你知道痛风发作是什么感受吗
痛风是单钠尿酸盐结晶沉积所致的晶体相关性关节病,急性发作时常常疼痛剧烈、难以忍受,夜间甚至可以痛醒,最常见的疼痛部位为大足趾第一跖趾关节,可伴有关节的发红、肿胀和发热。
痛风的疼痛有多剧烈,相信有过痛风发作的人群会终身难忘,一般发作时常常是辗转反侧,难以入睡,稍微一点碰触就会引起疼痛加重,病人常常被迫休息,难以活动。
对于痛风发作的患者,我们治疗的首要目标就是止痛,最有效的止痛方法为服用止痛药物,可选择非甾体消炎药或秋水仙碱或糖皮质激素,建议大家注意休息,同时可抬高患肢,冰敷患处,以减少炎性渗出和水肿的发生,并要多饮水、不饮酒、不吃高嘌呤食物。
当痛风疼痛症状明显缓解后,可及时开始降尿酸药物治疗,以最大限度促进尿酸盐结晶溶解和排出。
建议控制血尿酸水平低于360umol/L,如有痛风石形成或慢性痛风性关节炎频繁发作者,应控制在300umol/L以内为宜,但不宜低于180umol/L。
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,仅供参考。
参考:
痛风到底有多痛?
天津市泰达医院 李青这里说的痛风,指的是急性痛风性关节炎,是尿酸沉积在关节引起关节无菌性炎症,中青年男性多见。
痛风发作的典型过程是:上床睡觉时还好好的,后半夜因脚痛痛醒,而且越来越重,关节红、肿、热、痛,疼痛剧烈甚至不能忍受。
严重者还可出现头痛、发热、白细胞升高等全身症状,有时还被误认为感染。
绝大多数痛风发生在第一跖趾关节,也就是大脚趾的关节。
严重者逐渐向上蔓延,足背、足跟、踝、膝、腕和肘等关节也经常发生。
那痛风到底有多痛呢?
痛风被许多人认为是“天下第一痛”。
英国著名漫画家詹姆斯·吉尔瑞于1799年发表的《痛风》的漫画,将痛风描绘成一个正在啃噬人脚的黑色魔鬼,形象而深切地表现出痛风病人的痛苦。
17世纪英国著名的医生托马斯·西德纳姆将痛风描述为:“凌晨两点光景,他在大脚趾的尖锐疼痛中惊醒,起初尚和缓的痛感愈演愈烈,一会儿是韧带的剧烈拉扯撕裂,一会儿是噬咬般的疼痛,一会儿又是压迫感和收缩痉挛。
与此同时,患处的感觉如此尖锐切肤,就连被子的重量都变得难以承受,若有人在房间走动发出声响,也会感觉忍无可忍。
”相信有过痛风经历的人都会有这种撕心裂肺的感受。
急性痛风发作如何处理?
痛风发作的处理只有一个目标,那就是迅速止痛,药物治疗是最有效的办法。
常用三类药物:秋水仙碱、非甾体类消炎药(解热止痛药)和激素,其中,前两者是一线药物,应该首选。
1、秋水仙碱:是治疗痛风的特效药,越早用药,疗效越好,超过36小时疗效明显降低。
具体用法:开始口服2片(0.5mg/片),1个小时后用1片,12小时后再用1片;
以后每次1片,每天2~3次。
秋水仙碱的不良反应随药物剂量增加而增加,常见的有恶心、呕吐、腹泻、腹痛等胃肠道反应,症状出现时应立即停药。
长期使用可导致转氨酶升高,白细胞降低,肾功能损害等。
2、非甾体抗炎药:也就是咱们常说的解热镇痛药,这一类药家族庞大,成员众多。
常用的有扶他林、布洛芬等,以及新型的止痛药(选择性COX-2抑制剂)尼美舒利,美洛昔康,塞来昔布等,后者的副作用小,建议选择。
非甾体类消炎药主张早期和足量使用,即在发作的前2天给最大量,等症状缓解后迅速减至常规剂量,疗程4~10天。
这类药物常见的副作用是胃肠道症状,比如消化道溃疡、胃肠道穿孔、上消化道出血等,此外,长期使用还导致肾损害。
应严格按药物说明书用药,而且禁止两种这类药物同时使用。
