静脉曲张有什么治疗办法

静脉曲张，通常指原发性大隐静脉曲张。
这个病大家已经不陌生了，在我国发病率高达20%，患病人群超过2亿。
据统计，一般25～36岁开始出现症状，40岁
而60岁
有的患者是因为疼痛就诊，有的因为瘙痒难忍，更有甚者是因为皮肤变黑溃烂。
下面我们就来了解一下静脉曲张病变的治疗和预防。
静脉曲张病变的分级我们通常采用的是国际上通用的CEAP中的C（clinic）来分级，也就是通过临床表现来分级，具体分级如下。
0级：无可见或触及的静脉疾病体征。
1级：毛细血管扩张，网状静脉扩张，仅影响美观，可以不用治疗。
2级：腿部可见弯曲增粗的表浅静脉血管，高出皮肤，腿部抬高或平卧后可消失，常有小腿酸胀、易疲劳等不适感觉，这是下肢静脉曲张最常见的情况。
3级：静脉曲张增多，小腿开始出现水肿，以站立过久或劳累后较明显，晨起时水肿可消退。
患肢常比对侧腿增粗，一些患者还出现皮肤瘙痒，严重者呈现湿疹、郁积性皮炎等皮肤病变。
4级：血管内血液淤积过多，静脉压力明显增高，使一部分血液成分渗透至血管外的皮肤及皮下组织，造成局部皮肤发红、变紫，直至发黑（血中铁元素沉积），并且失去弹性而变硬。
5级：有静脉疾病引起的皮肤改变和已治愈的溃疡。
6级：有静脉疾病引起的皮肤改变和正在发作的溃疡。
下肢静脉曲张的治疗首先笼统来讲，对于分级C1～C2级的患者来说，重要的是防止静脉曲张进一步加重，一般穿弹力袜延缓病情发展即可。
出于美观考虑可以局部注射硬化剂，该疗法微创、无疤、效果好，基本没有副作用。
C3级的患者保守治疗多不能解决问题，也就是说需要手术，否则病情会逐渐进展。
但C3级一般是个漫长的过程，大部分患者可能过5～10年才发展到C4级，因此，C3需要手术，但不用着急的话可择期手术。
C4～C6级毋庸置疑必须手术，只有手术才能解决问题。
非手术治疗法患肢穿弹力袜或用弹力绷带，使曲张静脉处于萎瘪状态。
在这里强调一下，弹力袜主要的作用是缓解症状，利用外界施加的压力增加减轻血液回流，减轻下肢酸胀症状，延缓静脉曲张病情的发展，但是弹力袜不可能阻止病程的发展，因此准确地说它不算是治疗静脉曲张的手段。
弹力袜应选用医用弹力袜，具有远侧高而近侧低的压力差，以利静脉血液的回流。
此外，还应避免久站、久坐，间歇抬高患肢。
非手术治疗法仅能改善症状，适用于：①病变局限，症状较轻者；
②妊娠期间发病，鉴于分娩后症状有可能消失，可暂行非手术疗法；
③症状虽然明显，但手术耐受力极差者。
硬化剂注射治疗注射药物如聚多卡醇，注射时患者取平卧位，将硬化剂注射到迂曲的静脉团块内，局部加压包扎，自足踝至注射处近侧缠绕弹力绷带后，立即开始主动活动；
24～48小时后改为弹力袜维持压迫，时间约1～2周。
手术疗法手术是根本的治疗方法。
凡是有症状且无禁忌证者(如手术耐受力极差等)，都应手术治疗。
传统手术：传统手术方法包括对大隐静脉主干处理、曲张静脉团块处理及交通支的处理等三个方面。
微创手术：近年来由于仪器设备等的发民展，涌现出许多各大医院基本采用微创疗法。
1. ①小切口内翻剥脱、大隐静脉激光闭合术和大隐静脉射频消融闭合术都是针对治疗大隐静脉主干反流的。
2. ②③腔镜深筋膜下穿通静脉离断术（SEPS）可是用来处理交通支的，但直接切除更简便有效。
3. ③②透光直视旋切术主要用于静脉团的处理，此外还有手术切除、电凝、皮下连续缝合、硬化剂注射等。
