宝宝快一岁半了,身高体重不达标,是需要看医生了吗
我看到下面的回答里面,有好多微量元素检测的建议,在一些基层儿保机构,微量元素检测也大行其道。
实际上,微量元素检测的准确性可靠性有很大的问题,对于临床的意义比较局限。
所谓微量元素,就是在人体内含量少于%的元素。
人体必需的微量元素有铁锌铜锰铬硒钼钴氟这种。
而有趣的是,我们熟悉的钙,根本不是微量元素,而是常量元素。
想知道有没有缺钙,根本不可能通过“微量元素检测”来判断。
如果确实想知道是否缺钙,可以进行骨密度检查,但骨密度的检查也有一些临床指征的,这个不展开讲。
关于微量元素检测,我国也早有官方说法。
年月日,国家卫生计生委办公厅就规范儿童微量元素临床检测有关工作发出通知,根据儿童的临床症状,可以开展有针对性的微量元素检测,但非诊疗需要,禁止各级各类医疗机构针对儿童开展非诊治需要的微量元素检测,且不宜将微量元素检测作为体检等普查项目,尤其是对个月以下婴儿。
也就是说,除非是孩子生病了,医院才可以将微量元素检测,当做一种辅助手段,帮助判断孩子患了什么病。
如若不然,是不用检测微量元素是否缺乏的。
目前常见的检测微量元素的方法有通过手指血,或者静脉血,或者通过毛发进行检测的。
其中,通过手指血的方式受到外界检测环境影响因素太多,准确率太低,采血时可能有污染,采血时挤血力度也有影响,都可能影响准确率。
通过毛发检测的方式,受到的外界影响因素则更多,准确率也就更低。
在微量元素检测时,如果通过的是抽取空腹静脉血的方式,得到的微量元素数据才具有一定的参考价值。
即便如此,静脉血检测微量元素的方法也是有局限的,其准确性也不如其他的检测项目,比如生化检测等。
目前所有的检测微量元素检查结果都不能真实地反映宝宝体内常量和微量元素的真实水平。
这些检测的结果不能作为临床诊断的标准,也不能作为治疗用药的依据。
对于身高体重的评估,更科学的做法在正规医院生长发育门诊,结合儿研所做的全国九城市的大数据调研制作的生长曲线图,做一个初步的评估,然后根据孩子的临床体征决定是否进行正规的检查治疗。