糖尿病导致肾脏出现问题会有哪些症状

糖尿病患者出现肾损伤前兆首先有以下几点：1.面部浮肿和脚浮肿。
肾主水，开窍于二阴，水液的代谢和排泄和肾有关。
肾损伤后，脾虚运化失效，体内的水分聚积形成水肿，最初反映在脸部或脚上，脸部腊黄、浮肿，脚眼和小腿也会浮肿。
2.腰痛，骨质疏松症。
老觉得腰累直不起来，骨头关节也会响，走不了远路。
有些人还会足跟痛。
怎么补钙都没效果，这是肾损伤造成钙流失快引起的症状。
3.严重失眠。
肾损伤后肾水不能滋心火，造成心肾不交，长期失眠，心中烦闷。
心血不足，引发冠心痛。
4.眼睛视力严重下降，有些还会眼底此血。
这是肾损伤后，肾水不能滋养肝脏，造成长期肝血不足，严重的还有失明的可能。
5.过敏性鼻炎。
糖尿病患者因肾损伤，表虚、气虚，风易侵入体，造成过敏性鼻炎久治不愈。
6.尿失禁，咳嗽漏尿，膀胱虚寒不能储尿。
肾损伤后不能制约大小便。
7.泡沬尿，泡沫久久不能散去，平时小便时注意尿颜色和泡沫，尿液是否混浊。
这是肾损失伤后代谢物质过剩，肾小球过滤失效造成的。
糖尿病患者除了平稳血糖外，特别留意肾损伤造成的危害，一旦肾损伤严重会造成肾衰竭或尿毒症，后果是不可估量的。

参考：
糖尿病肾病早期没有什么症状，只是尿液检查尿蛋白两个++
所以糖尿病除平常自我检测血糖外，至少每半年要检查肌酐、尿素氮、血脂等和尿蛋白检查。
以便及时发现糖尿病肾病。
二是要平常控制好血糖，才能防治或延缓糖尿病肾病的发生。