手术的疗效评价，对于因大隐静脉主干反流所致的下肢静脉曲张，疗效判断应以反流消失、曲张静脉团消除和下肢症状缓解为标准。
临床上采用超声检查判断闭合效果，内翻剥脱因已将主干脱出，不需检查；
而对于激光和射频，目前的早期、中期结果显示两种方法均有很好的疗效，有报道射频治疗后5年时大隐静脉闭合率达90%，2年时激光手术的大隐静脉闭合率达95%。
我们认为，相对于传统的手术方式，微创手术的确有着较多的优势，但需要切记的是：手术的目的是治疗疾病，微创只是治疗疾病的一种手段而已。
目前国内开展的治疗静脉曲张疾病的微创手段有很多，但每一种都有着相应的适应证以及相对禁忌证，不能一味追求微创而将一种方式用于所有的患者，最终会导致更多并发症、复发率的出现，从而失去了微创的意义。
小贴士：日常生活如何预防静脉曲张预防静脉曲张“十二字箴言”：站着不如坐着，坐着不如躺着。
当然我们不可能总是躺在床上，所以日常生活有以下小妙招可以简单有效地预防静脉曲张。
尽量避免一个姿势不动。
需要站立时，踮脚10～20次，再抬腿10次左右。
需要坐着时，脚尖抬起，上下摆动脚掌，像脚踩刹车一样10～20次。
每隔15分钟就活动活动筋骨。
作者：刘鹏，主任医师，教授，博士生导师。
现任中日友好医院副院长、医务处主任、心脏血管外科主任。
——追随您的心声 提供专业回答——
大多数患者静脉曲张并不严重且不需治疗，保健与预防才是最重要的。
但若静脉曲张太严重则容易出现反复溃疡、感染和出血现象，误信偏方与用错治疗方法会加重静脉曲张症状，因此要注意正规治疗。
　　患了静脉曲张建议抬高患肢，促进血液回流，或者使用弹力绷带及弹力袜，当然，根治的办法还是手术。
不太严重的静脉曲张可使用弹性袜，利用外在的压力来减少运动时产生的水肿，最好是使用能穿至大腿的弹性袜。
弹性袜最好是在清晨尚未起床时穿著，一直到夜间上床后再脱掉。
经过一段时间的治疗会有明显的好转。
养成每日穿弹力袜运动腿部一小时之习惯，如散步、快走、 跑步，一日数次躺下将腿抬高高过心脏，如此可促进腿部静脉循环，保持正常体重，因为过重会使腿部静脉负担增加。
　　大黄泡脚可缓解静脉曲张，静脉曲张在合并浅静脉炎的情况下，每天坚持早晚两次用大黄煎汤泡脚20分钟，半月后会有一定的效果。
而完全静脉曲张者，尤其是症状比较严重时，只使用大黄效果不佳，一般需要配合服用活血化瘀的中药治疗。
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在空旷的厂房里本身我就静脉回流不好腿脚冻的静脉曲张更严重了。
去年左腿肚子疼了，去年正月上医院做的手术把隆起的静脉抽了出去，今天九月又做的右腿。
其实你平时注意保暖别久做久站就没事，睡觉时小腿垫高一些便于静脉回流。
再有，根据你的情况买一双静脉曲张袜子套上也行，袜子大约三百元。
要不你买两卷弹力绷带每天打在小腿上，象八路军绑腿似的，再穿上外裤。

参考：
静脉曲张是重要疾病之一，多见于四肢血管疾患，且多发于下肢（我上一个回答的有关久坐问题有提及）。
产生原因：1.由于先天性血管壁膜比较薄弱，静脉内压过高压迫静脉壁（血管）向外突出皮肤表面，形成静脉曲张。
2.长时间维持相同姿势很少改变，血液蓄积，在日积月累的情况下破坏静脉瓣膜而产生静脉压过高，使血管突出皮肤表面的症状。
例如久坐会造成静脉曲张。
危害和症状表现：患静脉曲张的肢体常感酸、沉、胀痛、易疲劳、乏力。
