孩子4岁了说话还是口齿不清，这是怎么回事

谢邀。
这种情况有很多种可能性：生理性的。
例如舌系带过长等，有些是需要手术的。
建议咨询专业医生。
遗传性的。
父母或祖父母中有没有也是这样的呢？随着年龄的增长是不是渐渐就好了呢？请他们回忆一下。
环境因素。
孩子学说话时的语言环境是否不太好？有几种不同语言（包括外语和方言）围绕在他的日常生活中？或日常和孩子的语言沟通较少，导致对孩子的语言刺激较少？根据自家情况分析，找到原因。