3、糖皮质激素:就是我们常说的激素,不首选使用,只有当上述两类药无效,或者肾功能不好不能使用上述药物时可选择使用。
使用中效激素比如泼尼松(强的松)或者甲泼尼龙,泼尼松的用法:0.5 mg/kg/日,相当于泼尼松或者甲泼尼龙每天6~7片,清晨一次顿服,用药2~5天后逐渐减量,总疗程7~10天。
激素长期使用的副作用很多,比如向心性肥胖、感染、糖尿病、胃溃疡等,短期使用问题不大,主要预防胃肠道反应比如胃和十二指肠溃疡、消化道出血等。
对严重痛风、剧烈疼痛者,可联合用药:比如秋水仙碱+糖皮质激素,或者秋水仙碱+非甾类消炎药。
不提倡非甾类消炎药+糖皮质激素激素的联合,因为二者对胃肠粘膜的损害都很明显,容易导致消化道出血。
对无法避免的胃肠道反应,可同时使用抑酸药比如拉唑类药物(质子泵抑制剂)和胃粘膜保护剂等。
参考:
痛风发作一般表现为关节炎的症状,痛风性关节炎的特点为:多在清晨或半夜突然急性发病,大多数患者首发于单侧足部脚趾的关节。
主要症状为关节局部红肿热痛,如刀割样或咬噬样疼痛感,轻微碰触都会产生剧烈疼痛,不敢负重行走,发病后48小时达到高峰,症状持续5-7天逐渐减缓。
其实痛风是全身代谢性疾病,高尿酸血症可导致全身多个器官及系统损伤,痛风患者除了关节症状,还会出现全身发热、寒战、不适等症状,还会引起泌尿系统结石、痛风性肾炎、肾盂积水等。
还有一些人会出现无症状性高尿酸血症,血清尿酸水平增高,但是没有出现临床症状。
无症状性高尿酸血症克持续数年或数十年,虽然并没有引起明显的痛风症状,但人体持续的高尿酸血症容易导致高血压、冠心病、糖尿病、动脉硬化等,因此也需要进行治疗。
参考:
痛风有多痛?
没有亲身经历过的人或许不能体会那种痛彻心扉的疼痛,笔者作为医务工作者,在临床上遇到许多的痛风患者,这些急性痛风患者的疼痛,用他们的话来说,就是疼痛起来就想用刀把手或脚砍掉,可见痛风之痛,是疼痛剧烈、难以忍受。
痛风患者常常在夜间发作,疼痛剧烈,多有缓解的红肿和发热,夜间甚至可以痛醒,难以入睡。
面对急性期的痛风,我们要注意迅速止痛,以缓解症状,提高生活质量。
痛风患者急性发作时,应予以消炎止痛药物,常用的的如布洛芬、双氯芬酸钠等非甾体消炎药或秋水仙碱,如存在胃肠道等基础疾病或其他禁忌症,也可选择糖皮质激素。
我们在合理用药的同时,也要注意休息,可冰敷患处和抬高患肢,同时注意多饮水、戒烟酒、避免高嘌呤食物的摄入。
在痛风症状缓解后,要注意及时开始降尿酸药物治疗,以稳定控制病情,减少痛风急性发作的次数和并发症的发生。
如您有任何疑问,欢迎文末留言,共同探讨。
参考:
我是@骨科徐思越医生,我来回答你的问题。
痛风发作是什么感受?
古人早就有了精辟的形容:白虎厉节!意思是痛风发作的时候,如同老虎啃噬一般,行走不能,痛苦不堪。
痛风发作最容易出现在酒后、半夜受凉的时候、熬夜之后、吃火锅之后。
如果你有这些情况,且平常尿酸升高,一定要尽早预防。
下面,我们就简单来回顾下痛风是怎么回事,该如何预防。
痛风:体内嘌呤代谢紊乱的结果嘌呤代谢完之后变成尿酸,溶解进入血液,被肾脏排出体外。
如果嘌呤太多,尿酸太多,就会超过溶解度,析出体内,引发炎症反应,产生剧痛感。
导致痛风发作,一方面是尿酸超标,另一方面则是有尿酸盐析出的环境。
想要预防痛风发作,我们得做到以下几点:1、少摄入高嘌呤食物内脏、海鲜、肉类,以及包括芦笋、香菇、豆类等蔬菜。
2、少摄入会扰乱嘌呤代谢的食物,避免坏习惯果糖、脂肪、酒精、熬夜、剧烈运动。
3、注意肢体保暖4、一定要多喝水:加速肾脏排泄尿酸。
痛风发作了,应该如何快速消除疼痛?