严重者曲张部位浅静脉隆起、扩张、变曲，甚至迂曲或团块状，站立时更明显。
肿胀：在踝部、足背可出现轻微的水肿，严重者小腿下段亦可有轻度水肿。
还有可能引起以下并发症：(1)皮肤变薄，脱屑、瘙痒，沉着，湿疹样皮炎和溃疡形成。
(2)血栓性浅静脉炎：曲张静脉处疼痛，呈现红肿硬结节和条索状物，有压痛。
(3)出血：由于外伤或曲张静脉或小静脉自发性破裂，引起急性出血。
(4)继发感染：由于患者抵抗力减弱，容易发生继发感染。
常见的有血栓性浅静脉炎、丹毒、急性蜂窝织炎、象皮肿等。
预防及治疗方法：1.预防：对于先天性的，在幼年时期要加强锻炼，避免久坐久站以及长时间身姿固定不变。
2.治疗：治疗方法有很多，这里介绍一个简单方便实施的方法—压迫治疗：经济条件好的购买循序减压静脉曲张袜，循序减压弹力袜在脚踝部建立最高支撑压力,顺着腿部向上逐渐递减。
在小腿肚减到最大压力值的70%-90%，在大腿处减到最大压力值的25%-45%。
压力的这种递减变化可使下肢静脉血回流,有效的缓解或改善下肢静脉和静脉瓣膜所承受压力。
弹力袜最好是在清晨尚未起床时穿著，一直到夜间上床后再脱掉。
不想购买循序减压曲张袜的可以平常穿紧身衣紧身裤，也可以起到治疗静脉曲张的作用。
保持身体健康最好的方法还是要坚持运动锻炼，预防疾病的发生，拥有一个健康的身体。

参考：
相信很多人都看了最近被各路媒体报道的著名央视主持人坐飞机头等舱脚蹬机舱的短视频，视频中疑似央视主持人的男子坐下后双脚换上拖鞋后很自然的抬起并踩在了机舱的舱壁上，看起来动作娴熟流畅，不像是首次，事后该男子在微博等自媒体向大家道歉，解释自己多年做电视节目，落下了轻度静脉曲张的职业病，听说抬腿能够缓解病情，所以做了该不雅动作，道歉态度尚诚恳，也得到了部分网友的原谅，那么静脉曲张需要抬腿来缓解病情吗？
该病到底是一个什么样的疾病，该如何治疗呢？
下面我们来一起学习一下。
腿部的血液是靠肌肉收缩挤压来挤回心脏的正常情况下，人往高处走血往低处流，我们身体的大部分血液都处于心脏的水平位置以下，那这些血液尤其是腿部的血液是如何流回心脏的呢？
这样从腿部静脉的内部结构说起，我们的小腿静脉往往埋在腿部的肌肉深处，当我们走路一只脚踩下去的时候，肌肉就会绷紧，内部的静脉受到挤压血液就会被肌肉挤出去，脚抬起来的时候，肌肉放松，血管扩张，血液有重新充盈进来，血液就因此而形成了血流，那有些人会问，肌肉收缩就把血挤出去，肌肉放松血又回流回来，怎么能推动血液回流回心脏呢，这就是下一个问题了。
腿部大静脉中都有只能向一边开放的瓣膜之所以腿部肌肉收缩挤压能够把血液挤向一个方向而不会原地不动，是因为腿部大静脉中都有只能向一个方向开放的瓣膜，这些瓣膜就像阀门一样，当肌肉挤压静脉时，瓣膜倒向心脏的方向，血液被挤往通向心脏的腹腔大静脉中，当肌肉放松时，这些瓣膜随着静脉的舒张而站立，阻挡了被挤走的血液的回流，反而是后面的血液补充了进来，就形成了血液源源不断向前流淌的动力。
瓣膜破坏了，静脉扭曲了，扩张了我们的血管分为动脉，静脉和毛细血管，动脉从心脏发出来，由于直接承接心脏的压力，所以内部的压力很大，血液靠这股压力向前，当动脉进入各个脏器后就会不断的分叉变细，最后变成毛细血管，毛细血管的管壁足够薄，里面的各种营养和氧气可以很方便的透过管壁进入组织。