参考：
关于糖尿病肾病糖尿病肾病，是糖尿病慢性并发症中较为严重的疾病，也是慢性肾衰竭的重要病因之一。
长期血糖处于高水平状态，走向尿毒症是必然的事情。
关于肾损伤的临床表现肾功能轻度损伤，通常不会有特殊症状，在肾功能衰退的不同阶段（1-5期），会有不同的临床表现。
在慢性肾衰竭的1-3期，患者可以无任何症状，或仅有乏力、腰酸、夜尿增多等轻度不适；
少数患者可有食欲减退、代谢性酸中毒及轻度贫血。
当肾功能衰退达到4-5期，即出现较为明显的临床表现。
可表现为全身多系统症状:1.水电解质紊乱，可出现不同程度的皮下水肿或（和）体腔积液，内环境紊乱，低钠高钾、低钙高磷等。
2.循环系统可出现心力衰竭，运动耐量下降、吸困难、不能平卧、肺水肿等症状。
3.呼吸系统可出现气短、气促，严重酸中毒可致呼吸深长。
4.消化系统以食欲不振、恶心、呕吐、口腔有尿味为主要表现。
5.神经系统则会出疲乏、失眠、注意力不集中、抑郁、记忆力减退、判断力降低等症状。
尿毒症时常有反应淡漠、谵妄、惊厥、幻觉、昏迷、精神异常等表现。
6.骨骼病变，常会出现骨质疏松及病理性骨折（如肋骨骨折）。
应对措施糖尿病是甜蜜的杀手，也是隐形的杀手，避免出现肾功能损害的秘诀就是控制好血糖！通过科学饮食、增加运动、口服降糖药或注射胰岛素，把血糖长期平稳的控制在正常范围之内，才能最大限度降低肾功能恶化的风险！当然，归根结底，患者自己要重视！张医生在线---让老百姓也能看懂的医学科普---
但其实我们留心身体的异样，还是不难发现的。
出现糖尿病肾病时，主要会有下面这些症状：1.尿中有泡沫，这是肾病的一个典型症状。
尿液中出现泡沫，说明其中可能含有蛋白质，蛋白尿的泡沫往往不易消散，颗粒较小。
2.不明原因的贫血，当糖尿病人出现贫血症状时要当心，这很可能就是肾病的征兆。
3.不明原因的高血压，高血压与肾病关系密切，当出现肾脏病变时，患者往往会伴随有高血压。
4.尿量明显改变，可表现为尿量减少，也可表现为尿量增多。
5.水肿，也是肾病的典型症状，可在眼睑或下肢出现水肿。
6.视力变差，当肾病较为严重时，有相当大的几率会出现视网膜病变。
所以糖友们平时小便的时候不要急着冲，多看两眼，观察是否有异常。
当然，预防肾病最好的方法就是定期检查，糖化控制较好（7%以内），可每半年检查一次尿微量白蛋白，血肌酐还有血压、眼底等相关检查。
控制较差的，建议3个月检查一次。
希望本回答能帮到大家，记得点赞哦！
参考：
随着现代社会人们生活水平的不断提高以及饮食水平的改变，糖尿病已经成为继肿瘤、心血管疾病之后一大威胁人类身体健康的慢性非传染性疾病。
而糖尿病肾病本身起病具有隐匿性，人们早期常常难以发现，它最先出现的症状是30~299mg/d范围的持续性白蛋白尿，即微量白蛋白尿，也就是尿中有泡沫，这个时候就要及时去医院做尿常规检查是否尿中含有蛋白了，然后做进一步的检查以确定病情进展程度。
一般将糖尿病肾病分为5期，检测出白蛋白尿的时候就极有可能已经进展至3期了，所以糖尿病患者平时小便时一定要注意尿中出现泡沫的情况，同时还要
同时，1型糖尿病的肾损害大概是5年进展一个阶段，而2型糖尿病肾损害为3~4年一进展，这是因为后者常发生在中老年已经出现退行性变的肾脏基础上，而且除高血糖外，还常常有高血压、高血脂、高尿酸等其他因素共同作用伤害肾脏，所以疾病进展比较快。
科学理论证明，糖尿病肾病患者一旦发展为显性就会不断进展，最后会成进展为终末期肾脏病，那时候就很难治疗了。
所以，大家平时一定要多注意自己的情况，按时检查，早期预防哦。
本期答主：王倩倩 医学硕士

