需要分阶段来谈，没有进入透析和已经开始透析的病友营养需要分开来了解。
1、在没有进入透析以前首先需要优质低蛋白饮食。
1）什么是优质蛋白？
是指与人体蛋白质构成相似，容易被人体消化吸收的蛋白质 。
2）优质蛋白主要包括什么？
主要包括瘦肉、鱼、奶、蛋等动物蛋白和大豆蛋白。
3）肾功能不全的病友能吃豆类吗？
可以吃大豆类，包括黄豆、青豆和黑豆，这些都是可以吃的。
随着科学发展，既往的肾不好不能吃豆制品的观念早就被废弃了。
4）哪些是非优质蛋白？
主食（米、面）里含的是非优质蛋白，相对而言营养价值略低，有条件可以使用低蛋白米。
5）什么是低蛋白？
低蛋白的意思是每天不超过0.8g/公斤体重。
大概相当于不超过二两瘦肉，一个鸡蛋一袋奶的量。
6）为什么需要优质低蛋白？
因为蛋白进入身体内代谢废物是尿素和肌酐，所以蛋白量大会加重肾脏损害，需要低蛋白饮食。
7）低蛋白营养不良怎么办？
如果血白蛋白低营养跟不上，还可补充复方α-酮酸制剂（开同）。
低蛋白饮食的前提是必须保证充分的热量，否则很容易发生营养不良。
8）其他的营养物质比如微量元素等则需要根据合并的并发症和检查具体进行调整。
对于普通人高钾饮食是健康的，但对于尿毒症病友，尤其是没有进入透析的病友可能是致命的。
尿毒症病友补铁量也往往远超过普通人群。
2、进如透析以后，病友还是需要优质蛋白饮食，但是就不需要低蛋白了。
但仍然需要根据并发症情况，做出相应饮食调整。
例如：1）由于肾脏排泄尿酸功能下降，尿毒症病友可出现血尿酸升高。
对于高尿酸者，建议控制嘌呤的摄入，即低嘌呤饮食。
2）如果血钾出现升高或病友每日尿液小于1000毫升，需要限制钾离子摄入量。
3）如果发现高磷血症，需要限制磷的摄入。
4）如果低钙，可以补充钙剂。
5）如果缺铁可以多吃含铁多的食物，补充铁剂等等。
此外还要写注意限制盐摄入，否则容易出现水肿，高血压或高血压加重，甚至发生心力衰竭。

希望

参考：
在尿毒症透析后，在饮食上，尿毒症患者应该以补充牛奶、鸡蛋、瘦肉、鱼等等动物蛋白质为主。
同时，还应该以少补充豆制品等植物蛋白为宜，因为对于尿毒症患者来说，植物蛋白质的利用率相对会比较低，如果大量摄入植物蛋白，还有可能会加重尿毒症的病情。
而且，在尿毒症透析后的住院期间，一般情况下医生给患者安排饮食的说明，患者应该多遵循医生的建议，饮食中适当多不重一些鸡蛋、淡水鱼，同时少喝汤，适量吃一些蔬菜，而对于大鱼大肉和海鲜则是要避免。
通常来说，很多老年尿毒症患者的蛋白质是更为缺乏的，这主要与老年患者的肌肉萎缩以及体重减轻有关，因此，这类患者所需的蛋白量会相对的要高一些。
总而言之，尿毒症患者在透析治疗后，常会出现少量蛋白质的丢失，这时候的饮食原则可以适当放宽一些，每日蛋白质的摄入量可以按照体重适当升到1.0g-1.2g/kg。
指导医生：王婷，副主任医师，绵阳市第三人民医院肾内科在三级甲等医院从事肾内科工作15年，擅长于急慢性肾炎，肾病综合征，糖尿病肾病，急慢性肾衰竭，中毒性疾病等继发性肾病的病理及临床治疗。
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参考：
　　尿毒症如何摄入营养物质?尿毒症饮食有很多的禁忌，因此，如何科学饮食，如何摄入营养物质称为大家都很
下面，我们就来为大家做详细的介绍。
　　由于限制蛋白质的摄取，米饭类的摄取量也受到限制，因此容易造成热量不足，这时体内原有的蛋白质会被消耗掉，反而使尿素增加，抵抗力变差，所以活动后必需多食用高热量、低蛋白质的食物(糖类如：白糖、蜂蜜、水果糖等;植物性油脂及蛋白质粉类如冬粉、西谷米等)　　磷的主要功能是强化骨骼，肾衰竭患者由于肾脏无法正常工作，因此多余的磷会堆积在血中，造成高血磷症，导致皮肤搔痒及骨骼病变。
含磷较高的食物有奶制品、汽水、可乐、酵(健素糖)、内脏类、干豆类、全谷类(糙米、全麦面包)、蛋类、小鱼干等也应谨慎避免多食。
　　尿毒症如何摄入营养物质?肾功能不好时，人体可能无法有效除去多余的钾，而血钾太高会引起严重的心脏传导和收缩异常，甚至死亡。
因此平常应少食用钾离子含量高的疏菜(如香菇、芥菜、花菜、菠菜、空心菜、竹笋、蕃茄、胡萝卜、南瓜、番石榴)及水果(如枇杷、桃子、柳丁、硬柿子、橘子等)，并避免生食蔬菜沙拉…其他如咖啡、浓茶、鸡精、牛精、人参精、浓肉汤、酱油、袋盐等钾的含量亦高，应尽量少吃。

参考：
什么是尿毒症？
尿毒症就是肾功能不全无法将血液里的有害物质通过肾脏滤过成为尿液从人体内排出，由于堆积大量的毒素在身体内，所以必须通过血透透析或者腹透来替代肾脏将有害物质清除出来，这样我们就能身体得到一种平衡，也能使我们能继续生存下去，但是最好的治疗方法就是肾移植。
尿毒症病人的饮食由于尿毒症病人要进行透析治疗，所以营养会随着透析机流失一部分，会导致我们的体内的白蛋白，钙，铁，糖份，等物质的流失，也容易造成贫血，所以我们必须在个人营养问题多下功夫不但不要给身体带来负担，又能使营养得到更好补充，所以我建议尿毒症病人要多吃优质蛋白，比如鸡蛋白，精瘦肉，鱼肉，这些都是我们优质蛋白的重要来源，但一定要注意的是进食肉类的量一天最好不超过2两。
经济条件容许的话也可以买海参吃，因为海参也是含有大量的优质蛋白。
尿毒症病人饮食禁忌既然得了尿毒症就要戒口了，因为透析中的尿毒症病人，要限制高钾食物如：绿色青菜和水果都含钾高的，最好煮青菜的时候先用开水烫一下青菜再煮这样能去掉一点钾。
水果最好吃点苹果就行了，大概一次吃一个苹果的五分之一左右，如果确实嘴馋的话可以在透析中的一个小时候后吃一个苹果。
高磷食物：所有的坚果类，核桃，瓜子，腰果等。
限制煮菜放多食盐，和烧烤类太咸的食物。
高脂肪的食物肥肉，动物内脏等。
限制水份，因为水过多在身体内造成心衰。
这些都要我们尿毒症病人认真做到的。
总结尿毒症病人要有良好的心态，不要每天总是想自己得了这个病低平常人一级，要有自信，心态要好，积极配合治疗按时透析，有规律的锻炼身体。
而且大家也没有必要担心过度，只要透析充分，减少并发症的话透析病人是能和正常人一样很好的活下去的，根本不存在透析多久会死的说法，话又说回来人来到这个世上谁都一样会死去。