经过组织的血液有收集了二氧化碳等废气及代谢垃圾逐渐回合并形成静脉，静脉的血液也有一定的压力，当腿部静脉内的瓣膜坏掉以后，血液就不能有效的向前流动而淤积在静脉内，加上后面不断涌入的静脉血，静脉内的压力就越来越高，导致静脉管径变大失去弹性甚至变得扭曲，这就形成了静脉曲张，大部分情况下，静脉曲张只会发生于下垂部位，比如腿部。
但也会发生于男性的精索静脉，肝硬化患者的胃底食管等部位。
长久的站立确实会导致静脉曲张很多职业可能导致静脉曲张，比如教师、纺织女工、码头搬运工等需要长期负重站立的人群，长期的站立是腿部静脉承受了过多的血液压力，是静脉内的瓣膜特别容易受到破坏形成静脉曲张，静脉曲张会导致很多后果，由于静脉压力增大大，导致毛细血管压力也增大，阻止血液的流动，导致小腿肌肉得不到充足的营养而萎缩，受伤后不容易痊愈，皮肤晦暗蜕皮，容易产生溃疡。
抬高腿部有利于减轻静脉曲张症状，但并非解决之道确实抬高下肢可以缓解曲张静脉中血液的压力，延缓其中瓣膜的破坏，但并没有办法缓解病情，真正的解决办法是手术切除已经发生曲张的静脉，让毛细血管中的血液流往其他没有发生曲张的静脉从而缓解腿部肌肉的血液营养问题，如果不愿意手术可以穿弹力袜压迫浅表静脉，也同样起到缓解病情的作用。
不管有没有腿部疾病，上飞机踩飞机舱壁的做法都是不对的，抬高下肢的方法也有很多种，不一定非要采取如此不雅的姿势，主持人是公众人物，更应该注意言行，防止教坏别人。

参考：
因为自己的专业是血管外科，所以也回答了很多关于静脉曲张形成的原因，到底如何护理静脉曲张，以及对于静脉曲张以前的错误认识的文章，那么正好今天有这样一个问题，就正式的说一下静脉曲张的一些治疗方法的区别，以及到底如何选择。
静脉曲张，大到三甲医院，小到一些乡镇卫生院，很多地方都是可以进行治疗的，但是治疗的方法差异性很大，对于患者本身的损伤也就各有不同。
比如以前的切除手术，血管哪个地方突出比较明显，哪个地方就进行开刀，切口非常长，疤痕也很长，出血很多，神经损伤多，所以一些当年进行手术之后的老人就会告知周围其他的人，静脉曲张手术能不做，尽量不做，能拖则拖，这在我的静脉曲张门诊中也是经常会遇到的。
单纯的切除手术逐渐开始走向消亡，有一部分地区开始采用传统的抽剥。
但从国外来看，不管是切除手术，还是传统的抽剥手术，实际上已经几乎被淘汰了，目前采用的手术的已经越来越倾向于微创手术的治疗。
微创的手术也有很多种可以选择，每一个医生号称自己是微创手术比如有单纯的小切口剥脱治疗，有腔内的血管闭合手术，还有一些硬化剂的治疗。
还有目前为止一些关于血管的旋切技术。

我从2003年开始接触静脉曲张的手术方式，到目前为止，大部分的手术方式也都已经采用过，但目前来看，chiva手术技术是更加合适的，对于一些早中期的患者，可以把大隐静脉的主干保留下来，从而为未来可能的血管移植提供良好的材料做准备。
同时手术可以在局麻下完成，患者做完手术之后直接下地行走，对生活质量影响比较小，并且产生出血神经损伤等并发症的可能性也是非常低的。
有时在我的门诊有1/3的患者，是医生本人或者医生的家属。
甚至还有一些医院的院长。
所以从这一点来看，chiva技术是更加适合作为最微创的手术技术来使用的。

参考：
在我们腿部静脉中有许多单向开放的「闸门」——静脉瓣膜。
正常情况下，这些瓣膜使得我们即使是站着的时候，静脉血也能从腿部一路往上回流入心脏。
而如果这些瓣膜出现了问题，就好比一扇关不上的门总是漏风一样。
血液由于重力的缘故会返流，并积聚在腿部，那里的静脉会因为过大的压力而变得扩张、扭曲。
