得了尿毒症本身会有什么感觉

大家好，我是一名从业多年的肾内科医师，每天都是和各种肾脏病患者打交道，为他们诊治疾病。
尿毒症可以说是我们肾内科最为常见的病种了，我们单位的血液净化中心和腹膜透析中心目前共有好几百位尿毒症患者，因为基数大，所以时常有尿毒症患者因血管通路问题、导管感染问题、腹膜感染问题、急性心衰、高钾血症等并发症而住院治疗，所以我对这个群体是非常之熟悉的。
如所言，得了尿毒症，本身会有什么感觉呢？
今天我就来和大家聊聊这个话题。
先简单谈谈尿毒症形势●在去年肾内科的全国学术年会上，公布了这么一组数据，即截止2019年12月底，从CNRDS中导出的中国血液净化数据显示血液透析患者为632653人，全国的血液透析中心为6362家，全年新增血透患者为134640人，算下来血液透析总患病率为452PMP；
注意，这还仅仅是血液透析，而尿毒症的另外一种肾脏替代方式腹膜透析的患者数则为103348人，全国腹膜透析中心为1107家，全面新增腹的透患者为17380人，算下来腹膜透析总患病率为74PMP。
●也就是说我国的尿毒症患者现在是在逐年递增，而且这个递增的速度还挺快。
有朋友可能就有疑惑了，现在的医学水平越来越进步，为什么尿毒症反而还越来越多呢？
在这我告诉大家，其实一方面是随着我国人口的老龄化，所以我们国家罹患有慢性病的群体越来越大，而高血压、糖尿病、高血脂、高尿酸、肥胖、动脉粥样硬化等疾病或高危因素都与慢性肾脏病有所关联，像糖尿病甚至已经成为终末期肾脏病（即尿毒症）的首要病因，所以这点是值得
●注意，根据流行病学数据显示，我国成年人中慢性肾脏病的患病率达到了10.8%，而慢性肾脏病一旦形成，常常会以不同速度进展，直到终末期肾衰竭即尿毒症。
而我国慢性肾脏病患者中知晓率仅仅只有12.5%，什么意思呢？
也就是说早期的肾脏病往往没有什么症状、体征，有的人尤其是农村地区又不太体检，所以即使此时患有慢性肾脏病你还全然不知，还是该吃的吃，该喝的喝。
等突然哪天血压飙升、全身浮肿不消退或者感觉身体明显不对劲时到达医院发现医生已经给你下了“尿毒症”的诊断了，所以这也是值得我们
●其次，尿毒症其实并不会马上要命，只有你规律透析，死于尿毒症的很少，活个十几二十年大有人在，多数人最终都是死于心血管的并发症（占比在50%
这要放在以前，你诊断出尿毒症，那就等于判了死刑。
在医疗条件尚不发达的年代，一个肾性贫血（尿毒症的并发症）医生也束手无策，因为无药可用，只能输输血，血资源又少，而且又管不了多久，像现在有促红素、还有罗沙司他等新药，90%的肾性贫血都可以得到纠正。
这只是拿出其中一小部分举例，所以总的来说，这边源源不断的有新的尿毒症患者，那边的尿毒症患者随着医疗水平的进步生存率在不断提高，故尿毒症病人是越来越多，也就是大家今天所看到的局面。
得了尿毒症，本身会有什么感觉？
●我觉得这得分时间段来看，如果是刚得尿毒症的时候，因为并发症的因素所致，可有全身乏力、没有胃口、不想吃东西、恶心想吐、肢体水肿、小便减少、头晕、血压难以控制等。
注意，这些其实并不是尿毒症的特异性症状，只是因人而异，因为它是一个慢性病，它 不会像急性心梗、主动脉夹层一样有典型的胸痛症状。
我在临床上碰到的很多尿毒症患者人家就有的没有任何症状的，但是一查肌酐已经七八百了。