参考：
糖尿病导致的肾病会有哪些症状？
（1）早期几乎没有症状包括糖尿病性肾病在内的肾脏疾病在发病初期，肾脏会努力弥补丧失功能的毛细血管所漏掉的过滤任务，因此可能没有任何症状，直到所有的肾脏功能都衰竭。
因此，糖尿病人定期去医院进行检查是非常重要的。
检查项目一般包括测量血压、尿检（检测尿蛋白含量）、血液（血液废物成分）以及糖尿病并发症影响的其他器官。
（2）晚期阶段有以下症状体液潴留；
失眠；
胃部不适；
血压控制情况恶化；
蛋白尿；
脚部、脚踝、手部和眼睛肿胀；
尿多；
意识混乱难以集中注意力；
食欲不振；
恶心和呕吐；
持续性瘙痒；
身体虚弱、疲劳。
糖尿病为什么容易损伤肾脏？
肾脏位于后腰脊柱的两旁，是人体代谢废物主要的排泄器官。
肾脏功能一旦受损就会造成人体代谢的废物蓄积。
说白了肾脏就像垃圾中转站，负责处理垃圾的肾小球出了问题，垃圾全都堆积在身体中久而久之肯定坏事。
肾脏的血液供应非常丰富，人体大概1/4的血液都会供给肾脏。
在糖尿病肾病初期，高血糖会引起肾小球血流量的增加，大量的血糖一拥而上包围了肾小球。
一部分血糖会随着尿液排出体外，剩余那些无处可去的血糖为了寻找出路，只能在肾小球处扎根 随着人（糖）数的增加，混乱加剧，最终完全霸占了此处造成严重破坏。
因为肾小球被不断侵入，原本居住在内部的“白蛋白”“球蛋白”，被赶了出来就会随着尿液排出形成蛋白尿。
同时高血糖情况下血液粘稠度会增加，这容易引起一些血管炎症、血管硬化堵塞等。
肾脏没有足够的能量供应，最终就会失去原有功能。
糖尿病患者应该如何预防肾病？
1.严格控制血糖长期的高血糖会导致肾脏的血流量增大，肾小球的负担加重。
高血糖还导致肾小球的微血管变性，加之其他因素共同导致肾损害。
研究表明，严格的血糖控制可以将发生微量白蛋白尿的风险降低1/3，可以将已经出现微量白蛋白尿的人发生大量清蛋白尿的风险降低1/2。
另外有研究表明，严格控制血糖可以扭转微量白蛋白尿的症状。
2.严格控制血压糖尿病合并高血压对肾脏造成的伤害比单纯的糖尿病更甚，无论是高血压治疗指南还是糖尿病治疗指南都要求糖尿患者严格控制血压，将血压控制在130/80mmHg以下。
及早进行必要的测试，查看肾脏是否有损伤的迹象。
做好高血压管理，可以在很大程度上降低对肾脏造成的损伤。
3.严格控制血脂高血脂可能导致肾小球微血管硬化，严格控制血脂有助于减轻或延缓肾脏损伤。
建议糖尿病患者每年至少检查一次血脂，包括甘油三酯、胆固醇和低密度脂蛋白。
4.密切监测蛋白尿糖尿病患者一旦出现蛋白尿，就意味着发生了糖尿病肾病。
早期出现微量白蛋白尿时，积极予以治疗或许能逆转这种病理状态。
建议糖尿病患者定期尿检，推荐做尿蛋白肌酐比值检查，密切监测尿蛋白状况，一旦有异常，积极干预和治疗。
5.服用非处方药时遵循指导谨慎服用非处方止痛药，例如阿司匹林、布洛芬、扑热息痛等药物。
糖尿病肾病患者服用这些药物可能会造成肾脏损伤。
6.饮食控制除了坚持健康的糖尿病饮食外，还要严格控制盐的摄入，减少高嘌呤食物（如动物内脏、肉类、黄豆、扁豆、香菇、紫菜等）和高脂食物（如动物内脏、肥肉、奶油、纯糖、巧克力、冰淇淋等）的摄入。
7.养成健康的生活习惯和生活方式适度运动，保持健康的体重，肥胖会引发很多健康问题。
戒烟限酒，吸烟会损伤肾脏并使已经存在的肾脏损伤恶化，酒精会增加肾脏代谢的负担。
8.摄入充足的微量元素和维生素微量元素和维生素对肾脏有一定的保护作用，特别是维生素C和锌、钙、维生素B、铁等。

糖尿病可以导致各种并发症，肾脏损害是其中之一。
研究发现：糖尿病肾损害者占据糖尿病总数的40%，因此对于广大的糖尿病患者来说认识糖尿病肾病是非常必要的。
先介绍一个概念-肾小球滤过率：指的是单位时间内从两肾毛细血管过滤到肾囊腔的液体量，它反应了肾脏过滤身体新陈代谢液体的能力，这种能力临床上用内生肌酐清除率来反映。
成人正常值在80-120ml/分之间。
51-70为轻度损害，50-31为中度损害，21-30为重度损害，11-20为肾功能衰竭，10以下为终末期肾衰。
由于内生肌酐清除率需要收集24小时尿标本，检测非常麻烦，因此反应肾小球早期肾小球滤过变化的血清胱抑素C为常规检查项目。
糖尿病肾病分为5期，1期：肾小球过增加；
2期：肾小球滤过仍增加，有微量蛋白尿；
3期：持续微量蛋白尿，出现高血压；
4期：肾小球滤过率开始下降，尿蛋白明显增多（≥500mg/24小时），大多数存在高血压；
5期：出现肾功能衰竭。
一般来说，1-2期只要控制好血糖完全可逆；
3期也有可能逆转，4-5期逆转比较困难。
因此，认识上述糖尿病早期肾损害非常重要，发现越早，调整越早效果越好。