左边：静脉瓣膜正常，血液向上运输右边：静脉瓣膜关闭不全，血液积聚，血管迂曲扩张静脉曲张还和遗传、怀孕、年龄增长等有密切的关系。
静脉曲张有什么危害静脉曲张也会引发许多不适症状。
发病初期，表层血管像蚯蚓一样曲张，明显凸出皮肤，酸胀不适，甚至疼痛，一般晚上重、早上轻。
后期，静脉扩张得更明显，脚腕还会肿胀，时常抽筋。
如果引发皮肤湿疹，更是瘙痒难耐。
静脉曲张时间久了，皮肤颜色会变深，皮肤和皮下组织硬结，甚至形成溃疡，有时可并发出血及血栓性静脉炎。
怎么对付静脉曲张？
先要明确一点，吃药是不能治愈静脉曲张的，内服药外敷药，只能起到缓解症状的作用。
穿着弹力袜可以防止曲张加重，减轻患者的症状，并作为其他疗法的辅助。
当静脉曲张严重到一定程度、不适感增加，或出现静脉炎、皮肤颜色加深等症状时，还是建议患者及早妥善处理。
很多人听说手术要做很多小切口，把血管抽出来，就会吓得打消了手术的念头。
这种手术，是抽剥大腿中的大隐静脉主干，同时对小腿上曲张的静脉做多切口剥离。
这是传统的治疗方式，切口长，创伤较大，皮肤会残留较多瘢痕。
有没有更好的方法？
案例张护士在医导台上站了近 10 年。
3年前她不经意间发现，左小腿的青筋膨出。
后来就越来越明显，越来越多。
一条条蚯蚓一样的血管在腿上弯弯曲曲，影响美观只是一方面，后来更是常常觉得腿部酸胀，时不时还会抽筋。
张护士看了广告宣传，试过药物治疗、中药泡脚、按摩等，钱花了不少，但都没有什么明显效果。
后来几经介绍，去了中医处进行刺络放血治疗，一段时间后，症状消除张护士仍然定期去巩固治疗，现已痊愈。
怎么预防静脉曲张预防静脉曲张要注意以下几点：长期站立工作、重体力劳动的人，可以在医生指导下穿医用弹力袜，并加强下肢的锻炼，睡前抬高下肢。
有慢性咳嗽及习惯性便秘的患者，要及时治疗原发病。
可在医生指导下，使用促血液循环的药物。
尽量避免久站、久蹲、久坐，加强体育锻炼。
发现静脉曲张要尽早就诊和治疗，否则可能随着病情的进展，病情加重易反复。
学会预防，早早治疗，远离静脉曲张，美丽加分
参考：
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静脉曲张若出现这两种情况，可能是病情加重的象征，要多加调养。
不管是不是静脉曲张患者，对于静脉曲张都会有一定的了解，静脉曲张的病情会有轻重之分，严重的静脉曲张会直接截肢、形成静脉血栓等危及生命安全的情况，那么怎么预防静脉曲张病情的加重，接下来就告诉你静脉曲张病情加重的一些表现，帮你及时解决。
　　静脉曲张病情加重的两种情况　　第一、下肢腿部出现肿块。
很多到了静脉曲张晚期的平曲都会发现，不仅仅是在静脉曲张的患病部位会有静脉血管突起的肿块，更是在其他部位也会有一些小的硬肿块形成，其实这些小的硬肿块就是静脉血栓，静脉血栓形成之后，一旦脱落会直接导致肺栓死，时刻危及着生命安全。
听到这很多人会很担心，无需担心害怕，不要焦虑急躁。
在曲张部位涂抹平曲宁，中草药萃取成分，直达病灶恢复静脉瓣膜功能，溶解血栓，恢复血管弹性以及承压能力，平复曲张，不复发。
　　第二、黑色素沉着、皮屑。
当静脉曲张病情加重的时候，下肢脚裸部位会出现黑色素沉着的情况，主要是因为下肢静脉血管中血液循环不畅，血液因为缺失养分颜色变暗，再加上血液循环不畅，新陈代谢不全面，导致皮肤缺少营养，会出现皮屑或者是溃烂的情况，这时候很容易形成下肢溃疡，不及时治疗最终导致截肢的危险。