所以想要预防尿毒症不要去听那些不靠谱的建议说哪些哪些异常信号就提示你是尿毒症，那是别人照本宣科。
我用临床经验告诉大家，
●那么再来谈谈得了尿毒症之后会有什么感觉？
用病人的话来讲就是“生不如死”，需承受的是肉体上与精神上的痛苦，往往精神上的痛苦更折磨人。
在肉体上，病人每次做透析需要用粗针头穿刺，日复一日，年复一年。
要吃非常多的药，有的人就单单高血压就已经是三联、四联在用药，加上其它四五个并发症得药物一起，真的是吃药吃饱了。
很多的药物都有胃肠道的反应，吃多了人又不舒服，在饮食方面又是限制这限制那的，水要控制，水果要少吃或不吃，整天嘴就是干巴巴的，由于毒素的蓄积，钙磷的紊乱 ，很多人会并发皮肤瘙痒，睡眠障碍，不宁腿综合征，让你夜不能寐，又没有什么好办法解决。
总之七七八八加起来太多了，根本讲不完。
●在精神、心理方面，由于长期的往返于医院，俗话说久病无孝子，家属也会产生厌烦的情绪，虽然尿毒症已经纳入特殊病种报销，但对于普通家庭尤其是农保患者，每年还是需要一笔挺大的费用，说白了，当你没有劳动能力、赚钱能力需要伸手问别人要钱时，自己想想都能体会到什么感觉。
得了这个病就需要长期与医院打交道，你也就慢慢的失去了自己的交际圈，逐渐脱离社会的生活，有老伴有感情的还好，没有的那就是孤零零的来，孤零零的去，一个人躺在床上思考人生，这是什么感觉？
如果你认真读了我这个回答，你一定能深深的体会到那种感觉。
综合总结由于篇幅有限，只能讲到这了，这个回答我主要还是从人文的角度在为大家解读尿毒症。
所以有幸看到此文的希望你们能多多
本回答不构成医学治疗建议，也不具备医疗指导意见，仅为健康科普所用。
本人花费数小时时间综合多年的临床工作总结而成。
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参考：
肾病被称为“沉默的杀手”，病情隐匿，不易被发现。
但是当肾病恶化的时候还是有迹可循的，今天艾医生就为大家盘点下在尿毒症早期，身体会有何变化。
-01.夜尿增多——肾功能减退的第一症状夜尿指晚8点至次日晨8点的总尿量，一般为500毫升，排尿2~3 次。
若夜尿量超过白天尿量，且排尿次数明显增多，称为夜尿增多。
慢性肾功能减退最早出现的症状就是夜尿增多。
打个比方，好比白天完成不了的工作，只能靠晚上来加班。
-02.消化道症状尿毒症早期都会有消化道症状，以食欲下降为先，随着病情发展会出现口腔黏膜溃疡、口臭、恶心、呕吐、便秘、腹泻、消化性溃疡、出血等情况。
其原因与消化道排出尿素增多，导致细菌分解成氨，刺激粘膜以及尿毒症直接或间接引起血小板功能异常、血管钙化和凝血功能异常有关。
-03.心脑血管——最常见死因研究表明：心脑血管疾病是维持性血液透析( MHD) 患者的主要并发症，50%
而我们熟知的心脑血管疾病有高血压、动脉粥样硬化、心肌病、心力衰竭等。
-04.呼吸症状——肺部感染增多尿毒症导致机体免疫力进一步降低，各类肺部感染会明显增多。
此外，还有很多其他常见的肺部症状，如肺活量下降、呼吸深而大（代谢性酸中毒）、肺水肿等。
-05.精神症状最常见的就是不安腿、四肢麻木等情况。
在早期神经受到抑制，会出现疲乏、失眠、淡漠、注意力不集中、抑郁、嗜睡、昏迷等。