参考：
糖尿病肾病是糖尿病的一种并发症，也是糖尿病病人的主要死亡原因之一，那么什么是糖尿病肾病，有什么表现呢？
一、什么是糖尿病？
肾病有什么表现？
肾脏是泌尿系统的组成部分，主要功能是过滤血液中的废物和多余的水分，生成尿液当糖尿病损伤肾脏的血管和其他细胞就会导致糖尿病肾病。
糖尿病肾病的发展通常比较缓慢，早期可能不会有什么症状，但随着病情进展，病人可能会出现泡沫尿，下肢水肿，食欲不振，恶心呕吐，疲劳，皮肤搔痒，瘙痒等等糖尿病肾病的发生与哪些因素有关呢？
如果有长期血糖水平过高，高血压，高血脂，肥胖，吸烟以及有糖尿病和肾脏，疾病家族史等因素会增加糖尿病肾病的发生危险。
糖尿病肾病有什么危害？
糖尿病肾病最终可导致肾功能衰竭，病人需要透析或肾移植才能生存，同时糖尿病肾病还可能引起肺水肿高兴家，代谢性酸中毒，心血管疾病，贫血等问题。
如何防治呢？
病人可以通过以下措施保护自己的肾脏，预防或延缓肾脏损害。
控制血糖水平，严格控制血糖和减少糖尿病肾病的发生或延缓其病情进展，因此糖尿病病人应尽量使血糖控制达标。
控制血压和血脂水平，高血压高脂血症会加速糖尿病肾病病情发展，所以合并有高血压高脂血症的糖尿病人，应在医生指导下通过降压降脂等，将血压血脂控制在合理的范围。
病人需要遵医嘱定期做血液和尿液检查，包括尿蛋白肌酐水平肾小球滤过率的来了解肾脏功能。

参考：
糖尿病患者的长期高血糖会对肾脏造成损伤，这种情况叫做糖尿病肾病，1型和2型糖尿病患者都有可能得糖尿病肾病，最终可能有40%的糖尿病患者得这种常见并发症，使得糖尿病成为肾衰竭最主要的原因。
由于糖尿病往往会导致高血压，使得高血糖和高血压通过增加肾脏过滤系统的压力而轮流损伤肾脏，导致肾功能下降，以至发生肾衰竭，只能靠透析和肾移植来维持生命。
糖尿病肾病在早期是没有症状的，症状出现在晚期，包括：血压难以得到控制，尿蛋白阳性，足、踝部、手、眼水肿，尿急，迷糊或无法集中精力，失去食欲，恶心呕吐，持续瘙痒，疲倦。
经过多年的糖尿病肾病的进展，会出现下列并发症：液体潴留，导致手臂和大腿水肿、高血压、肺水肿，高钾血症，冠心病、脑卒中，糖尿病视网膜病变，贫血，神经和血管损伤导致的足疮、阳痿、腹泻等，怀孕并发症，肾衰竭。
正由于糖尿病肾病很常见，而且后果严重，因为要加以预防。
糖尿病患者一定要控制好血糖和血压，定期验血和验尿，通常每3-4个月验一次血，每半年验一次尿，如果发现糖尿病肾病的话，就早期治疗。