应该尽早在医生的指导下服用止痛药,包括:秋水仙碱、非甾体抗炎药。
等待疼痛消失,则需要及时根据24小时尿酸测定结果,服用相关的抗尿酸药物。
主要包括:非布司他、苯溴马隆、别嘌醇等等。
我是骨科徐思越医生,
参考:
我是医者良言,是一名住院医师,专为普及医学知识造福人类健康,若想了解更多,请
痛风,困扰着中国2000多万人,严重的病人疼痛难忍,走不了路,虽然住在楼房,卫生间在室内,距离很近,但是他要爬着去卫生间,同时痛风的病人饮食受到严格的限制,海鲜不能吃,啤酒不能喝……*调理的方法:其实很简单,用臭氧机来解脚毒,可以将尿酸盐结晶排出来!笔者自己就是痛风患者,第一次用臭氧机排出身体的尿酸盐结晶是白色粉末状物,只要尿酸在700
10年来我一直坚持用臭氧机排毒,20190515去医院血清化验单尿酸352.1单位,属于正常值。
注意:在排尿酸时,会有突然觉得病情加重的情况,这时是自愈反应,只要挺过去,痛风自愈。
在大庆王先生痛风用臭氧机突然觉得病情加重,自己要去医院,我和他姪女看他,劝他这是自愈反应,只要挺过去,明天啥事没有,他没有去医院,第二天早上打电话告诉我们,一切正常。
用臭氧机最快3次可使尿酸下降71个单位。
参考:
2010年8月份的一天中午。
因为天气炎热,我从工地上回来之后,就倒头睡了。
下午两点多,电话铃声把我吵醒了。
是一个维修工打来的电话,他说工地上的电焊机漏电打人。
让我赶紧过去看看。
去工地的路有两条。
开车的话,得绕行很长距离,需要半个小时。
要是步行的话,穿过一片拆迁区,跳下一堵一人高的墙,十来分钟就到了。
于是就带上9205数字表,简单提了几件工具,就步行岀发了。
很快就排除了故障。
工头拿出一箱330mL的易拉罐装啤酒招待我,就毫不客气地喝了五六罐。
晚上回来爬楼梯时,觉得左脚大脚趾关节处隐隐作痛。
且有铜钱大一片红晕。
没有太在意,吃完饭,为了入睡快,又喝了一小扁瓶竹叶青,大约二两多一点。
半夜一点多,一阵巨痛把我惊醒了。
起来开灯一看,左脚脚面似乎肿了。
好像是被蝎子蛰了一样,钻心的痛。
因为尿急,穿拖鞋时,脚面疼的厉害,根本就不能碰。
左脚里面就像是无数条钢针扎进肉里、扎进骨头里一样,疼的无法挨地。
那也不能不去厕所呀。
于是我就扶着墙,咬牙瘸腿而行。
回到客厅后,从药箱里翻出龙血竭胶囊来。
内服之后,又用白酒调了两颗跌打丸,涂抹在左脚上——寻思这可能是下午跳墙时,脚关节有挫伤?
压根儿就没有往痛风上想。
抹药之后,疼痛稍减。
刚刚入睡,又被巨痛刺醒——这次疼痛,比上次剧烈得多。
疼到最厉害的时候,真想拿刀,一刀把左脚剁了!疼的我后半夜基本上没睡觉!过了一会儿,大约是清早六点了吧?
老婆起来做饭。
她看见我坐着靠在墙上,疼的呲牙咧嘴的样子。
嘲笑我不走正经路儿,老也老了,还要跳墙?
这下美了吧?
嘿嘿……老子疼的冒汗,你还敢取笑?
气得我拿起枕头就砸了过去。
不料脚上一用力,疼的我怪叫一声,枕头也没有扔多远,就掉地下了。
说来也怪,这么一折腾,反而疼的没那么厉害了。
这可见了鬼了——又不是女人生孩子,怎么还阵痛呢?
仔细一想,恍然大悟:这可能是痛风!怪不得吃了活血化瘀的药也疗效不好。
于是让老婆赶紧下楼,去药店买布洛芬缓释片和布洛芬片。
口服后不到两小时,疼痛大减。
这说明判断正确!于是我大量喝白开水,又买了五十克苍术、五十克黄柏,分成十包,每次一包泡水喝。
没味了,就换一包。
尽管味道又苦又有些辛辣,但是总比那种深入肯髓、疼的钻心、令人发狂的疼痛,要好受得多!坚持了三天,苦的舌头都有些麻木了。
不过总算是不疼了。
痛风的疼痛,我觉得比骨折了都痛,比不打麻醉药缝伤口都疼。
这两种疼痛我都受过,都能顶住。
唯有痛风,生出了用斧头砍掉左脚的念头。
真的是太疼了!无与伦比的疼痛!
参考:
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参考:
68年的,1.74米长,70公斤,手机测步每天2千~3千步,烟酒不分家,12年痛风史,左脚痛风石,目前血尿酸540。
早几年痛风每年发作几次,这种感觉没得过的人是没法理解的,说了相当于鸡和鸭说…刚开始尿酸700多,其间试过各种治疗,包括在正规医院打针,吃过江湖郎中卖的药丸,无果。
偶然一次划拳猜码间听别人说这是人体缺少一种酶,这几年只少量吃维生素C,E,B6,除了海鲜和啤酒少碰,其它照旧,保持每天尿量2000毫升。
目前除尿酸偏高加轻度脂肪肝外,其他指标正常,痛风也没发作过。
是不是维生素的效果,不得而知,仅供参考!