若出现嗜睡、感觉或运动神经出现问题，一定要引起重视！-06.贫血贫血与肾衰竭程度成正比。
发病原因与促红细胞生成素（EPO）减少、造血原料（铁、叶酸、蛋白质等）缺乏、红细胞寿命缩短、血液（出血）丢失等有关。
-07.肾性骨病出现肾性骨病，主要原因是钙磷代谢异常。
研究发现，当血肌酐达到265~354μmol/L便可出现肾性骨病。
因此，若出现血磷偏高、手足抽搐、骨软化症、骨质疏松、骨硬化、骨折及转移性钙化等状况时要特别留心。
-08.肌病最常表现为举臂困难（肩甲肌肉萎缩）、站立困难（骨盆肌肉萎缩）。
-09.高钾血症钾随尿排出体外。
尿毒症时肾功能进一步下降，导致排钾困难。
-10.皮肤改变色：黄褐色，蜡黄、发黑形：皮肤增厚、粗糙质：毛色萎黄、变脆易断 病情恶化，要做到“早发现、早治疗”。
尿毒症早期的十大变化，你掌握了吗？
如果你有肾病方面的问题或想了解更多肾病健康知识，马上
尿毒症初期刚刚接受透析身体没有什么变化，随着透析时间的三个月，九个月，二年，就会慢慢觉得身体的变化，比如脸色越来越黑(长期肌酐高，毒素堆积在身体内造成，就算经过透析也只能把肌酐清除在大概400-500多的范围)，然后看个人的心里素质，怕死的就会经常恐惧，忧郁症，强逼症等，心里素质强一点的就觉得没有什么大不了过一天是一天，乱吃东西最后也是水份控制不好，造成心脏或者胃受伤，引起并发症很快结束自己透析生涯一辈子就这样过去了。
得尿毒症的人心理素质要很强大，要说本身有什么感觉？
我觉得更多的都是疾病带来痛苦，如果一个透析患者血压正常，血糖正常，那么他可以很好的生活，如果血压一直高的话，患者本身比较痛苦，血压一直困扰着自己，每天都愁着怎么把血压稳定，吃很多的降压药也不能稳定，这个就是最烦心的，天天这样烦就容易焦虑，恐惧，慢慢自己就有了这些症状很难调理回来。

参考：
尿毒症是所以肾脏病的最后一个阶段，必须要接受肾脏的替代治疗！出现的症状也会很多，而且是全身性的，因为大量的毒素在体内聚集。
比较突出的有：1.恶心不适，严重的出现呕吐很多人以为自己消化不好，一般去消化科看，查一下肝肾功能，最后原理是尿毒症引起来的2.不能控制的高血压！很多人后期会出现头痛，测一下血压，老高了，有的人收缩压会超过200！然后降压，吃了很多种降压药物，效果还是不好，做一个肾功能检查，一看血肌酐也很高，其实很多时候已经是尿毒症阶段了。
3.睡眠不佳毒素过多的沉积，可能会影响睡眠，再加上夜尿怎多，也会干扰睡眠时间4.皮肤瘙痒毒素沉积到皮肤，会导致皮肤顽固性的瘙痒
参考：
尿毒症病多因，肾性，常见的有慢性血管球性肾炎，肾血管硬化症，慢性肾盂肾炎，或肾前性，休克，严重脱水，失血，严重烧伤等。
肾后性，输尿管，膀胱或尿道的梗阻等。
主要，第1，早期症状，消瘦，脱水，精神委靡，头昏，无力，倦睡，食欲低下，烦渴，口腔内有氨味，流涎，恶心，呕吐，腹泻，腹痛，皮肤瘙痒等。
第2，晚期表现，烦躁不安，遂渐转入昏迷，肌肉颤搐，呼吸深快有氨味，有时可闻心包摩擦音，面部皮肤发白霜样细尘(尿素结晶)。
第3，终未期表现，呈深度昏迷，体温过低及陈一施二氏呼吸等等。

参考：