　　日常生活中怎么预防静脉曲张加重　　1、及时治疗，静脉曲张病情的出现还是要及时治疗最好，越早治疗越能更加快速有效的摆脱静脉曲张的困扰，因此最好的预防方法及时治疗好疾病。
　　2、不要长时间站立、久坐、负重等，这些行为都会加重下肢静脉的血液循环压力，会加速静脉瓣膜功能退化，还不利于静脉曲张的治疗。
　　3、饮食要清淡，人体摄入的食盐含量越高，会造成水肿的情况，更加不利于静脉血管中血液的循环流动，加重静脉曲张病情。
　　精神畅快，心气和平。
饮食有节，寒暖当心。
起居以时，劳逸均匀，谨记这些生活养生诀窍，在患有疾病的时候找到真实有效的方法，同时也保持这些习惯，这样摆脱疾病，以及保持健康的身体就易如反掌了。

参考：
大家好，我是医疗工作者张，是一名执业医师，可以为大家普及一下健康知识，若想了解更多，请
临床上最多见的是下肢静脉曲张，常见原因由于长时间站立，血液蓄积下肢，导致静脉压过高，静脉瓣膜受损，静脉发生不正常扩大肿胀和曲张。
下肢静脉曲张要怎么治疗呢？
弹力袜：弹力袜穿个30 ~ 60分钟就休息几分钟。
一般治疗：适用于怀孕，临床症状较轻，老人或一般情况差，不能受手术，患者应适当卧床休息，抬高患肢，避免长期站立，减少活动。
药物治疗：药物主要适用于临时控制病情，为减轻疼痛，减轻水肿，和其他并发症，不适合长期使用。
患者静脉瓣膜功能遭到破坏，是不可逆的，药物无法修复，如果完全治愈，仍然需要采取手术治疗。
硬化疗法：在静脉曲张部分注射一种硬化液，使静脉萎缩收窄，只限于治疗膝盖以下的静脉曲张。
手术治疗：常见的手术方式即大隐静脉高位结扎+抽剥术（或改良的高位结扎微创剥脱）静脉曲张患者要注意哪些事项呢？
控制饮食，适量运动，控制体重，肥胖虽然不是直接原因，但过重的力量压在腿上可能会造成腿部静脉回流不畅，使静脉曲张加重。
长期从事重体力劳动和长期站立工作的人，要注意劳逸结合，或者穿弹力袜套，使浅静脉处于被压迫状态。
妇女经期和孕期等特殊时期要给腿部特殊的关照，多休息，要经常按摩腿部，帮助血液循环，避免静脉曲张。
如果你是静脉曲张的好发人群之一，一定要注意，多多休息，多多运动哦！欢迎大家留言评论，觉得写得不错的话，记得点个赞哦！如果还想了解其他健康知识，
自我管理的第一种办法是锻炼，经常锻炼可以改善腿部血液循环，有助于血流回收。
锻炼还能够降低血压，对缓解静脉曲张有好处。
具体到锻炼的方式，可以选择游泳、走路、骑车等。
第二种办法是穿静脉曲张袜，那种到膝盖的，可以减少静脉曲张导致的疼痛和痒痒。
第三种办法是饮食上做改变，因为高盐食物会导致身体液体潴留，所以要吃得淡一点，同时吃高钾食物以减少液体潴留，包括坚果、豆类、土豆、大叶蔬菜和鱼类。
另外多吃高纤维食物以缓解便秘，因为便秘会加重静脉损伤。
第四种办法是穿宽松的衣服，不要穿太紧的衣服，这样不会影响下肢血流，对循环有好处。
不要穿高跟鞋，因为会恶化静脉曲张。
第五种办法是抬高腿，最好抬高到和心脏处于同一水平，这样有助于血液流回心脏。
在坐着或者休息的时候，要养成抬高腿的习惯。
第六种办法是按摩，对静脉曲张部位按摩有助于血液流动，但不要直接按在静脉上，以免损伤脆弱的组织。
最后是保持动，不要坐太长时间，如果因为工作不得不久坐的话，除了上面提到的抬高腿之外，要定期站起来走一走，或者换一换姿势。
坐的时候不要交叉着腿，因为会影响腿部和足部的血流。