高血压患者降血压治疗的目标值是多少

高血压的目标值是与合并疾病、年龄有关的。
一般高血压患者血压目标值是<140/90mmHg,可以耐受者<130/80mmHg。
伴有蛋白尿、糖尿病患者,目标血压<130/80mmHg65-79岁的老年人,血压先降至150/90mmHg以下,如能耐受,进一步降至140/90mmHg以下。
80岁

参考:
看到“等我来答”,就进来回答一下。
已经有不少专家从不同角度做了详细回答了。
目前我国成人高血压降压治疗的目标值还是要求降到140/90mmHg以下,也就是要降到不是高血压(≥140和/或90mmHg)的状态。
但是,高血压的损害并不是只在140/90mmHg
所以,血压在正常高值时就要警惕,降压治疗的标准在可以耐受的正常范围内可以低一些,降血压,“低一点,好一些”。

针对不同的人群、患有不同疾病的情况,降压的目标值是有所区别的。
首先,对一般成人高血压,可以耐受的要求降到130/80mmHg以下。
这是因为,我们的血压是波动的。
就降到140/90mmHg以下,稍一波动还是高了。
降得低一些,波动时也在正常范围。
第二,对于老年人,降压治疗的目标值是分年龄段的。
65岁到79岁的老年人,降压的目标值也是<140/90mmHg;
80岁或
可以耐受的,就还可以分别再降低些。
因为研究的结果显示,老年高血压患者收缩压降到140mmHg也是获益的。
如果老年人是单纯的收缩期高血压,舒张压已经低于60mmHg,那降压就得小心些,一般血压在150mmHg
第三,对于孕妇,降压治疗的目标值是<150/100mmHg,但是还要避免降到130/80mmHg以下,这主要是为了避免血压降低影响胎盘血流灌注。
第四,合并一些疾病或靶器官损害的。
比如合并糖尿病、心力衰竭、或者有蛋白尿的都要求降到130/80mmHg以下。
冠心病患者,可以耐受的也降到130/80mmHg以下,但要注意舒张压不要低于60mmHg,以免影响冠状动脉灌注。
如果是主动脉瘤、夹层动脉瘤,那收缩压的水平要控制在100~120mmHg。
对于病情稳定的脑卒中患者、或者外周动脉硬化疾病患者,降压的目标值都是<140/90mmHg。
总体的降压目标值是这样,但具体到每个患者,还需要根据具体病情和耐受程度个体化治疗。
(部分)
参考:
这个问题很有意义,有了高血压问题,到底应该把血压控制到多少合适呢?
是控制到中位数120/80好呢,还是控制到140/90以下就可以呢?
今天就来为大家介绍一下高血压患者的血压控制目标问题。
对于高血压的控制目标来说,还是要具体问题具体分析的,并没有一个简单的固定标准,不同年龄段,不同并发症,建议的控制目标值也会有所不同。
但最终这个建议控制目标的选择,都是在控制血压达标的同时,尽量的减少心血管疾病的风险。
来给大家说几种情况——1. 欧洲和中国的最新版高血压指南都指出,无论共病情况和心血管风险水平如何,血压控制的最基本目标都是140/90以下。
2. 需要指出的是,这个值是基本值,而研究发现,如果身体耐受,与收缩压控制到130~139的数值相比,将收缩压控制到130以下,可以进一步减少卒中风险,但对心血管疾病的死亡风险没有更大获益。
因此对于<65以下的高血压患者来说,如果身体对于药物和血压情况都耐受性良好,可以把血压控制在130/80以下或更低。
3. 对于糖尿病患者合并高血压的情况,对于服药降压的情况下,建议把降血压目标定在在130/80,可以更好的减少卒中风险。
4. 对于老年人高血压的情况,通常会有收缩压高,而舒张压不高的压差大情况,这种情况下应该更注意收缩压的控制,但也应该注意舒张压不要将的太低。
这个时候不要强调过分的降低收缩压,如果身体耐受,可以控制在140以下,130
如果身体不耐受,或者舒张压受影响太大,可以将收缩压的目标适当放宽至150以内。
5. 对于80岁
需要指出的是,我们前面谈到的这些高血压的控制目标,是诊室测量的数值,如果是家用血压计测量血压的情况,还应该考虑家用血压计和诊室测量之间的误差情况,定期的进行诊室测量,对自己的血压控制情况做到真正了解,尽量控制血压平稳达标。
另外,对于高血压控制目标的选择,切忌死板,特别是对于服药控制血压的情况,一方面要考虑血压控制是否达标,另一方面也要考虑身体对于药物的耐受性,能达到控压平稳,用药安全当然是最理想的,但如果这两者出现矛盾,就应该评估血压控制和用药方案,重新调整或指定用药方案。
对于高龄老年人和虚弱的老年人,身体对于药物的代谢也会减弱,在用药方面要更加注意,血压控制上也要多注意监测,以免用药或者降压过度造成的不必要身体损害。