我是尿毒症患者，每个人症状略有不同，有的严重点，有的没那么严重，就我个人的状况还算可以，一般判断是否到尿毒症期主要看肌肝指标，通常情况下肌酐超过600身体就会有不适反应，贫血，高血压，浮肿，恶心，乏力，这些都是典型的尿毒症症状，正常人的肌肝指标超过133
这也是肾脏疾病的可怕之处，很多患者出现明显不舒服，往往已达尿毒症，治疗的机会不大，需要进入透析治疗或肾移植，对于家庭是一个比较大负担。
尿毒症有什么表现，主要有尿毒症毒素导致体内毒素蓄积的表现，如恶心呕吐，食欲减退，疲倦乏力，头晕，失眠，不安腿，皮肤瘙痒，口味尿素味等。
另外还有容量过多的表现，如四肢浮肿，气促，胸闷，严重有急性左心衰，咯血等。

参考：
尿毒症是严重的肾性病症，此阶段肾脏内分泌功能失调，机体物质代谢紊乱，大量代谢产物和毒性物质在体内堆积，从而出现一系列全身性症状。
主要症状表现有恶心、呕吐、厌食、疲乏、头痛、注意力不集中、肌肉痉挛、瘙痒或精神状态改变。
尿毒症作用在各个系统的具体症状表现如下：1.神经肌肉系统：神经系统症状是尿毒症的主要症状，早期有头晕、头痛、乏力、记忆力下降、注意力不集中等症状，随病情加重，可出现烦躁不安、肌肉颤动或抽搐，最后可表现为淡漠、嗜睡和昏迷。
2.心血管系统：可发生心力衰竭、心律失常或心肌受损等，伴随相应临床表现。
3.呼吸系统：可发生代谢性酸中毒，疾病晚期，容易出现肺水肿，引起呼吸功能障碍。
4.消化系统：早期症状表现食欲不振或消化不良，之后病情加重出现厌食、恶心、呕吐或腹泻等。
5.骨骼系统：由于钙代谢异常，可发生肾性骨病，并可能导致钙在体内沉积。
此外，皮肤瘙痒和贫血引起的疲乏也是尿毒症患者常见的症状。

参考：
您好，我是北京中医学院东直门医院的肾病主任王秀琴，我来回答您的问题。
患上尿毒症后，身体会出现以下感觉：1.胃部会出现纳差、呕吐、恶心、腹泻、出血等症状2.血液系统中会发生贫血、出血的倾向，做相关检查会有白细胞异常的情况。
3.心血管方面则会出现有心脏绞痛于其他相应病症的发生，其中包括劳力性呼吸系统困难、透析中期或透析间期的低血压病症、心脏骤停与猝死、心律频率失常、器官衰竭和缺血等。
王主任感言：尿毒症并不是不治之症，请病友保持良好的心态，积极主动地配合医生治疗，预祝早日康复。

参考：
我们尿毒症患者和别人没什么区别！有一点我们比健康人自豪：自己可以生产“可乐”！
参考：
谢！尿毒症是急慢性肾功能衰竭的最严重阶段，除水电解质、酸碱平衡紊乱和肾脏内分泌功能失调外，还出现代谢产物和内源性毒性物质蓄积而引起的一系列自身中毒症状。
如:尿毒症患者有头痛、头昏、烦躁不安、理能力和记忆力减退等症状。
病情严重的人会神经抑郁、嗜睡甚至突然昏迷。
这些都是中枢神经系统功能亲紊乱引起的。
如果患者的周围神经病变之后，整个人就有浑身无力、足部发麻、腱反射减弱或消失，乃至发生麻痹现象。
尿毒症早期的时候，一般常有食欲不振、厌食、恶心、呕吐或腹泻的症状。
一旦你有这种症状最好去医院检查，及时治疗，防止病情加重。
尿毒症患者一般要做血液透析治疗，从你的手臂处打一个洞，把全身的血液导出将体内的毒素透析出来，最少可以透析出八斤多的毒素。
做透析治疗非常辛苦，如果做大多之后血管硬化只有从脖子上打一个洞做透析。
所以，你有病不是在这里问东问西浪费精神，最好去医院接受治疗。