参考：
那糖尿病人出现了什么症状就被认为是糖尿病肾病呢？
一般认为，2型糖尿病患者出现以下情况就可诊断为糖尿病肾病：1、糖尿病病程超过5年；
2、出现蛋白尿；
3、同时伴有糖尿病视网膜病变 ；
4、排除其它肾脏疾病。
下面我逐一进行解释。
一、一般来说，糖尿病不控制，或者控制不达标，5年左右就会发生并发症。
就并发症发生顺序而言，最早出现的是糖尿病末梢神经病变，其次就是糖尿病肾病和糖尿病视网膜病变。
但是，也有一些患者，对自己的身体不关心，也从不查体，对糖尿病出现的时间自己也不知道。
所以说，5年病程只是一个参考，不能作为必要条件。
二、糖尿病人出现蛋白尿，首先考虑发生了糖尿病肾病。
蛋白尿是肾损伤的明确标志，临床上蛋白尿的检测大致有三种方法：1、定性：也就是常做的尿常规，正常结果为阴性，异常结果为尿蛋白+、2+、3+、4+等。
定性检查简单方便，但有假阳性，而且不准确，无法量化。
2、尿蛋白定量：留取24小时的尿液，检测24小时共排出多少尿蛋白，正常为小于0.15g/d，大于这个数值就是不正常。
尿蛋白定量检测准确但不敏感，小量的蛋白尿可能查不出来，而且留取尿液比较麻烦。
3、尿蛋白肌酐比值：分别测尿蛋白和尿肌酐，然后比值。
和尿常规一样，尿液留取方便，随即尿即可；
而且结果敏感，微量的蛋白就能检测出来，还能进行量化。
所以尿蛋白肌酐比值是糖尿病人推荐的尿检方法，应定期检测。
三、肾小球是微血管球，而眼底动脉也是微血管，糖尿病人的肾小球病变和视网膜动脉病变是平行的，都属于糖尿病的微血管病变。
临床通过观测视网膜动脉的病变情况去推测肾小球的病变情况，糖尿病视网膜病变是临床诊断糖尿病的必要条件，非常重要。
所以，糖尿病人也要定期检测眼底的病变。
四、临床研究发现，糖尿病人出现蛋白尿，有接近1/3的病例是非糖尿病肾病。
糖尿病肾病和非糖尿病肾病的治疗是不一样的，比如说，糖尿病肾病绝对不能用激素治疗，而一些非糖尿病肾病则需要使用激素，所以鉴别是糖尿病肾病还是非糖尿病肾病非常重要。
最确定的鉴别措施是肾穿肾组织病理学检查。
出现下列情况任何一条，都应该尽早肾穿明确诊断：1、糖尿病病史不足5年；
2、先有肾损害（蛋白尿），后有糖尿病，或糖尿病与肾损害同时出现；
3、血尿明显；
4、有肾损害，没有糖尿病视网膜病变；
5、发病之初即表现大量蛋白尿（尿蛋白定量≥3.5g/L）。
总而言之，出现了糖尿病应该积极的控制血糖，避免发生糖尿病肾病；
而一旦出现早期糖尿病肾病，要积极的控制血糖、血压、血脂等，避免肾病加重发生肾功能损害。

参考：
糖尿病肾病是一种比较严重的情况，是糖尿病长期没有得到有效控制的结果，病人不仅会出现各种症状，甚至有可能致命。
昨天，我遇见了一位75岁的男性患者，患者患有糖尿病将近30年。
他之所以来到医院，是因为“反复头昏20年，胸闷伴气喘2日”，但是当我第一眼看见他的时候，最先让我印象深刻便是：全身严重的浮肿。
患者的颜面部、双上肢、双下肢重度的水肿，和所有肾功能衰竭的患者一样。
事情的真相是：患者常年患有糖尿病，多年后出现糖尿病肾病，继而出现肾功能衰竭，因为肾功能衰竭而出现水钠潴留，最终导致全身浮肿和心力衰竭。
其实，对于这样的患者来说，必然会存在着一种致命的矛盾：肾功能衰竭后，水钠潴留，进而诱发心力衰竭。
心力衰竭之后，导致肾脏灌注不足，继而加重肾功能衰竭。
当然，无论何种原因引起的肾功能衰竭，大多数病人都会死于下面几种情况：1、尿毒症导致的电解质紊乱。
2、心力衰竭。
3、各种感染。
所以，如果糖尿病长期得不到有效控制，必然会影响到肾脏。
在早期，可能并不会出现明显的症状。
一旦出现小便泡沫增多、全身浮肿、尿量减少等情况，可能已经为时已晚。
综上所述：我们应该积极控制糖尿病，如有不适，及时就医。
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