参考:
血压高于140/90毫米汞柱的高血压病人发生冠心病、脑卒中、肾功能不全等疾病的可能性将会大大增加,而且血压越高,发生心、脑血管病的危险越大。
随着循证医学的发展和众多临床研究的不断深入,越来越多的证据也表明,有效降压能够降低患者心脑血管的发病率和死亡率,是心脑血管获益的根本所在。
但是对于血压控制目标,我们既不能一刀切的都降到140/90毫米汞柱以下,也不能认为血压越低越好。
关于高血压患者降压治疗的目标值,我们需要注意以下几点:1、对于高血压早期和无并发症的中青年高血压患者:在可耐受的情况下,目前主张应逐步把血压控制目标值应140/90毫米汞柱以下(即降压达标),是保证降压获益的根本。
2、对于糖尿病、慢性肾脏病、心力衰竭或病情稳定的冠心病合并高血压患者:血压控制目标值应<130/80毫米汞柱。
另外,肾病蛋白尿大于1g/d者,血压控制更为严格些,血压应低于125/75毫米汞柱。
3、对于老年收缩期高血压患者,尤其是80岁
4、对于老年高血压和合并多种并发症、并发疾病的患者,尤其是合并糖尿病、大量蛋白尿、缺血性脑卒中、终末期肾脏病、慢性心力衰竭、严重冠心病如急性冠脉综合征患者:应该执行宽松的血压控制,可在医生的建议下进行个性化治疗。
一般健康状况良好、无明显的靶器官损害发生的老年高血压患者,仍然可以考虑较为严格的血压控制(如<140/90毫米汞柱);
对于80
5、对于血压达标的要求不仅仅是要求诊室血压达标,还需做到平稳达标、尽早达标和长期达标。
一般来说,大多数高血压患者,应根据病情在数周或数月内(4~12周)将血压逐渐降至目标水平。
年轻、病情较短的高血压患者,可较快达标。
但老年人、病程较长或已有靶器官损害或并发症的患者,血压达标时间应适当延长。
6、长效降压药发挥稳定的降压作用一般需要1~2周。
切勿因降压效果不理想,而频繁换药或加量。
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参考:
高血压患者降压治疗的目标值是多少?
天津市泰达医院 李青中国成人高血压的诊断标准仍沿用以前的标准:≥140/90mmHg,老年人也是这个诊断标准。
高血压患者的降压目标不是唯一的,也不是固定不变的,而是根据患者的年龄和是否合并其他疾病来确定。
本文中所说的血压值,都是诊室血压值,也就是医院测得的数值,而不是患者在家自测的数值。
所有患者的首要治疗目标是将血压降到<140/90mmHg;
如果能耐受的话,大部分患者的血压应该降到130/80mmHg或更低;
无论是否有合并症,所有患者的舒张压都应降到< 80mmHg 。
特殊情况的降压目标:1、≥65岁的患者,推荐收缩压目标是130~140 mmHg,即随着患者的年龄增加,推荐的目标值有所上升。
2、高血压合并冠心病的患者,收缩压的目标为≤130 mmHg。
3、高血压合并糖尿病的患者,收缩压目标为≤130 mmHg。
4、高血压合并慢性肾病的患者,收缩压目标为130~140 mmHg;
如果合并蛋白尿,收缩压应进一步降至≤130 mmHg。
5、高血压合并脑卒中或者一过性脑缺血的患者,收缩压的目标为120~130 mmHg。
重要提醒:不要将诊室收缩压降至<120 mmHg。

参考:
【专业医生为您做解答】高血压的诊断标准是大于140/90mmHg,所以对高血压患者来说,把血压降到这个数值之下是最基本的目标。
那么,是不是降到这个数值以下就高枕无忧了呢?
当然不是,还要根据个人的具体情况制定个性化的降压目标。
因为对高血压的治疗并不是简单地把血压降下来那么简单,因为其最终目标是阻止与延缓各种并发症的发生,尤其是防止致死致残率很高的心脑血管病发生,是高血压治疗的终极目标,对于年轻人来说预期寿命还有很长,尽最大的努力防治这种高风险的并发症更为重要,如此等等,对不同人群的血压控制目标就有了不同的要求,比如:中青年人,在达到140/90mmHg的基础上,尽可能再降低,能达到120/80mmHg为最佳,因为即便是非高血压的人,当血压高于120/80mmHg时也会对血管产生微损伤,加速动脉硬化发生的进程,而血管的寿命实际上与人的寿命相当,因此能保持在理想血压水平会有更大的获益。
这也就是为什么医学把血压处于121-139/81-89mmHg称为正常高值血压的缘故。
对于65岁
此外,由于高血压的发生与机体代谢异常密切相关,因此在控制血压达标的同时,还要特别注意对血糖、血脂的控制,尤其是血脂中的低密度脂蛋白,它是血管内皮受到损伤后引起动脉粥样硬化及斑块形成最危险的因素,应当严格控制达标,基本控制目标是小于2.6mmol/L,控制在1.8mmol/L以下更为理想,甚至对它的控制比对血压的控制会有更大的获益。
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但其大致降压范围和区间是一致的,不管是哪种高血压,也不管用哪种合并症,把血压控制正常控制达标,都是降压治疗的主要目的,而减少高血压的并发症减少高血压相关的致死,都是降压治疗的目标所在。
二、不同人的降压目标也不一样吗?
对于绝大多数人来说,把血压控制在诊断标准以下,也就是140~90毫米汞柱以下,是所有降压的目标。
但如果患者有糖尿病等合并症,或者有冠心病心衰等高危风险,把血压控制在130~80毫米汞柱以下,获益可能会更大。
对于老年人的血压很多人都有争议,认为不应该把血压降到更低,但有研究显示只要能耐受,把老年人的血压控制在正常范围以下,也和成年人一样,同样会有获益。
三、降压治疗不能太快太急!对于三级
所以,三级
保持血压稳定很重要,特别注意的是我们要按时吃药,这样才能避免血压高带来的伤害,我有个朋友的爸爸就是高血压不注意还经常喝酒,结果脑出血死在饭店里,这样一个例子告诉我们什么呢?
告诉我们的是有高血压还喝酒本身就是一个错误,如果爱护自己身体按时吃药,戒烟戒酒,清淡饮食,根本不会发生这种事情,说不定现在都还过得好好的,所以有高血压的人不要乱来,要注意自己血压,那些该做那些不该做的要知道。

参考:
稳住血压不在升高!

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